Εfactivity цифрового социального вмешательства в первичную медицинскую помощь (ADHOC)

Пациенты с неприятной астмой, от 50-70 общей практики Великобритании, которые могут рассмотреть вопрос о поиске советов в Интернете, будут выявлены в результате короткого онлайн-опроса. Опрос будет включать вопросник по контролю за астмой (ACT), вопрос о сети поддержки, которую они оказывают при их астме, являются ли они членами другого существующего онлайн -сообщества здравоохранения, и будут ли они заинтересованы в участии в исследовании, связанном с участием в сообществе онлайн -здоровья астмы (если они рандомизированы в группу вмешательства).

Пациентам, соответствующим критериям приемлемости, будет предложено посетить консультацию один на один с медицинским работником на своей общей практике, которые будут рандомизировать их с помощью инструмента рандомизации и впоследствии предоставлять вмешательство, побуждающее их взаимодействовать с сообществом здравоохранения онлайн-астмы или оказывать обычную первичную медицинскую помощь соответственно. Участникам вмешательства будет предоставлено имя пользователя и пароль для онлайн -сообщества Asthma + Lung UK и показать, как войти в онлайн -сообщество здравоохранения. Участникам будет предложено заполнить онлайн -анкету на этой консультации и снова через 12 месяцев. Консультация должна занять 30-45 минут, и заполнение анкеты сбора данных через 12 месяцев должна занять около 10 минут.

В течение 12-месячного периода после консультации пациенты будут звонить членам исследовательской группы каждые 3 месяца для сбора данных с помощью анкеты ACT, а также объема обострений астмы и связанных с ними использования здравоохранения (первичная и вторичная посещаемость ухода) в течение последних 3 месяцев. Ежемесячные текстовые сообщения также будут отправлены участникам вмешательства, которые согласились, напоминая им общаться с онлайн -сообществом здравоохранения. Последняя последующая анкету будет включать вопросы о том, насколько хорошо их астма контролируется, тревожность и депрессия, принятие лекарств от астмы и качество жизни. При условии согласия участников, следователи также будут пытаться извлечь данные из записей здравоохранения об обострениях астмы и использовании медицинских услуг первичной и вторичной медицинской помощи в течение 12-месячного периода наблюдения (как для участников контроля, так и для вмешательства). Эти данные будут получены из «Discovery» для практики на северо-востоке Лондона. «Discovery» - это проект клинического партнерства в Восточном Лондоне, управляемый группой клинической эффективности в Лондонском университете Королевы Марии, и собирается связать записи первичной и вторичной медицинской помощи, создав одну базу данных. Группа клинической эффективности извлекает данные в анонимном формате. Для практики в других частях Великобритании NHS Digital будет использоваться для получения данных из медицинских записей, а также будет соблюдать соответствующие протоколы и политики.

Данные об использовании участников Arm Arm Artment of the Asthma + Lung UK в течение периода исследования будут собираться и проанализированы, в соответствии с согласиями, включая количество вовлеченности (количество дней, часа/день и т. Д.), Сообщество, объединенные, количество логин, количество лайков и время, потраченное на страницы, а также содержание любых публичных постов, сделанных участниками (частные сообщения, отправленные в OHC, не будут проанализированные).

В конце 12-месячного периода наблюдения будет проведено интервью один-к одному с примерно 25 пациентами-участниками и приблизительно 15 из HCP, участвующих в исследовании. Точные цифры будут определяться по точке насыщения данных, при этом дополнительные респонденты будут набираются при необходимости. Удобный образец участников будет приглашен (по электронной почте/тексту/телефону) принять участие в этом одноразовом интервью, которое продлится около часа. Интервью будут проведены членом исследовательской группы и пройдут удаленно через соответствующую онлайн -платформу (Zoom или Microsoft Teams). Во время собеседования участникам будет задана ряд вопросов (из заранее определенного списка), исследуя их взгляды об их участии в исследовании. Интервью будут записаны аудио (после получения согласия участников - соответствующей области в форме согласия) для последующего анализа.