Εfectividad de una intervención social digital en atención primaria (ADHOC)

Los pacientes con asma problemática, de 50-70 prácticas generales del Reino Unido, que podrían considerar buscar consejos en línea se identificarán a través de una breve encuesta en línea. La encuesta incluirá un cuestionario de prueba de control del asma (ACT), una pregunta sobre la red de apoyo que tienen con su asma, si son miembros de otra comunidad de salud en línea existente y si estarían interesados ​​en participar en un estudio de investigación que involucra el compromiso en una comunidad de salud en línea de asma (si se aleatorizan al brazo de intervención).

Se les pedirá a los pacientes que cumplan con los criterios de elegibilidad que asistan a una consulta individual con un profesional de la salud en su práctica general, que los aleatorizará utilizando una herramienta de azar y, posteriormente, entregar los alentarlos a participar en la comunidad de salud en línea de asma o proporcionar atención primaria habitual, respectivamente. Los participantes del brazo de intervención recibirán un nombre de usuario y contraseña para la comunidad de salud en línea de asma + UK del Reino Unido y mostrarán cómo iniciar sesión en la comunidad de salud en línea. Se les pedirá a los participantes que completen un cuestionario en línea en esta consulta y nuevamente 12 meses después. La consulta debe tomar entre 30 y 45 minutos y completar el cuestionario de recolección de datos 12 meses después debe tomar alrededor de 10 minutos.

Durante el período de 12 meses después de la consulta, los pacientes serán telefónicos por miembros del equipo de investigación cada 3 meses para recopilar datos a través de un cuestionario ACT, así como el volumen de exacerbaciones de asma y la utiilización de atención médica asociada (asistencia a la atención primaria y secundaria) dentro de los últimos 3 meses. Los mensajes de texto mensuales también se enviarán a los participantes en el brazo de intervención que han consentido, recordándoles que se involucren con la comunidad de salud en línea. El cuestionario de seguimiento final incluirá preguntas sobre qué tan bien está controlado su asma, ansiedad y depresión, tomando su medicamento de asma y calidad de vida. Sujeto al consentimiento de los participantes, los investigadores también se esforzarán por extraer datos de los registros de atención médica sobre las exacerbaciones de asma y el uso de servicios de salud de atención primaria y secundaria durante el período de seguimiento de 12 meses (tanto para los participantes de los brazos de control e intervención). Estos datos se obtendrán de 'Discovery' para prácticas en el noreste de Londres. 'Discovery' es un proyecto de asociación clínica en el este de Londres, dirigido por el grupo de efectividad clínica en la Universidad Queen Mary de Londres y se establece para vincular los registros de atención primaria y secundaria, creando una única base de datos. El grupo de efectividad clínica extrae datos en un formato anónimo. Para las prácticas en otras partes del Reino Unido, el NHS Digital se utilizará para obtener datos de registros de atención médica, y se seguirán los protocolos y políticas respectivas.

Los datos sobre el uso de los participantes del brazo de intervención se recopilarán y analizarán el asma + OHC pulmón del Reino Unido durante el período de estudio, sujeto a consentimiento, incluida la cantidad de participación (número de días, horas/día, etc.), comunidad/IES unido, el número de registros, el número de gustos y el tiempo gastado en las páginas, así como el contenido de cualquier publicación pública realizada por los participantes (mensajes privados enviados en el OHC no se accede o analizarán).

Al final del período de seguimiento de 12 meses, las entrevistas individuales se llevarán a cabo con aproximadamente 25 de los pacientes participantes y aproximadamente 15 de los PS involucrados en el estudio. Los números exactos se determinarán por el punto de alcance de la saturación de datos, y se reclutan más entrevistados si es necesario. Se invitará a una muestra de conveniencia de participantes (por correo electrónico/mensaje de texto/teléfono) para participar en esta entrevista única, que durará alrededor de una hora. Las entrevistas serán llevadas a cabo por un miembro del equipo de investigación y tendrán lugar de forma remota a través de una plataforma en línea apropiada (Zoom o equipos de Microsoft). Durante la entrevista, a los participantes se les hará una serie de preguntas (de una lista predeterminada) que exploran sus puntos de vista sobre su participación en el estudio. Las entrevistas se registrarán en audio (después de asegurar el consentimiento de los participantes - campo relevante en el formulario de consentimiento) para el análisis posterior.