- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06813820
Исследование Revive (рандомизированная оценка менее инвазивного усиления желудочков) (RELIVE)
Проспективное многоцентровое рандомизированное исследование, сравнивающее систему Revivent Plus GDMT с одним GDMT. В общей сложности приблизительно 135 субъектов будут рандомизированы в коэффициенте распределения 2: 1 (90 лечение и 45 контролей), причем приблизительно 128 оцениваемых пациентов и предполагают потери 5% для последующего наблюдения. Первичная конечная точка безопасности будет оцениваться через 30 дней. Первичная конечная точка эффективности будет на 1 год. Временные конечные точки эффективности будут оцениваться через 6 месяцев.
Цель исследования состоит в том, чтобы оценить безопасность и эффективность системы Revivent Bioventrix Plus по сравнению с одним GDMT для лечения переднего/апикального рубца/аневризмы LV с возможным дополнительным участием боковой, перегородки и/или нижних областей в Пациенты с симптоматической сердечной недостаточностью.
Безопасность будет оцениваться по сравнению с целью производительности, основанной на результатах хирургической вентрикулопластики (MAE на 30 дней).
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель исследования — оценить безопасность и эффективность системы BioVentrix Revivent в сочетании с GDMT по сравнению только с GDMT для лечения рубца/аневризмы передневерхушечной области ЛЖ с возможным дополнительным вовлечением боковой, перегородочной и/или нижней областей у пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью.
Безопасность будет оцениваться по сравнению с целевым показателем эффективности, основанным на результатах хирургической вентрикулопластики (тяжелые нежелательные явления через 30 дней).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Steve Chartier
- Номер телефона: 201 (925) 830-1000
- Электронная почта: schartier@bioventrix.com
Места учебы
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85012
- Рекрутинг
- Banner University Medical Center
-
Главный следователь:
- Radha Gopalan, MD
-
Контакт:
- Abisola Akinbobola
- Номер телефона: 602-857-2052
- Электронная почта: Abisola.Akinbobola@bannerhealth.com
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33143
- Рекрутинг
- Baptist Health South Florida
-
Контакт:
- Kenia Sr. Nurse Research Coordinator, BSN, RN, CCRC
- Номер телефона: 786-594-9408
- Электронная почта: kenia@baptisthealth.net
-
Главный следователь:
- Masaki Nakamura, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
- Рекрутинг
- University of Chicago
-
Главный следователь:
- Christopher Salerno, MD
-
Контакт:
- Ian Merritt
- Номер телефона: 773-702-1096
- Электронная почта: ian.merritt@bsd.uchicago.edu
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64131
- Рекрутинг
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Контакт:
- Amanda Huffman, RB, BSN
- Номер телефона: 816-932-0391
- Электронная почта: ahuffman@saint-lukes.org
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73120
- Рекрутинг
- Oklahoma Heart Hospital
-
Контакт:
- Debby Schommer, RN, CCRC
- Номер телефона: 405-608-1286
- Электронная почта: dschommer@okheart.com
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 717033
- Рекрутинг
- Penn State Health
-
Контакт:
- Lisa Fox, BSN, RN
- Номер телефона: 717-531-1468
- Электронная почта: lfox5@pennstatehealth.psu.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- 18 лет и старше
- Аневризма LV или рубцового присутствия: определяется при наличии смежного аконтрактильного (Akinetic и/или Dyskinetic) не кальцифицированного Scar
- Аневризм LV/РАСПОЛОЖЕНИЕ Место: определяется как рубец с участием передней, апикальной или переднелатеральной ± перегородки областей левого желудочка, о чем свидетельствует визуализация сердца (жизнеспособность миокарда в областях, удаленных от области предполагаемого исключения рубца, о чем свидетельствует кардио -томография)
- Фракция выброса левого желудочка <40%
- Индекс конечного систолического объема левого желудочка ≥60 мл/м2
- Страдание от симптомов сердечной недостаточности, как определено классификацией NYHA> 2 не реагирует на медикаментозной терапии
- Законченная на 6 -минутная ходьба и вопросник по качеству жизни KCCQ (может быть выполнена при базовом посещении)
- Пациент находится на адекватном руководстве по медицинской терапии (GDMT)
- Субъект или юридически уполномоченный представитель должен предоставить письменное информированное согласие
- Согласны с необходимыми последующими посещениями
- Женский субъект детородного потенциала не планирует беременность в течение как минимум одного года после процедуры индекса. Для женщины -деторождающего потенциала должен быть проведен тест на беременность с отрицательными результатами, известными в течение семи дней до процедуры индекса
Критерии исключения:
Кандидаты будут исключены из исследования, если присутствует какое -либо из следующих условий:
- Сердечная ресинхронизационная терапия (CRT) или ICD Pacing Speed Speed ≤ 90 дней до зачисления
- Кластная болезнь сердца, которая, по мнению исследователя, потребует вмешательства (транскатетер или хирургический)
- Митральная регургитация больше средней (> 2+)
- Потребность в коронарной реваскуляризации, по мнению исследователя
- Пиковое систолическое легочное артериальное давление> 70 мм рт.
- Инфаркт миокарда в течение 90 дней до зачисления
- В течение последних шести месяцев предшествующее CVA или TIA, или внутричерепное кровоизлияние
- Процесс сопутствующего заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни менее одного года или активной злокачественной опухоли не в ремиссии
- Тяжелая болезнь легких, которая исключит общую анестезию
- Любая трансплантация твердого органа или в списке ожидания для любого прочного трансплантата органов, кроме сердечной
- Хроническая почечная недостаточность с GFR <30 мл/мин
- Тема в настоящее время участвует в другом клиническом испытании, которое еще не завершило свою первичную конечную точку
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Терапия системой Revivent плюс терапия, направленная рекомендациями (GDMT)
Медицинское вмешательство через мини-торакотомию, установка анкеров для пликации рубцовых участков сердца, тем самым уменьшая размер левого желудочка и улучшая механику левого желудочка.
Пациенты будут продолжать получать медикаментозную терапию, соответствующую клиническим рекомендациям (GDMT)
|
BioVentrix разработала систему Revivent, которая имитирует хирургическое восстановление желудочка (SVR).
Система Revivent используется для установки постоянных кардиоимплантатов на эпикардиальную поверхность с целью изменения патологической геометрии сердца, способствующей дисфункции.
|
|
Без вмешательства: Только медикаментозная терапия, соответствующая клиническим рекомендациям (GDMT)
Субъекты оставались бы на терапии, соответствующей клиническим рекомендациям (GDMT), без дополнительного медицинского вмешательства.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Основной составной показатель неблагоприятных событий
Временное ограничение: 30 дней
|
Композитный показатель серьезных нежелательных явлений на 30-й день, включающий оценку Комитета по клиническим событиям (ККС) по летальности, инфаркту миокарда (ИМ), серьезному инсульту, пролонгированной интубации >48 часов, необходимости инотропной поддержки >24 часов, механической поддержки кровообращения во время или после операции, кровотечения по шкале BARC 4 или 5, повторной операции, серьезной инфекции, связанной с устройством или процедурой, тампонады сердца или начала заместительной почечной терапии, с целевым показателем эффективности (ЦПЭ) 70% (верхняя граница одностороннего 97,5% доверительного интервала)
|
30 дней
|
|
Композитная конечная точка эффективности
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Использование иерархического подхода Финкельштейна-Шенфельда (FS).
Этот подход сравнивает каждого пациента в группе лечения с каждым пациентом в контрольной группе в иерархическом порядке, начиная с опросника по кардиомиопатии Канзас-Сити (+10 баллов улучшения, где более высокий балл лучше), теста 6-минутной ходьбы (+25 метров улучшения, где большее расстояние лучше), изменения класса NYHA (+1 балл улучшения по шкале от 1 до 4, где меньшее значение лучше).
Начните сравнение с высшей иерархической оценки.
Если одна группа «лучше» другой, засчитайте это как «победу».
Если пациенты в группах лечения и контроля равны по этой оценке, переходите к следующему иерархическому показателю; если снова равны, продолжайте до получения «победы».
Сравните общее количество побед и поражений для получения общего коэффициента побед.
|
6 месяцев
|
|
Составной показатель эффективности
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Использование иерархического подхода Финкельштейна-Шенфельда (FS) - Сердечно-сосудистая смертность, Трансплантация сердца, Имплантация устройства вспомогательного кровообращения левого желудочка (LVAD), Повторная госпитализация, Опросник кардиомиопатии Канзас-Сити (+10 баллов улучшения, при этом более высокий балл лучше), Тест 6-минутной ходьбы (+25 метров улучшения, при этом более длинная дистанция лучше), изменение класса Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) (+1 балл улучшения, при этом шкала от 1 до 4, где более низкое значение лучше).
Начните сравнение с наивысшей иерархической оценки.
Если одна группа "лучше" другой, засчитайте как "победу".
Если испытуемые в группе лечения и контроля равны по этой оценке, перейдите к следующей иерархической мере; если снова равны, перейдите к следующей, пока не определится "победа".
Сравните общее количество побед и поражений для получения общего коэффициента побед.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Marat Fudim, MD, Duke University
- Главный следователь: Vinod Thourani, MD, Piedmont Healthcare
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CIP-0100
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .