Hudební terapie aplikovaná během hemodialýzy

Chronické selhání ledvin (CKD) je onemocnění charakterizované progresivní a nevratnou ztrátou nefronů, která se vyvíjí v důsledku různých onemocnění. Na obrázku CKD jsou trvalé poruchy pozorovány v rovnováze tekutiny-elektrolytu a metabolicky endokrinních funkcích ledvin. Ačkoli CKD je onemocnění, kterému lze zabránit, a/nebo jeho míra progrese může být zpomalena v raných stádiích, nízká úroveň povědomí o onemocnění a včasné diagnózy způsobuje, že onemocnění postupuje do konečného stádia, konečné selhání ledvin (ESRD).

Terapie renálních náhrad (RRT), jako je dialýza a transplantace ledvin, se aplikují na jedince s diagnózou ESRD. Hemodialýza (HD) je nejčastěji používaná RRT. Cílem léčby HD je zvýšit délku života a kvalitu života jednotlivců. Je však známo, že HD, který je jedním z léčby zachování života, způsobuje kromě svých cílených účinků mnoho nežádoucích problémů ve fyzických, psychologických, sociálních a ekonomických oblastech. Jednotlivci, kteří se podrobí HD, se setkávají s mnoha problémy, jako je omezení stravy a tekutin, ztráta práce, předčasný odchod do důchodu, změny rolí a ztráty rolí, narušení rodinného života, závislost na zařízeních a zdravotnických institucích, strach ze smrti, deprese, fyzická dysfunkce, sexuální dysfunkce, snižující kvalitu života a zhoršování těla a sebevědomí. Kromě toho jednotlivci během procesu léčby; Zažívají také mnoho příznaků, jako je únava, dušnost, bolest, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, svalové křeče, nespavost, svědění, ospalost, podrážděnost, suchá kůže, závratě a neklid.

Únava a nespavost jsou dva z nejčastějších příznaků, s nimiž se během procesu léčby HD vyskytuje. Únava, definována jako nekontrolovatelný pocit vyčerpání, je intenzivně zažíván jednotlivci, kteří dostávají léčbu HD. Ve studii Hindistánu a Denize (2018) byla únava detekována u 83,5% jednotlivců, ve studii USTA a Demir (2014), u 52,2% jednotlivců před HD, 43,3% během HD a 84,4% po HD a ve studii Ju a et al. (2020), u 60-97% jednotlivců. Je známo, že únava u jedinců, kteří dostávají léčbu HD, způsobuje zvýšení úrovně závislosti, snížení úrovně fyzické aktivity a kvalitu života. Dalším problémem, který způsobuje snížení kvality života a také zvyšuje úmrtnost, jsou problémy se spánkem. Bylo hlášeno, že 60-85% jednotlivců, kteří dostávají léčbu HD, má problémy se spánkem. Ve studii Taylana a Özkanu (2020) bylo zjištěno, že kvalita spánku u jedinců, kteří dostávali léčbu HD, byla nízká a 41,2% jednotlivců mělo velmi špatnou kvalitu spánku. Problémy se spánkem zahrnují problémy, jako je prodloužený čas na usnutí, přerušení během spánku, denní zdřímnutí a syndrom neklidných nohou.

Všechny problémy a symptomy, s nimiž se během procesu léčby HD setkávají, negativně ovlivňují kvalitu života a duševní pohodu jednotlivců. Řízení příznaků, které se u jedinců dostávajících léčbu HD dostávají, je velmi důležité kvůli jejich účinkům na kvalitu života a duševní pohodu. Je známo, že účinky farmakologické léčby jsou omezené při léčbě symptomů, s nimiž se během procesu léčby HD vyskytuje. Proto se tendence k nefarmakologickým metodám při léčbě těchto příznaků zvyšuje. Snížení příznaků v HD a zajištění toho, že blaho pacientů má důležité místo z hlediska kvalitní ošetřovatelské péče. Z tohoto důvodu mohou sestry zaujmout holistický přístup k jednotlivcům, kteří dostávají léčbu HD a provádět různé intervence. V tomto kontextu se zdravotní sestry většinou dávají přednost doplňkové léčbě, jako je masáž, aromaterapie, akupunktura, reflexologie a muzikoterapie z nefarmakologických metod.

Hudební terapie je jednou z důležitých doplňkových léčebných postupů preferovaných sestrami a je to metoda používaná k zajištění řízení symptomů a nemá žádné vedlejší účinky.