Effektivita digitálního sociálního zásahu v primární péči (ADHOC)

Pacienti s problematickým astmatem, od 50-70 obecných postupů ve Velké Británii, kteří by mohli zvážit hledání poradenství online, budou identifikováni prostřednictvím krátkého online průzkumu. Průzkum bude zahrnovat dotazník pro kontrolu astmatu (ACT), otázku o síti podpory, kterou mají se svým astmatem, ať už jsou členy jiné existující online zdravotnické komunity a zda by se zajímali o účast na výzkumné studii zahrnující zapojení do online zdravotnické komunity (náhodně do intervenčního ramene).

Pacienti, kteří splňují kritéria způsobilosti, budou požádáni, aby se zúčastnili konzultace o individuální péči se zdravotnickým pracovníkem v jejich všeobecné praxi, kteří je randomizují pomocí nástroje pro randomizaci a následně doručují zásah, který je povzbuzuje, aby se zapojili do online zdravotnické komunity nebo poskytli obvyklou primární péči. Účastníci intervenčního ramene dostanou uživatelské jméno a heslo pro online zdravotní komunitu astma + Lung UK a ukázali, jak se přihlásit do online zdravotní komunity. Účastníci budou požádáni o vyplnění online dotazníku na této konzultaci a opět o 12 měsíců později. Konzultace by měla trvat 30-45 minut a vyplnit dotazník pro sběr dat o 12 měsíců později by měl trvat asi 10 minut.

Během dvanáctiměsíčního období po konzultaci budou pacienti telefonováni členy výzkumného týmu každé 3 měsíce, aby shromažďovali údaje prostřednictvím dotazníku ACT, jakož i objemu exacerbací astmatu a související utilizace zdravotní péče (účasti na primární a sekundární péči) během posledních 3 měsíců. Měsíční textové zprávy budou také zasílány účastníkům intervenční ramene, kteří souhlasili, a připomínají jim, aby se zapojili do online zdravotnické komunity. Poslední dotazník následných dotazníků bude zahrnovat otázky o tom, jak dobře je jejich astma kontrolována, úzkost a deprese, užívání jejich astmatu a kvality života. S výhradou souhlasu účastníků se vyšetřovatelé také budou snažit získat údaje ze záznamů o zdravotní péči o exacerbacích astmatu a využívání zdravotních služeb primární a sekundární péče během 12měsíčního sledovacího období (pro účastníky kontroly i intervence). Tato data budou získána z „Discovery“ pro praktiky v severovýchodním Londýně. „Discovery“ je projekt klinického partnerství ve východním Londýně, provozovaný skupinou pro klinickou účinnost na Queen Mary University of London a vydává se propojit primární a sekundární péči vytvořením jediné databáze. Skupina klinické účinnosti extrahuje data v anonymizovaném formátu. Pro praktiky v jiných částech Velké Británie bude NHS Digital použita k získání údajů ze záznamů o zdravotní péči a budou dodržovány příslušné protokoly a zásady.

Údaje o používání astmatu + plic UK OHC účastníků intervenčních ramen během studijního období budou shromážděny a analyzovány, s výhradou souhlasu, včetně množství angažovanosti (počet dní, hodin/den atd.), Společnosti/IE se připojily, počet přihlašovacích údajů, a není přístupem na soukromé zprávy).

Na konci 12měsíčního sledovacího období budou prováděny rozhovory s přibližně 25 zúčastněných pacientů a přibližně 15 HCP zapojených do studie. Přesná čísla budou určena podle bodu nasycení dat, přičemž v případě potřeby budou přijati další dotazovaní. Zvolá vzorek pohodlí účastníků (e-mailem/textem/telefonem), aby se zúčastnili tohoto jednorázového rozhovoru, který bude trvat asi jednu hodinu. Rozhovory budou prováděny členem výzkumného týmu a bude se konat vzdáleně prostřednictvím vhodné online platformy (týmy Zoom nebo Microsoft). Během rozhovoru budou účastníkům položeny řadu otázek (z předem stanoveného seznamu) zkoumající jejich názory na jejich zapojení do studie. Rozhovory budou zaznamenány audio (po zajištění souhlasu účastníků - příslušná pole ve formuláři souhlasu) pro následnou analýzu.