Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv akutní hypoxie na hemodynamiku ledvin u zdravých dobrovolníků, pacientů s diabetem a pacienty s diabetem a onemocněním ledvin (diakipox) (DIAKIPOX)

7. dubna 2025 aktualizováno: Poitiers University Hospital

Vliv akutní hypoxie na hemodynamiku ledvin u zdravých dobrovolníků, pacientů s diabetem a pacienty s diabetem a onemocněním ledvin: pilotní studie.

Diabetes mellitus je nepřekonatelná onemocnění, jehož výskyt roste po celém světě.

Tato patologie je definována chronickou hyperglykémií spojenou s nedostatkem sekrece inzulínu nebo její působením nebo obojím. Tato zvýšená prevalence je spojena s pěstováním obézní populace na jedné straně a na stárnutí populace na druhé straně, která je spojena se zvýšenou prevalencí metabolických onemocnění. Počet pacientů s diabetem, zejména diabetes 2. typu (T2D), pravidelně roste. Ve Francii je prevalence diabetu 4- 6% dospělé populace.

Diabetické onemocnění ledvin (DKD) je rostoucí problém veřejného zdraví, a proto představuje hlavní faktor progresivního onemocnění ledvin. DKD se stala hlavní příčinou onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESKD), vyžadující dialýzu nebo transplantaci.

Současný rutinní screening pro DKD je omezen na detekci zhoršené rychlosti glomerulární filtrace (GFR) a/nebo zvýšené albuminurie, obvykle se projevuje v pozdějších stádiích DKD. Proto současné metody pro screening pro DKD postrádají rozlišení k zachycení nejranějších funkčních změn spojených s DKD.

Chronická renální hypoxie hraje klíčovou roli ve vývoji a progresi DKD a může ovlivnit renální hemodynamiku.

Cíl posoudit proveditelnost měřítka parametrů indukovaných renálních hemodynamických renálních hemodynamice.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Poitiers, Francie
        • Nábor
        • Centre Investigation Clinique CIC1402 - CHU Poitiers
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Pierre Jean SAULNIER, MD PhD
        • Kontakt:
          • Christophe RAULT, MD PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pro všech účastníků:

  1. Žádná anamnéza respiračních onemocnění
  2. Přidružená osoba nebo příjemce francouzského systému sociálního zabezpečení.
  3. podepsaný informovaný souhlas

Skupina 1 (pro zdravé dobrovolníky):

  1. [18; 40] let
  2. Žádná historie cukrovky
  3. Žádné akutní/dlouhodobě> 3 měsíce užívání drog kromě antikoncepce
  4. BMI: [18,5 - 29,9] kg/m2
  5. EGFR> 60ml/min/1,73 m2
  6. Normální až středně zvýšená albuminurie: definované jako ACR <3 mg/mmol

Pro všechny pacienty s T2D (skupina 2 a 3):

  1. Diagnostikována T2D podle kritérií ADA
  2. [35; 75] let
  3. Stabilní léčba diabetu a/nebo antihypertenze po dobu nejméně 2 měsíců před zařazením
  4. Žádná proliferativní diabetická retinopatie

Skupina 2 - pro pacienty s T2D a bez DKD:

  • EGFR> 60 ml/min/1,73 m2 a
  • Normální až středně zvýšená albuminurie: definované jako ACR <3 mg/mmol

Skupina 3 - pro pacienty s DKD:

  • EGFR [45-60 ml/min/1,73 m2] a/nebo
  • Mírně až vážně zvýšené ACR ≥ 3 mg/mmol

Kritéria pro vyloučení:

Pro všechny účastníky:

  1. Aktivní kouření
  2. Kontraindikace na některý z agenta (PAH nebo Iohexol nebo Gadolinium) použité ve studii.
  3. Kontraindikace na srdeční MRI, renální MRI, respirační testy,
  4. Historie akutní koronární syndrom nebo koronární revaskularizace
  5. Nedávná (<6 měsíců) historie: srdeční selhání vyžadující hospitalizaci nebo mrtvici nebo přechodnou ischemickou neurologickou poruchu
  6. Těžká nestabilní hypertenze (≥ 180 mmHg systolického nebo ≥110 mmHg diastolického krevního tlaku)
  7. Klidová nasycení kyslíkem <95% na počátku
  8. Jakékoli souběžné onemocnění nebo stav, který může narušit bezpečnost nebo možnost, aby pacient vyhověl nebo dokončil studijní protokol.
  9. Historie těžké horské nemoci (závratě, bolest hlavy, nevolnost/zvracení a únava zneškodňování)
  10. Spotřeba inhibitorů SGLT2
  11. Současná účast v další studii klinického výzkumu
  12. Těhotné nebo kojící ženy, ženy ve věku porodu, které nemají účinnou antikoncepci
  13. Osoby, které těží z posílené ochrany podle francouzského národního práva
  14. Osoby v psychiatrické péči, které nejsou schopny dát svůj souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Akutní hypoxie
Účastník bude vystaven 2 sekvencím: 3hodinové období normoxie a poté 2hodinovou hypoxii (Fio2 = 14,26% odpovídající období 3000 m).
Akutní 2hodinová hypoxie (14,5%FIO2 odpovídající výšce 3000 m)

Hodnocení clearance ledvin měřením rychlosti glomerulární filtrace (GFR) po infuzi dvou látek:

  • Aminohippurát sodík (nebo nebo para-aminohippurová [PAH]) INS 20% diagnostické činidlo používané k měření účinného toku ledviny v plazmě (ERPF)
  • IOHEXOL INS 300 mg/ml diagnostického činidla používané k měření rychlosti glomerulární filtrace (GFR)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Efektivní tok ledvinového plazmy (ERPF)
Časové okno: 5 hodin
Měřeno podle PAH clearance
5 hodin
Rychlost glomerulární filtrace
Časové okno: 5 hodin
Měřeno clearancem iohexolu
5 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
cirkulující a močové mitochondriální metabolity
Časové okno: 8 dní
Pro zkoumání změny metabolitů krve nebo moči: 2-ethyl 3-OH propionát, 3-hydroxy propionát, 3-hydroxy isovalád, 3-methyl-crotonyl glycin, 3-hydroxy isobutyrát, 3-hydroxy isobutyrát, 3-hydroxy isobutyrát, 3-hydroxy isobutyrát, homovanic, homovanic, uracil, uracil, uracil, uracil, uracil, uracil, uracial, uracil, uracil, uracil, uracil, uracil, uracil, uracil, homovanic, homovanic, homovanic, homovanic, homovanic, homovanic, homovanic, homovanic, homovanic, homovanic, homovanic, homovanic. kyselina.
8 dní
krevní tlak
Časové okno: 5 hodin
Střední arteriální tlak
5 hodin
srdeční frekvence
Časové okno: 5 hodin
srdeční frekvence
5 hodin
Louise dotazník
Časové okno: 5 hodin
Skóre Louise Louise bylo vyvinuto k posouzení příznaků akutní horské nemoci u dospělých. Skládá se ze 4 otázek, z nichž každá je hodnocena na stupnici typu Likert s možnostmi odezvy 0-3. Snižuje skóre mužů lepší výsledek.
5 hodin
Nasycení kyslíkem
Časové okno: 5 hodin
SPO2
5 hodin

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dostupnost renální oxygenace
Časové okno: 60 minut
MRI závislá na hladině kyslíku v krvi (Bold)
60 minut
Dostupnost srdeční oxygenace
Časové okno: 60 minut
MRI závislá na hladině kyslíku v krvi (Bold)
60 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Pierre Jean SAULNIER, MD PhD, CHU Poitiers

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. února 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit