Vliv muzikoterapie na bolest u lidí s roztroušenou sklerózou

Roztroušená skleróza (MS) je chronická, zánětlivá, demyelinizační a progresivní neurologická onemocnění centrálního nervového systému, často pozorovaného ve věku 20–30 let. Bolest je velmi častým příznakem u lidí s RS s prevalencí 63%. Bolest v RS je příznak, který negativně ovlivňuje únavu, úzkost, úzkost a deprese jednotlivců, kvalita života a kvalita spánku. Chronická bolest navíc ovlivňuje autonomní a kognitivní funkce jednotlivců. Hudební terapie je definována jako systematické používání hudby v terapeutickém vztahu, jehož cílem je zlepšit, udržovat a rozvíjet emoční, fyzické a duševní zdraví. Protokoly hudební terapie synchronizované se srdeční frekvencí mohou být účinné na chronické bolesti prostřednictvím regulace autonomního nervového systému a aktivace parasympatického nervového systému. Studie naznačují, že muzikoterapie, bez ohledu na aplikovanou populaci, je účinná při léčbě symptomů, jako je bolest, deprese a úzkost. Trénink motorů je metoda, která reguluje aktivitu mozkové kůry vystavením mozku vizuálním informacím a představivosti, snižuje abnormální kortikální aktivaci, a tak obnovuje schopnost mozku měnit. Výzkum ukazuje, že nejúčinnějším tréninkem motorických snímků při snižování bolesti je trénink motorických snímků prezentovaný v protokolu odstupňovaném z jednoduchých na komplexní motorické úkoly.

Princip klasifikace aplikovaný v tréninku motorových snímků ve formě představování pohybů z jednoduchého až složitého a muzikoterapeutického tréninku prezentovaného v rytmu odpovídajícím rytmu srdeční frekvence jsou účinné přístupy k chronické bolesti. Předpokládá se, že léčebný protokol, ve kterém jsou tyto dvě metody kombinovány a jejich terapeutické účinky jsou kombinovány v rehabilitaci MS, může být účinnější na bolest a související faktory v RS. Cílem studie je ukázat účinky protokolů synchronizovaných hudební terapie založené na teleprehabilitaci na srdeční terapii na bolest, srdeční frekvenci, únavu, úzkost, depresi, kvalitu života, kvalitu spánku a rychlost zpracování informací ve srovnání s jednotlivci MS, kteří pokračují v MS, kteří pokračují jejich rutinní ošetření.

Do plánované randomizované kontrolované studie bude zahrnuto 45 msů s chronickou bolestí. Zahrnuté účastníci budou randomizováni do 3 skupin s 15 účastníky v každé skupině. Hodnocení bude provedena třikrát před léčbou, při 8. (po léčbě hodnocení) a 12. týdny (následné hodnocení). Obecná intenzita bolesti účastníků za posledních 2 a 7 dní, přítomnost neuropatické bolesti, úrovně únavy, úroveň úzkosti a deprese, kvalita spánku, kvalita života související se zdravím a rychlost zpracování informací. Kromě toho bude hodnocena variabilita srdeční frekvence za účelem vyhodnocení autonomních funkcí účastníků. Aplikace pro hudební terapii založenou na telerehabilitaci bude účastníkům poskytnuta 2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů pomocí platformy videokonference pod vedením fyzioterapeuta. Srdeční frekvence účastníků budou monitorovány během celé relace. Účastníci zahrnutý do první skupiny si vizualizují pohyby prezentované s metronomovým zvukem v rytmu odpovídající jejich srdeční frekvenci, zatímco účastníci zahrnutý do druhé skupiny budou poslouchat relaxační/relaxační hudbu bez textů v rytmu odpovídající jejich srdeční frekvenci . Když je synchronizace dosaženo mezi hudebním rytmem a srdeční frekvencí v obou skupinách, bude snížen hudební rytmus. Účastníci zahrnutý do 3. skupiny budou pokračovat ve své rutinní léčbě a budou hodnoceni pouze třikrát: na začátku, po 8. týdnu a po 12. týdnu. Výsledky získané z této studie prozkoumají účinky protokolů synchronizovaných muzikoterapeutických terapeutických terapie na bolest, autonomní funkce a psychosociální parametry u jedinců s chronickou bolestí a MS.