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Effet de la mobilisation des côtes sur les paramètres de sevrage du ventilateur mécanique chez les patients atteints de pneumonie

5 juillet 2025 mis à jour par: Hoda Gaber, Cairo University

Cette étude sera menée pour distinguer l'effet de la mobilisation des côtes et une physiothérapie thoracique de routine sur les paramètres de sevrage du ventilateur mécanique chez les patients atteints de pneumonie •

Hypothèses:

On a émis l'hypothèse qu'il pourrait y avoir un effet significatif de la mobilisation des côtes sur les paramètres de sevrage du ventilateur mécanique chez les patients atteints de pneumonie.

Question de recherche:

La mobilisation des RIB a-t-elle un effet sur les paramètres de sevrage du ventilateur mécanique chez les patients atteints de pneumonie? Mesurer les paramètres de sevrage: à l'écran du ventilateur mécanique: Mesurer la fréquence respiratoire, volume de marée (TV), FIO2.

  • La machine d'analyseur de gaz du sang artériel (ABG) ABG est enregistrée quotidiennement (Ph-pao2 - PACO2)
  • Durée du séjour en soins intensifs: calculé par (date d'admission - date de décharge
  • Taux de réussite du sevrage

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La pneumonie associée au ventilateur (VAP) représente un sous-ensemble significatif de (HAP) reste l'infection acquise de soins intensifs (USI) la plus fréquente. du séjour, de la mortalité et des coûts des soins de santé, la pneumonie peut entraîner une raideur de la paroi thoracique, une diminution de la mobilité, limitant l'amplitude des mouvements pendant la respiration et la diminution de la conformité pulmonaire et une fonction respiratoire altérée, la mobilisation des côtes: est une technique passive articulaire, non invasive et qui peut être utile avec les patients hospitalisés gravement malades souligne le placement d'une force répétitive pour augmenter l'amplitude des mouvements des articulations de côtes postérieures et de la paroi thoracique, La réduction de la dysfonction somatique de la colonne vertébrale, étend les structures myofasciales et améliore la mécanique respiratoire, cette étude sera donc menée pour distinguer l'effet de la côte Mobilisation et physiothérapie thoracique de routine sur les paramètres de sevrage chez les patients pneumoniques intubés sous évent mécanique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte
        • Recrutement
        • El Galaa Military Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  1. L'âge du patient variait de 40 à 50 ans des deux sexes.
  2. Diagnostiqué avec une pneumonie et besoin d'un support de ventilation mécanique invasive.
  3. Saturation stable en oxygène (SPO2 plus de 85, (FIO2) 0,6 ou moins, voyant moins de 10 cm H2O).
  4. Pression artérielle moyenne> 75 mmHg et sortie d'urine> 1 ml / kg / h;
  5. Patients atteints d'échelle Glasgow Coma (GCS)> 8T
  6. Patients inconscients et semi-conscients. -

Critères d'exclusion:

  1. Hémodynamique instable
  2. Problèmes neurologiques instables, par exemple (Clires d'épilepsie -hyperthermie).
  3. Mury thoracique instable, par ex. (fractures de côtes ou vertébrales multiples)
  4. Augmenter la pression intracrânienne (> 20 mmHg pendant> 5 min).
  5. Pneumothorax non dachés, chirurgie pulmonaire récente

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Technique de mobilisation des côtes et groupe de physiothérapie thoracique de routine
1.RIB TECHNIQUE DE MOBILISATION ET ROUNTINE CHEMINE DE THÉRAPIE DE PHORTUME CHOSIQUE: Les patients recevront une technique de mobilisation des côtes en plus de leur traitement médical et de leur physiothérapie thoracique de routine pendant au moins 30 minutes une fois par jour pendant dix jours consécutifs

Technique de mobilisation des côtes Le patient en groupe expérimental sera détendu en position semi-fowler alors qu'il était connecté au ventilateur mécanique, le thérapeute s'asseyera du côté patient ", ses pads de doigts sont placés à la position des angles de côtes du patient, tirant vers le haut et le latéral Position La position est maintenue en attendant que les tissus mous divulguent cette prise de 15 secondes. Le pouce inférieur à latéralement le processus xiphoïde et repos le long de la marge costale latérale antéro sous la côte7 pendant l'expiration Le pouce thérapeute donne une pression en arrière répéter ces étapes pendant 3 à 5 cycle respiratoire • Percussion de physiothérapie thoracique de routine sur la paroi thoracique, sa fréquence devrait être de 3-7 battements par seconde. Vibration appliquant une pression légère avec la main sur le segment affecté pendant environ 5 min drainage postural modifié R. et L. côté. U & l Limb passif ex. Pour R.10 X3 Set

. Ce programme pendant 30 minutes une fois par jour pendant dix jours

Physiothérapie thoracique de routine Le patient sera posé en position de demi-couchée connectée à un ventilateur en application

  • Percussion sur la paroi thoracique Sa fréquence devrait être de 3-7 battements par seconde ou 180-420 battements par minute
  • vibration appliquant une pression légère avec une main aplatie sur le segment affecté pendant environ 5 minutes
  • Drainage postural modifié (sillonnage droit et gauche 10 min pour chaque côté
  • Exercice des membres supérieur et inférieur pour 4 membres (3 sets et chaque ensemble a 10 répétitions
  • Ce programme pendant 30 minutes une fois par jour
  • pendant 10 jours consécutifs
Comparateur actif: groupe de physiothérapie de poitrine de routine
Groupe de physiothérapie thoracique de routine: Les patients de ce groupe recevront une thérapie physique de la poitrine de routine pendant au moins 30 minutes une fois par jour pendant 10 jours consécutifs

Physiothérapie thoracique de routine Le patient sera posé en position de demi-couchée connectée à un ventilateur en application

  • Percussion sur la paroi thoracique Sa fréquence devrait être de 3-7 battements par seconde ou 180-420 battements par minute
  • vibration appliquant une pression légère avec une main aplatie sur le segment affecté pendant environ 5 minutes
  • Drainage postural modifié (sillonnage droit et gauche 10 min pour chaque côté
  • Exercice des membres supérieur et inférieur pour 4 membres (3 sets et chaque ensemble a 10 répétitions
  • Ce programme pendant 30 minutes une fois par jour
  • pendant 10 jours consécutifs

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Gaz du sang artériel
Délai: Au moins 10 jours consécutifs

• Gaz de sang artériel (ABG): (Ph -PaO2 - PACO2)

• Ratio PAO2 / FIO2 (P / F): Un élément de prédiction de sevrage réussi de la ventilation mécanique est PAO2 / FIO2> 200

Au moins 10 jours consécutifs
Fréquence respiratoire (RR)
Délai: Au moins 10 jours consécutifs
Il sera mesuré à l'aide d'un ventilateur mécanique.
Au moins 10 jours consécutifs
Volume de marée (TV)
Délai: Au moins 10 jours consécutifs
Il sera mesuré à l'aide d'un ventilateur mécanique.
Au moins 10 jours consécutifs

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Au moins 10 jours consécutifs
; • La durée du séjour en soins intensifs Unite peut être défini comme le nombre de jours où un hospitalier restera en USI lors d'un seul événement d'admission, est calculé en soustrayant la date d'admission (adate) à partir de la date de sortie (DDATE)
Au moins 10 jours consécutifs

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Azza Abd El Aziz Abd El Hady, professor, Cairo University
  • Directeur d'études: Mohammed Abd Hakim El-Nadi, professor, Cairo University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 mars 2025

Achèvement primaire (Estimé)

10 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

20 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2025

Première publication (Réel)

19 février 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PT REC/012/005446

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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