Formålet med undersøgelsen er at identificere de forudsigelige faktorer for succes med transforaminal epidural injektion i behandling af patienter med lumbosacral radikulopati

Lumbal radikalsmerter (kendt som iskias) repræsenterer et udbredt medicinsk og socioøkonomisk problem.

Mere end halvdelen af ​​patienterne med iskias rapporterer et fald i deres aktiviteter i dagligdagen og evnen til at arbejde.

Blandede patologier som foraminal stenose, spondylolistese og rumbesættende læsioner i lændehvirvelsøjlen kan forårsage iskias, men den mest almindelige årsag er lændehvirvlen. (1) Generelt kommer langt de fleste patienter med lumbosacral radikulopati tilbage med konservativ pleje som forsøg med sengeleje, oral medicin, lændehøjde og fysioterapi. (2) Inddragelse af betændelse har tiltrukket sig brugen af ​​steroider (kortikosteroider) for at reducere betændelsen og derved lindre smerten. Injektioner af steroider ved forskellige ruter er blevet brugt som et alternativ til kirurgi og som et alternativ eller komplement til konservativ terapi til behandling af lumbale radikalsmerter. (3) steroider antages at have en terapeutisk virkning på grund af deres antiinflammatoriske egenskaber.

Denne tro understøttes af bevis fra in vitro-undersøgelser, der viser, at steroider har en rolle i at reducere inflammatoriske mediatorer, såsom cytokiner og kemokiner, en anden undersøgelse antyder, at steroider kan tilvejebringe en stabiliserende virkning på nociceptive signalering i C-fibre og undertrykkelse af ektopiske neurale udledninger. (4) Den mest anvendte injektionsterapi er epidural injektion af steroider, enten den interlaminære rut eller den caudale rute. Mere omstridt er transforaminale injektioner af steroider. Disse involverer injektion af steroider direkte og nøjagtigt på den berørte rygmarvsnerv under radiologisk vejledning. I mellemtiden har transforaminal injektion af steroider vist sig at være mere effektiv end interlaminar injektion af steroider (5) transforaminal epidural injektion kan være af autologe blodpladerrige plasma (PRP) som et nyt farmaceutisk middel, der er stærkt fremkommet i de seneste år at behandle patienter af Lumbal Disc Herniation. (6)