Ε efetividade de uma intervenção social digital na atenção primária (ADHOC)

Pacientes com asma problemática, de 50 a 70 práticas gerais do Reino Unido, que podem considerar procurar conselhos on-line serão identificados por meio de uma breve pesquisa on-line. A pesquisa incluirá um questionário de teste de controle de asma (ACT), uma pergunta sobre a rede de apoio que eles têm com sua asma, sejam eles membros de outra comunidade de saúde on -line existente e se estariam interessados ​​em participar de um estudo de pesquisa que envolve o envolvimento em uma comunidade de saúde on -line da asma (se randomizada no braço de intervenção).

Os pacientes que atendem aos critérios de elegibilidade serão solicitados a participar de uma consulta individual com um profissional de saúde em sua prática geral, que os alegará usando uma ferramenta de randomização e, posteriormente, entregará a intervenção que os incentivam a se envolver com a comunidade de saúde on-line da asma ou oferecer atenção primária comuns, respectivamente. Os participantes do braço de intervenção receberão um nome de usuário e senha para a comunidade de saúde on -line da asma + Lung UK e mostrará como fazer login na comunidade de saúde on -line. Os participantes serão solicitados a preencher um questionário on -line nesta consulta e novamente 12 meses depois. A consulta deve levar de 30 a 45 minutos e concluir o questionário de coleta de dados 12 meses depois deve levar cerca de 10 minutos.

Durante o período de 12 meses após a consulta, os pacientes serão telefonados por membros da equipe de pesquisa a cada 3 meses para coletar dados por meio de um questionário da ACT, bem como pelo volume de exacerbações de asma e utilização de assistência médica associada (atendimento de cuidados primários e secundários) nos últimos 3 meses. As mensagens mensais de texto também serão enviadas aos participantes do braço de intervenção que consentiram, lembrando -os a se envolverem com a comunidade de saúde on -line. O questionário final de acompanhamento incluirá perguntas sobre o quão bem sua asma é controlada, ansiedade e depressão, tomando seus medicamentos para asma e qualidade de vida. Sujeito ao consentimento dos participantes, os pesquisadores também se esforçarão para extrair dados dos registros de assistência médica sobre exacerbações de asma e uso de serviços de saúde de cuidados primários e secundários durante o período de acompanhamento de 12 meses (para participantes do ARM de controle e intervenção). Esses dados serão obtidos da 'descoberta' para práticas no nordeste de Londres. 'Discovery' é um projeto de parceria clínica no leste de Londres, administrada pelo Grupo de Eficácia Clínica da Queen Mary University of London e partindo para vincular registros de atendimento primário e secundário, criando um único banco de dados. O grupo de eficácia clínica extrai dados em um formato anonimizado. Para práticas em outras partes do Reino Unido, o NHS Digital será usado para obter dados de registros de assistência médica, e os respectivos protocolos e políticas serão seguidos.

Data on intervention arm participants' use of the Asthma + Lung UK OHC during the study period will be collected and analysed, subject to consent, including the amount of engagement (number of days, hours/day etc.), community/ies joined, number of logins, number of likes, and time spent on pages, as well as the content of any public posts made by participants (private messages sent on the OHC will not be accessed or analysed).

No final do período de acompanhamento de 12 meses, entrevistas individuais serão realizadas com aproximadamente 25 dos pacientes participantes e aproximadamente 15 do PCC envolvidos no estudo. Os números exatos serão determinados pelo ponto de saturação de dados sendo atingido, com outros entrevistados sendo recrutados, se necessário. Uma amostra de conveniência de participantes será convidada (por email/texto/telefone) para participar desta entrevista única, que durará cerca de uma hora. As entrevistas serão realizadas por um membro da equipe de pesquisa e ocorrerão remotamente por meio de uma plataforma on -line apropriada (Zoom ou Teams Microsoft). Durante a entrevista, os participantes receberão uma série de perguntas (de uma lista pré-determinada) explorando suas opiniões sobre seu envolvimento no estudo. As entrevistas serão gravadas em áudio (depois de garantir o consentimento dos participantes - campo relevante no formulário de consentimento) para a análise subsequente.