Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fáze II RCT fotobiomodulace v chronickém lymfedému hlavy a krku

19. ledna 2026 aktualizováno: Jie Deng, Abramson Cancer Center at Penn Medicine

Placebem kontrolovaná fáze II randomizovaná klinická studie fotobiomodulační terapie u přeživších rakoviny hlavy a krku s chronickým lymfedémem

Americká správa potravin a léčiv schválila fotobiomodulační terapii (PBMT) jako léčbu lymfedému rakoviny prsu (BCRL) v roce 2006. Provedli jsme dvě pilotní klinická hodnocení. Výsledky prokázaly proveditelnost, přijatelnost a předběžnou účinnost PBMT pro léčbu chronického lymfedému u přeživších rakoviny hlavy a krku (HNC). Cílem této studie je dále zkoumat a potvrdit pozitivní účinky PBMT na chronický lymfedém související s HNC.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Sarah Latimore, MS
  • Telefonní číslo: 2155732393

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Nábor
        • University of Pennsylvania Abramson Cancer Center
        • Kontakt:
          • Jie Deng, PhD
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
        • Zatím nenabíráme
        • Vanderbilt University Medical Center
        • Kontakt:
          • Barbara Murphy, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

1)> 18 let; 2) biopsie prokázaná rakovina hlavy a krku; 3) Žádný důkaz o rakovině v době zápisu do studie, mezi 12 a 60 měsíci po léčbě rakoviny; 4) chronický lymfedém (definovaný jako lymfedém přetrvávající po dobu minimálně 6 měsíců); 5) minimálně 2 místa externího lymfedému; 6) nejméně 1 místo s lymfedémem mírné závažnosti, jak bylo hodnoceno pomocí HN-LEF kritérií; 7) Selhala terapie lymfedému (definovaná jako kterákoli z následujících: neúplná reakce na terapii, progresi lymfedému po terapii, neschopnost provádět účinnou péči o sebe, což vede k re-akumulaci tekutin a neschopnost dokončit léčbu v důsledku systémových bariér). Kromě toho musí být pacienti schopni porozumět angličtině, aby vyplnili dotazníky; a poskytnout informovaný souhlas.

Kritéria pro vyloučení:

Pacienti budou vyloučeni, pokud mají některý z následujících zdravotních stavů, které by zakazovaly bezpečné implementaci PBMT: těhotenství (kvůli nedostatku testování PBMT u těhotných pacientů); akutní infekce; fotocitlivost; chronická zánětlivá onemocnění; žilní trombóza; stenóza karotidové tepny; Historie těžkého traumatu; léky, které ovlivňují rovnováhu tělesné tekutiny a elektrolytů; zdlouhavé použití steroidů s vysokou dávkou; nebo již existující vyrážka kůže, ulcerace, otevřená rána v oblasti léčby; aktivní lymfedém nebo fyzikální terapie (včetně hyperbarického kyslíku nebo Trys); a alergické a jiné systémové onemocnění kůže.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: ARM A: PBMT12
Po dokončení základních opatření budou účastníci ARM A naplánováni na PBMT dvakrát týdně po dobu 6 týdnů následovanou podvodnou terapií jednou týdně po dobu 6 týdnů (celkem 18 relací: 12 PBMT a 6 simulovaných terapií).
Pro fotobiomodulační terapii (PBMT) bude použita jednotka Riancorp LTU-904.
Pro simulovou terapii bude použita laserová terapie Riancorp LTU-904 (Sham/Inactive Laser Device).
Aktivní komparátor: ARM B: PBMT18
Po dokončení základních opatření budou účastníci ARM B naplánováni na PBMT dvakrát týdně po dobu 6 týdnů následovaný PBMT jednou týdně po dobu 6 týdnů (celkem 18 PBMT relací).
Pro fotobiomodulační terapii (PBMT) bude použita jednotka Riancorp LTU-904.
Falešný srovnávač: ARM C: Placebo
Po dokončení základních opatření budou účastníci v rameni C dostat simulovanou terapii, dvakrát týdně po dobu 6 týdnů, následovanou chmurnou terapií jednou týdně po dobu 6 týdnů (celkem 18 podvodných terapeutických sezení).
Pro simulovou terapii bude použita laserová terapie Riancorp LTU-904 (Sham/Inactive Laser Device).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková závažnost vnějšího lymfedému
Časové okno: Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci

Kritéria hodnocení lymfedému hlavy a krku a fibrózy.

Externí lymfedém se měří podle hodnocení HN-LEF. Celkové vnější skóre závažnosti lymfedému se počítá shrnutím skóre závažnosti každého webu (celkem 9 míst, skóre závažnosti v rozmezí 0-27). Pro každé místo, závažnost LEF nezahrnuje žádný lymfedém (= 0), mírný (= 1), střední (= 2) a závažný (= 3).

Změna celkové závažnosti externího lymfedému z výchozího na 12měsíční návštěvy po zásahu. Větší snížení tohoto skóre znamená větší snížení závažnosti vnějšího lymfedému.

Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková závažnost vnitřního lymfedému
Časové okno: Před intenzitou, po 18 sezeních (na konci intervence), 12měsíční po intervenci

Modifikovaná Pattersonova stupnice

Endoskopické zkoušky byly provedeny vyškoleným poskytovatelem onkologie. Interní lymfedém byl hodnocen pomocí modifikované Pattersonovy stupnice, která dokumentuje vnitřní otok v ústní dutině, hltanu a hrtanu. Pro každou anatomickou strukturu se používají čtyři stupně k hodnocení úrovně otoků (normální = 0, mírný = 1, střední = 2 a závažné = 3). Weby jsou označeny „N/A“, pokud nejsou schopny být vyhodnoceny. Měřítko má dobrou spolehlivost intra-rater (vážená Kappa, 0,84) a mírnou spolehlivost mezi rater (vážená Kappa, 0,54).

Změna celkové závažnosti externího lymfedému z výchozího na 12měsíční návštěvy po zásahu. Větší snížení tohoto skóre znamená větší snížení závažnosti vnějšího lymfedému.

Před intenzitou, po 18 sezeních (na konci intervence), 12měsíční po intervenci
Skóre zátěže symptomů
Časové okno: Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci

Hlava a krk lymfedém a fibróza příznakový soupis

Zátěž symptomů je hodnocena hlavovou a krčními lymfedém a příznakovým zásobníkem fibrózy (HN-Lef SI). Vyšší skóre (skóre v rozmezí od 0-5) naznačují zvýšenou zátěž symptomů.

Změna skóre zátěže symptomů z výchozí hodnoty na 12měsíční po zásahu. Větší snížení tohoto skóre znamená sníženou zátěž symptomů.

Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci
Stupeň pohybu čelistí
Časové okno: Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci

Rozsah čelisti měřítka pohybu

Rozsah rozsahu pohybu čelisti je ověřená stupnice s pravítkem v milimetrech pro měření otevření úst.

Změna v rozsahu pohybu čelisti od výchozí hodnoty na 12měsíční po zásahu. Větší zvýšení tohoto stupně znamená lepší výsledek se zvýšeným rozsahem pohybu čelistí.

Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci
Stupeň pohybu krku
Časové okno: Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci

Rozsah cervikálního rozsahu pohybu

K měření množství pohybu krku (stupňů) pro následující pohyby krku, pro měření množství pohybu krku, pro měření množství pohybu krku pro následující pohyby krku, pro měření množství pohybu krku, platný a spolehlivý nástroj pro měření množství pohybu krku: Flexe vpřed, prodloužení, pravá a levá boční flexe a pravá a levá rotace.

Změna rozsahu pohybu krku od výchozí hodnoty na 12měsíční po zásahu. Větší změna v tomto stupni znamená lepší výsledek se zvýšeným rozsahem pohybu krku.

Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci
Ramenní rozsah stupně pohybu
Časové okno: Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci

Goniometrie

Goniometrie je validovaný a spolehlivý nástroj pro měření rozsahu pohybu ramen.

Změna stupně pohybu ramen od výchozí hodnoty na 12měsíční po zásahu. Větší změna v tomto stupni znamená lepší výsledek se zvýšeným rozsahem pohybu ramen.

Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci
Skóre kvality života
Časové okno: Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci

Měřítko kvality života (lineární analogové sebehodnocení, LASA)

Měřítko kvality života (lineární analogové sebehodnocení, LASA) se značně používá u pacientů s rakovinou (např. HNC). Měřítko ukázalo dobrou spolehlivost (alfa = 0,83-88) a dobrou souběžnou/konstrukční platnost. Pokrývá čtyři hlavní složky QOL (tj. Fyzické, emoční, duchovní a intelektuální).

Změna skóre kvality života z základní linie na 12měsíční po zásahu. Větší nárůst tohoto skóre znamená lepší kvalitu života.

Před intenincí po 12 sezeních, po 18 sezeních (na konci intervence), 3-, 6-, 9 a 12 měsíců po intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. ledna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. srpna 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. listopadu 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

20. února 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • UPCC 01325
  • Pending (ICTR award)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit