Effetto della musicoterapia sul dolore nelle persone con sclerosi multipla

La sclerosi multipla (SM) è una malattia neurologica cronica, infiammatoria, demielinizzante e progressiva del sistema nervoso centrale, spesso osservata tra i 20-30 anni. Il dolore è un sintomo molto comune nelle persone con SM, con una prevalenza del 63%. Il dolore nella SM è un sintomo che colpisce negativamente l'affaticamento degli individui, i livelli di ansia e depressione, qualità della vita e qualità del sonno. Inoltre, il dolore cronico colpisce le funzioni autonome e cognitive degli individui. La musicoterapia è definita come l'uso sistematico della musica in una relazione terapeutica che mira a migliorare, mantenere e sviluppare la salute emotiva, fisica e mentale. I protocolli di musicoterapia sincronizzati con frequenza cardiaca possono essere efficaci sul dolore cronico attraverso la regolazione del sistema nervoso autonomo e l'attivazione del sistema nervoso parasimpatico. Gli studi indicano che la musicoterapia, indipendentemente dalla popolazione applicata, è efficace nella gestione di sintomi come dolore, depressione e ansia. L'allenamento delle immagini motorie è un metodo che regola l'attività della corteccia cerebrale esponendo il cervello alle informazioni visive e all'immaginazione, riduce l'attivazione corticale anormale e quindi ripristina la capacità del cervello di cambiare. La ricerca indica che l'addestramento delle immagini motorie più efficaci per ridurre il dolore è l'addestramento delle immagini motorie presentate in un protocollo classificato da attività motorie semplici a complesse.

Il principio di classificazione applicato nell'addestramento delle immagini motorie sotto forma di movimenti da semplici a complessi e addestramento della musicoterapia presentata in un ritmo abbinato al ritmo della frequenza cardiaca sono approcci efficaci sul dolore cronico. Si pensa che il protocollo di trattamento in cui questi due metodi sono combinati e che i loro effetti terapeutici siano combinati nella riabilitazione della SM possa essere più efficace sul dolore e sui fattori correlati nella SM. Lo scopo dello studio è mostrare gli effetti dei protocolli di musicoterapia sincronizzati a frequenza cardiaca basati su telerehabilitazione su dolore, frequenza cardiaca, affaticamento, ansia, depressione, qualità della vita, qualità del sonno e velocità di elaborazione delle informazioni rispetto agli individui che continuano i loro trattamenti di routine.

45 ms persone con dolore cronico saranno incluse nello studio controllato randomizzato previsto. I partecipanti inclusi saranno randomizzati in 3 gruppi con 15 partecipanti in ciascun gruppo. Le valutazioni verranno eseguite tre volte prima del trattamento, all'ottavo (valutazione post-trattamento) e alla dodicesima settimana (valutazione di follow-up). L'intensità generale del dolore dei partecipanti negli ultimi 2 e 7 giorni, verrà valutata la presenza di dolore neuropatico, livello di affaticamento, ansia e depressione, qualità del sonno, qualità della vita legata alla salute e velocità di elaborazione delle informazioni. Inoltre, la variabilità della frequenza cardiaca sarà valutata al fine di valutare le funzioni autonome dei partecipanti. L'applicazione di musicoterapia basata su telerehabilitazione verrà fornita ai partecipanti 2 giorni a settimana per 8 settimane utilizzando una piattaforma di videoconferenza sotto la guida di un fisioterapista. Le tariffe cardiache dei partecipanti saranno monitorate durante la sessione. I partecipanti inclusi nel primo gruppo visualizzeranno i movimenti presentati con il Sound Metronome in un ritmo abbinato alle loro frequenze cardiache, mentre i partecipanti inclusi nel secondo gruppo ascolteranno musica rilassante/rilassante senza testi in un ritmo abbinato alle loro frequenze cardiache . Quando si ottiene la sincronizzazione tra il ritmo musicale e la frequenza cardiaca in entrambi i gruppi, il ritmo musicale sarà ridotto. I partecipanti inclusi nel terzo gruppo continueranno il loro trattamento di routine e saranno valutati solo tre volte: all'inizio, dopo l'ottava settimana e dopo la dodicesima settimana. I risultati ottenuti da questo studio esamineranno gli effetti dei protocolli di musicoterapia sincronizzati con frequenza cardiaca su dolore, funzione autonomica e parametri psicosociali in soggetti con dolore cronico e SM.