- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06813820
Relive (randomizované hodnocení méně invazivního vylepšení komory) (RELIVE)
Prospektivní, vícecentrická randomizovaná studie srovnávající revivent systém plus GDMT s GDMT samotným. Celkem přibližně 135 subjektů bude randomizováno v poměru alokace 2: 1 (90 léčby a 45 kontrola), s přibližně 128 hodnotícími pacienty a za předpokladu 5% ztráty při sledování. Koncový bod primární bezpečnosti bude vyhodnocen po 30 dnech. Koncový bod primární účinnosti bude 1 rok. Koncové body prozatímní účinnosti budou hodnoceny po 6 měsících.
Účelem studie je posoudit bezpečnost a účinnost revirentního systému Bioventrix plus GDMT ve srovnání s samotným GDMT pro léčbu LV přední/apikální jizvy/aneuryzmatu s možným dalším zapojením laterálního, septa a/nebo podřadného oblastí v Pacienti se symptomatickým srdečním selháním.
Bezpečnost bude hodnocena ve srovnání s cílem výkonu založeného na výsledcích chirurgické ventrikuloplastiky (Mae's po 30 dnech).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem studie je posoudit bezpečnost a účinnost systému BioVentrix Revivent v kombinaci s GDMT ve srovnání s pouhou léčbou GDMT při léčbě jizvy/aneuryzmatu levé komory v přední/apikální oblasti s možným dalším postižením laterálních, septálních a/nebo inferiálních oblastí u pacientů se symptomatickým srdečním selháním.
Bezpečnost bude hodnocena ve srovnání s výkonnostním cílem založeným na výsledcích chirurgické ventrikuloplastie (závažné nežádoucí příhody do 30 dnů).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Steve Chartier
- Telefonní číslo: 201 (925) 830-1000
- E-mail: schartier@bioventrix.com
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85012
- Nábor
- Banner University Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Radha Gopalan, MD
-
Kontakt:
- Abisola Akinbobola
- Telefonní číslo: 602-857-2052
- E-mail: Abisola.Akinbobola@bannerhealth.com
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33143
- Nábor
- Baptist Health South Florida
-
Kontakt:
- Kenia Sr. Nurse Research Coordinator, BSN, RN, CCRC
- Telefonní číslo: 786-594-9408
- E-mail: kenia@baptisthealth.net
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Masaki Nakamura, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- Nábor
- University of Chicago
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christopher Salerno, MD
-
Kontakt:
- Ian Merritt
- Telefonní číslo: 773-702-1096
- E-mail: ian.merritt@bsd.uchicago.edu
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64131
- Nábor
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Kontakt:
- Amanda Huffman, RB, BSN
- Telefonní číslo: 816-932-0391
- E-mail: ahuffman@saint-lukes.org
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
- Nábor
- Oklahoma Heart Hospital
-
Kontakt:
- Debby Schommer, RN, CCRC
- Telefonní číslo: 405-608-1286
- E-mail: dschommer@okheart.com
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 717033
- Nábor
- Penn State Health
-
Kontakt:
- Lisa Fox, BSN, RN
- Telefonní číslo: 717-531-1468
- E-mail: lfox5@pennstatehealth.psu.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- LV aneuryzma nebo jizva: definované přítomností sousedícího akontraktilního (akinetického a/nebo dyskinného) neprackované jizvy
- LV aneurysma/jizva Umístění: Definováno jako jizva zahrnující přední, apikální nebo anterolaterální ± septální oblasti levé komory, o čemž svědčí srdeční zobrazování (životaschopnost myokardu v oblastech vzdálená od oblasti zamýšleného vylučování jizvy, o čemž svědčí srdeční zobrazování))
- Frakce vyhazování levé komory <40%
- Index koncového systolického objemu levé komory ≥60 ml/m2
- Trpí symptomy srdečního selhání, jak je definováno klasifikací NYHA> 2 Nereagují na lékařskou terapii
- Pacient dokončil 6 minut chůze a dotazník KCCQ kvality života (lze provést na začátku návštěvy)
- Pacient je na adekvátní pokyny řízené lékařské terapii (GDMT)
- Předmět nebo legálně oprávněný zástupce musí poskytnout písemný informovaný souhlas
- Souhlasíte s požadovanými následnými návštěvami
- Ženský předmět plodného potenciálu neplánuje těhotenství po dobu nejméně jednoho roku po indexovém postupu. U žen s plodným potenciálem musí být proveden těhotenský test s negativními výsledky známými do sedmi dnů před indexovým postupem
Kritéria pro vyloučení:
Kandidáti budou ze studie vyloučeni, pokud bude přítomna některá z následujících podmínek:
- Srdeční resynchronizační terapie (CRT) nebo ICD stimulací olova ≤ 90 dní před zápisem
- Onemocnění chlopní srdeční, které podle názoru vyšetřovatele bude vyžadovat zásah (transcatheter nebo chirurgický)
- Mitrální regurgitace větší než střední (> 2+)
- Potřeba koronární revaskularizace, podle názoru vyšetřovatele
- Vrchol systolického plicního arteriálního tlaku> 70 mm Hg pomocí ozvěny nebo katetrizace pravého srdce
- Infarkt myokardu do 90 dnů před zápisem
- Během posledních šesti měsíců, předchozí CVA nebo Tia nebo intrakraniální krvácení
- Komorbidní nemoc onemocnění s délkou života méně než jeden rok nebo aktivní malignitou ne v remisi
- Závažné plicní onemocnění, které by vylučovalo obecnou anestézii
- Jakákoli transplantace pevných orgánů nebo je na čekací listině pro jakoukoli jinou transplantaci pevných orgánů než na srdeční
- Chronické selhání ledvin s GFR <30ml/min
- Subjekt se v současné době účastní další klinické hodnocení, který ještě nedokončil svůj primární koncový bod
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Terapie systémem Revivent plus léčba podle doporučených postupů (GDMT)
Lékařský zákrok prostřednictvím mini torakotomie, umístění kotviček k plikaci zjizvených oblastí srdce, čímž se zmenší velikost levé komory a zlepší se mechanika levé komory.
Pacienti by pokračovali v léčbě podle směrnic (Guideline Directed Medical Therapy - GDMT)
|
Společnost BioVentrix vyvinula systém Revivent, který napodobuje chirurgickou restauraci komor (SVR).
Systém Revivent se používá k umístění trvalých srdečních implantátů na epikardiální povrch za účelem rekonfigurace abnormální srdeční geometrie, která přispívá k dysfunkci.
|
|
Žádný zásah: Pouze léčba podle směrnic (Guideline Directed Medical Therapy, GDMT)
Subjekty by zůstaly na léčbě podle platných lékařských doporučení (GDMT) bez dalšího lékařského zásahu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cíl výkonnosti pro kompozit hlavních nežádoucích příhod
Časové okno: 30 dní
|
Souhrn závažných nežádoucích příhod do 30 dnů zahrnující hodnocení klinickými hodnotiteli (CEC) úmrtnosti, infarktu myokardu (MI), závažné cévní mozkové příhody, prodloužené intubace >48 hodin, potřeby inotropní podpory >24 hodin, mechanické cirkulační podpory během nebo po operaci, krvácení BARC 4 nebo 5, reoperace, závažné infekce související se zařízením nebo výkonem, srdeční tamponády nebo zahájení náhrady ledvin s výkonnostním cílem (PG) 70 % (horní hranice jednostranného 97,5% intervalu spolehlivosti)
|
30 dní
|
|
Kompozitní účinnostní koncový bod
Časové okno: 6 měsíců
|
Použití hierarchického přístupu Finkelstein Schoenfeld (FS).
Tento přístup porovnává každého pacienta v léčebné skupině s každým pacientem v kontrolní skupině hierarchickým způsobem, počínaje Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (+10 bodů zlepšení, přičemž vyšší skóre je lepší), 6 Minute Walk Test (+25metrů zlepšení, přičemž delší vzdálenost je lepší), změna v New York Heart Association (NYHA) Class (+1 bod zlepšení, přičemž škála je 1 až 4 a nižší hodnota je lepší).
Začněte porovnáváním na nejvyšší hierarchické úrovni.
Pokud je jedna skupina "lepší než" druhá, počítejte jako "výhra".
Pokud jsou pacienti léčebné a kontrolní skupiny na dané úrovni vyrovnaní, porovnejte je podle dalšího hierarchického měřítka; pokud jsou opět vyrovnaní, pokračujte k dalšímu, dokud nedojdete k "výhře".
Porovnejte celkové výhry a prohry pro celkový poměr výher.
|
6 měsíců
|
|
Kombinovaný účinnostní ukazatel
Časové okno: 12 měsíců
|
Použití hierarchického přístupu Finkelsteina Schoenfelda (FS) – kardiovaskulární mortalita, transplantace srdce, implantace levé komorové asistenční pumpy (LVAD), rehospitalizace, Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (+10 bodů zlepšení s tím, že vyšší skóre je lepší), 6minutový test chůze (+25 metrů zlepšení s tím, že delší vzdálenost je lepší), změna třídy New York Heart Association (NYHA) (+1 bod zlepšení s tím, že škála je 1 až 4 s tím, že nižší hodnota je lepší).
Začněte porovnávat na nejvyšší úrovni hierarchického hodnocení.
Pokud je jedna skupina „lepší než“ druhá, započítejte jako „výhra“.
Pokud jsou subjekty léčby a kontroly na této úrovni hodnocení stejné, porovnejte na další hierarchické míře, pokud jsou opět stejné, pokračujte dále, dokud nezískáte „výhru“.
Porovnejte celkové výhry versus prohry pro celkový poměr výher.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marat Fudim, MD, Duke University
- Vrchní vyšetřovatel: Vinod Thourani, MD, Piedmont Healthcare
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CIP-0100
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .