Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv mobilizace žebra na parametry odstavení z mechanického ventilátoru u pacientů s pneumonií

5. července 2025 aktualizováno: Hoda Gaber, Cairo University

Tato studie bude provedena za účelem rozlišení mezi účinkem mobilizace žebra a rutinní fyzioterapií hrudníku na parametry odstavení z mechanického ventilátoru u pacientů s pneumonií • •

Hypotézy:

Předpokládá se, že u pacientů s pneumonií může existovat významný účinek mobilizace RIB na parametry odstavení z mechanického ventilátoru.

Výzkumná otázka:

Má mobilizace RIB vliv na parametry odstavení z mechanického ventilátoru u pacientů s pneumonií? Měření parametrů odstavení: na obrazovce mechanického ventilátoru: měření respirační frekvence, přílivový objem (TV), fiO2.

  • Analyzátorový stroj Arteriální krevní plyny (ABG) ABG je zaznamenán denně (Ph -Pao2 - Paco2)
  • Délka pobytu na JIP: Vypočteno podle (datum přijetí - datum propuštění
  • Míra úspěšnosti odstavení

Přehled studie

Detailní popis

Pneumonie spojená s ventilátorem (VAP) představuje významnou podskupinu (HAP) (HAP), zůstává nejčastější jednotkou intenzivní péče (ICU)-infekce, která se pohybuje v rozmezí od 9% do 27% ventilovaných pacientů, je VAP spojen se zvětšenou délkou. pobytu, úmrtnosti a nákladů na zdravotní péči, pneumonie může vést k ztuhlosti stěny hrudníku, sníženou mobilitu, omezení rozsahu pohybu během dýchání a snížené dodržování plic a zhoršená respirační funkce, mobilizace žebra: je kloubní, neinvazivní pasivní technika, která může být užitečná u akutně nemocných, hospitalizovaní pacienti zdůrazňují umístění opakující se síly ke zvýšení rozsahu pohybu artikulací zadního žebra a stěny hrudníku,, Snižování somatické dysfunkce páteře, natahuje myofasciální struktury a zlepšuje respirační mechaniku, takže tato studie bude provedena za účelem rozlišení mezi účinkem žebra Mobilizace a rutinní fyzioterapie hrudníku na parametrech odstavení u intubovaných pneumonických pacientů na mechanickém větracím otvoru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Cairo, Egypt
        • Nábor
        • El Galaa Military Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk pacienta se pohyboval od 40 do 50 let od obou pohlaví.
  2. Diagnostikována s pneumonií a potřebuje invazivní mechanickou ventilaci.
  3. Stabilní saturace kyslíkem (SPO2 více než 85, (FIO2) 0,6 nebo méně, peep menší než 10 cm H2O).
  4. Průměrný arteriální tlak> 75 mmHg a výstup moči> 1 ml/kg/h;
  5. Pacienti s Glasgow Coma Scale (GCS)> 8T
  6. Pacienti s bezvědomí a polo uvědomění. -

Kritéria pro vyloučení:

  1. Nestabilní hemodynamika
  2. Nestabilní neurologické problémy např. (Epileptické záchvaty -hyperthermie).
  3. Nestabilní stěna hrudníku např. (více zlomenin žebra nebo obratlů)
  4. Zvyšte intrakraniální tlak (> 20 mmHg po dobu> 5 minut).
  5. Nepřirozený pneumotorax, nedávná plicní chirurgie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Technika mobilizace žebra a rutinní skupina fyzioterapie na hrudi
1. Skupina mobilizace mobilizace RIB a rutinní skupina pro terapii na hrudi: pacienti budou kromě lékařské léčby a rutinní fyzioterapie na hrudi po dobu deseti po sobě následujících dnů po dobu nejméně 30 minut po dobu deseti po sobě následujících dnů dostávat mobilizační techniku ​​RIB.

Technika mobilizace žebra Pacient v experimentální skupině bude uvolněn v poloze semifinále, zatímco bude připojen k mechanickému ventilátoru, terapeut sedí na straně pacienta “, jeho prsty jsou umístěny v poloze pacientovy úhly žeber, tahající nahoru a boční Pozice Pozice je držena při čekání na uvolnění měkkých tkání z 15 sekund. Objednávání bránice prostřednictvím manuálního kontaktu s hypothenarskou oblastí terapeuta Palec pod dolní laterálně xiphoidní proces a odpočívat podél antero boční kostýmní okraj pod Rib7 Během výdechu terapeut palec dává tlak zadní opakově opakujte tyto kroky pro 3 až5 respirační cyklus • Rutinní fyzioterapie na hrudi na stěně hrudníku by měla být 3-7 rytmů za sekundu. Vibrace aplikující lehký tlak s rukou na postižený segment po dobu asi 5 min modifikovaných posturální drenáží R. a L. Side. U & l končetiny pasivní ex. Pro sadu R.10 X3

. Tento program po dobu 30 minut denně po dobu deseti dnů

Rutinní fyzioterapie hrudníku Pacient bude položen na polovinu polohy na zádech připojený k ventilátoru

  • Perkuse na hrudní stěně, jeho frekvence by měla být 3-7 rytmů za sekundu nebo 180-420 rytmů za minutu
  • Vibrace aplikující lehký tlak se zploštětou rukou na postiženém segmentu po dobu asi 5 minut
  • upravená posturální drenáž (vpravo a levák 10 minut pro každou stranu
  • Cvičení s horní a dolní končetinou pro 4 končetiny (3 sady a každá sada má 10 opakování
  • tento program po dobu 30 minut jednou denně
  • po dobu 10 po sobě jdoucích dnů
Aktivní komparátor: rutinní skupina fyzioterapie hrudníku
Rutinní skupina fyzioterapie na hrudi: Pacienti v této skupině dostávají rutinní fyzikální terapii hrudníku po dobu nejméně 30 minut jednou denně po dobu 10 po sobě jdoucích dnů

Rutinní fyzioterapie hrudníku Pacient bude položen na polovinu polohy na zádech připojený k ventilátoru

  • Perkuse na hrudní stěně, jeho frekvence by měla být 3-7 rytmů za sekundu nebo 180-420 rytmů za minutu
  • Vibrace aplikující lehký tlak se zploštětou rukou na postiženém segmentu po dobu asi 5 minut
  • upravená posturální drenáž (vpravo a levák 10 minut pro každou stranu
  • Cvičení s horní a dolní končetinou pro 4 končetiny (3 sady a každá sada má 10 opakování
  • tento program po dobu 30 minut jednou denně
  • po dobu 10 po sobě jdoucích dnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Arteriální krevní plyny
Časové okno: nejméně 10 po sobě jdoucích dnů

• Arteriální krevní plyny (ABG): (PH -PAO2 - Paco2)

• Poměr PAO2/FIO2 (P/F): Jedním z prvků předpovídání úspěšného odstavení z mechanické větrání je PAO2/FiO2> 200

nejméně 10 po sobě jdoucích dnů
Respirační frekvence (RR)
Časové okno: nejméně 10 po sobě jdoucích dnů
Bude měřeno pomocí mechanického ventilátoru.
nejméně 10 po sobě jdoucích dnů
Přílivový svazek (TV)
Časové okno: nejméně 10 po sobě jdoucích dnů
Bude měřeno pomocí mechanického ventilátoru.
nejméně 10 po sobě jdoucích dnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: nejméně 10 po sobě jdoucích dnů
; • Délka pobytu v intenzivní péči Unite lze definovat jako počet dní, kdy do pacientů zůstane na JIP během jedné přijímací události, vypočítá se odečtením data přijetí (ADATE) od data vypouštění (DDATE)
nejméně 10 po sobě jdoucích dnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Azza Abd El Aziz Abd El Hady, professor, Cairo University
  • Ředitel studie: Mohammed Abd Hakim El-Nadi, professor, Cairo University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. března 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

10. února 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

20. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

19. února 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PT REC/012/005446

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit