Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost kontinuální infuze terlipressinu vs bolus terlipressin u pacientů s ACLF s akutním krvácením z variceálního jícnu

6. února 2025 aktualizováno: Institute of Liver and Biliary Sciences, India

Účinnost a bezpečnost kontinuální infuze terlipressinu vs bolus terlipressin u pacientů s ACLF s akutním krvácením z variaceal z jícnu: pilotní studie

Akutní hypertenze portálu, měřená rychlým nárůstem gradientu žilního tlaku v játrech (HVPG), může vést k dalším obávaným komplikacím, včetně akutního krvácení z variceal (AVB): 6týdenní úmrtnost přibližně 15–20% u pacientů s chronickým onemocněním jater: Bez ACLF. Celková prevalence UGH byla u cirrhotických pacientů s AD 34,4% a 35,7% u pacientů s ACLF.AVB je dobře uznávaným srážením vedoucím k výskytu a vývoji ACLF. AVB je dobře rozpoznaný srážka vedoucí k výskytu a vývoji ACLF. Cílem lékařské terapie pro krvácení z jícnu variceal (EVB) je snížit splanchnický průtok a tlak portálu. Mezi nejběžnější vazoaktivní činidla patří terlipressin, vasopresin, somatostatin a oktreotid.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Cíl a cíl - posoudit bezpečnost a účinnost kontinuálního terlipressinu vs. bolus terlipressin při léčbě akutního krvácení z jícnu variceal v ACLF.

Populace studie: Dospělí pacienti (věk ≥ 18 let) s diagnózou ACLF prezentující krvácení z horního GI v důsledku varicího jícnu Návrh studie: Pilotní studijní období: 1 rok Velikost vzorku: 60

Zásah:

Intravenózní terlipressin skupiny I (podávaný jako kontinuální infuze po 4 mg/24 hodin). Po 12 hodinách, pokud jaterní žilní tlakový gradient (HVPG) nevykazuje snížení o méně než 10%, zvýší dávku na 6 mg/24 hodin.

Skupina II- Intravenózní terlipressin (2 mg zpočátku každé 4 hodinové po dobu 2 dnů a poté 1 mg každé 4 hodiny)

Monitorování a hodnocení: Všichni pacienti by před randomizací podstoupili životně důležité a výchozí screening parametrů. Na základě randomizace obdrží buď výměnu steroidů nebo plazmy, po které následuje steroid

Nepříznivé účinky:

Akutní průjem, bolest na hrudi, arteriální hypertenze, srdeční arytmie, akutní pravidlo zastavení břicha: bolest na hrudi, změna EKG, cyanóza, bradykardie, těžké alergické vyrážky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Dr Khushboo Yadav, MD
  • Telefonní číslo: 01146300000
  • E-mail: ky29277@gmail.com

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Indie, 110070
        • Institute of Liver & Biliary Sciences (ILBS)
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí pacienti (věk ≥ 18 let) diagnostikovali ACLF s krvácením z jícnu.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Věk <18 let
  2. Historie koronárních srdečních chorob nebo komorové arytmie,
  3. Mrtvice nebo přechodný ischemický útok,
  4. Bronchiální astma,
  5. Epilepsie,
  6. Těhotenství,
  7. Rebleeding.
  8. HCC
  9. Bleed z bludců

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Bolus terlipressin
2 mg zpočátku každé 4 hodinové po dobu 2 dnů a poté 1 mg každé 4 hodiny.
Terlipressin Injectable Product
Experimentální: Neustálá infuze terlipressinu
Podávané jako kontinuální infuze při 4 mg/24 hodinách. Po 12 hodinách, pokud jaterní žilní tlakový gradient (HVPG) nevykazuje snížení o méně než 10%, zvýší dávku na 6 mg/24 hodin.
Terlipressin Injectable Product

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Snížení jaterního žilního tlakového gradientu (HVPG) o více než 10% z výchozí hodnoty 12-24 hodin v obou ramenech.
Časové okno: 12-24 hodin
12-24 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Neschopnost kontroly hemostázy
Časové okno: 5 dní
5 dní
Komplikace související s terlipressinem do 5 dnů, tj. Bezpečnost léku
Časové okno: 5 dní
5 dní
Počet krevních transfuzí po 5 dnech
Časové okno: 5 dní
5 dní
Rebleed do 42 dnů
Časové okno: 42 dní
42 dní
Výskyt akutního poškození ledvin do 5 dnů
Časové okno: 5 dní
5 dní
6 týdnů úmrtnost v obou skupinách.
Časové okno: 6 týdnů
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

10. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

28. února 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

28. února 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. února 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit