Εffectivité d'une intervention sociale numérique dans les soins primaires (ADHOC)

Les patients souffrant d'asthme gênant, à partir de 50 à 70 pratiques générales au Royaume-Uni, qui pourraient envisager de demander conseil en ligne seront identifiés par une courte enquête en ligne. L'enquête comprendra un questionnaire sur le test de contrôle de l'asthme (ACT), une question sur le réseau de soutien qu'ils ont avec leur asthme, s'ils sont membres d'une autre communauté de santé en ligne existante et s'ils seraient intéressés à participer à une étude de recherche impliquant l'engagement dans une communauté de santé en ligne d'asthme (s'ils étaient randomisés pour le bras d'intervention).

Les patients répondant aux critères d'éligibilité seront invités à assister à une consultation individuelle avec un professionnel de la santé dans leur cabinet général, qui les randomisera en utilisant un outil de randomisation et à fournir l'intervention les encourageant à s'engager avec la communauté de la santé en ligne de l'asthme ou à fournir des soins primaires habituels, respectivement. Les participants de la branche d'intervention recevront un nom d'utilisateur et un mot de passe pour la communauté de santé en ligne de l'asthme + Lung UK et ont montré comment se connecter à la communauté de la santé en ligne. Les participants seront invités à remplir un questionnaire en ligne lors de cette consultation et encore 12 mois plus tard. La consultation doit prendre 30 à 45 minutes et remplir le questionnaire de collecte de données 12 mois plus tard devrait prendre environ 10 minutes.

Au cours de la période de 12 mois après la consultation, les patients seront téléphonés par les membres de l'équipe de recherche tous les 3 mois pour collecter des données par le biais d'un questionnaire ACT ainsi que du volume d'exacerbations de l'asthme et de l'utilisation des soins de santé associée (fréquentations primaires et secondaires) au cours des 3 derniers mois. Des SMS mensuels seront également envoyés aux participants à la branche d'intervention qui ont consenti, leur rappelant de s'engager avec la communauté de la santé en ligne. Le dernier questionnaire de suivi comprendra des questions sur la façon dont leur asthme est contrôlé, l'anxiété et la dépression, la prise de leurs médicaments contre l'asthme et leur qualité de vie. Sous réserve du consentement des participants, les enquêteurs s'efforceront également d'extraire les données des dossiers de soins de santé sur les exacerbations de l'asthme et l'utilisation de services de santé primaire et secondaire pendant la période de suivi de 12 mois (pour les participants à la fois de contrôle et d'intervention). Ces données seront obtenues à partir de «Discovery» pour les pratiques dans le nord-est de Londres. `` Discovery '' est un projet de partenariat clinique dans l'Est de Londres, géré par le groupe d'efficacité clinique de l'Université Queen Mary de Londres et en train de lier les dossiers de soins primaires et secondaires, en créant une seule base de données. Le groupe d'efficacité clinique extrait les données dans un format anonyme. Pour les pratiques dans d'autres parties du Royaume-Uni, le NHS Digital sera utilisé pour obtenir des données dans les dossiers de soins de santé, et les protocoles et politiques respectifs seront suivis.

Les données sur l'intervention des armes d'intervention utilisent les participants de l'asthme + Lung UK OHC pendant la période d'étude seront collectées et analysées, sous réserve de consentement, y compris le nombre d'engagement (nombre de jours, heures / jour, etc.), la communauté / IES jointe, le nombre de connexions, le nombre de likes et le temps passé pour les pages, ainsi que le contenu des articles publics réalisés par les participants (les messages privés envoyés sur l'OHC ne seront pas accessibles.

À la fin de la période de suivi de 12 mois, des entretiens individuels seront réalisés avec environ 25 des patients participants et environ 15 des HCP impliqués dans l'étude. Les nombres exacts seront déterminés par le point de saturation des données atteint, les personnes interrogées supplémentaires étant recrutées si nécessaire. Un échantillon de commodité de participants sera invité (par e-mail / texte / téléphone) pour participer à cette interview unique, qui durera environ une heure. Les entretiens seront réalisés par un membre de l'équipe de recherche et se dérouleront à distance via une plate-forme en ligne appropriée (Zoom ou Microsoft Teams). Au cours de l'entretien, les participants seront posés une série de questions (à partir d'une liste prédéterminée) explorant leur point de vue sur leur implication dans l'étude. Les entretiens seront enregistrés audio (après avoir obtenu le consentement des participants - champ pertinent dans le formulaire de consentement) pour une analyse ultérieure.