- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06868953
Použití kombinace sumatriptanu a naproxenu v akutní léčbě migrény: Studie důkazů v reálném světě (SMART)
Jedná se o multicentrické, observační, prospektivní studium v reálném životě, která bude prováděna v centrech bolesti hlavy, jejímž cílem je potvrdit účinnost a bezpečnost kombinace sumatriptanu 85 mg s naproxen 500 mg. Kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen sodíku 500 mg je indikována pro akutní léčbu migrénových útoků, s aurou nebo bez aury, u dospělých pacientů, u nichž je sumatriptanová monoterapie nedostatečná. Ve dvou randomizovaných studiích prokázala kombinace sodíku Sumatriptan/Naproxen výrazně větší účinnost (65%účastníků-N = 1461 hlášené svobody bolesti po 2 hodinách) ve srovnání s samotným sumatriptanem (55%), naproxen sodíkem samotným (44%) nebo placebem (28%), pokud je použita jako pozdní terapie u jediné epizody migránu. Podobné výsledky byly pozorovány ve druhé studii (n = 1495), přičemž 57%účastníků dosáhlo svobody bolesti do 2 hodin po provedení kombinace sumatriptan/naproxen sodíku, která překonává monoterapii Sumatriptan (50%) a monoterapii sodíku na naproxen (43%), stejně jako placebo (29%). Tato nadřazenost byla dále hodnocena prostřednictvím svobody trvalé bolesti po dobu 24 hodin, s účinností 23-25%u účastníků léčených kombinací sumatriptanu/naproxenu ve srovnání s placebem (7-8%; p <0,001 pro studie) a jeho jednotlivé komponenty (sumatriptan monoterapie) a p = 0,009 a p <0,001, naproxenu: 10%).
Ve čtyřech dalších randomizovaných studiích bylo také zjištěno, že kombinace je účinná v menstruační migréně a dysmenorebě, jakož i v případě špatné odpovědi nebo intolerance na terapii Triptan. V klinických studiích byl sodík Sumatriptan/Naproxen obecně dobře tolerován, s celkovým bezpečnostním profilem podobným profilu Sumatriptanu. Nejběžnější nežádoucí účinky byly v souladu s těmi, které se očekávají pro sodík Sumatriptan a Naproxen.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V centrech bolesti hlavy následovali po sobě jdoucí epizodičtí nebo chronická migréna (s více než 4 dny migrény v měsíci) a byla předepsána alespoň jednu dávku sumatriptanu 85 mg v kombinaci s naproxen sodíkem 500 mg pro akutní léčbu migrény.
Sběr demografických a klinických charakteristik bude prováděn přímým rozhovorem pomocí podrobného polostrukturovaného dotazníku během screeningové/základní návštěvy, kdy bude vydán předpis Sumatriptan 85 mg a naproxen sodíku 500 mg kombinace migrénních útoků. Následná návštěva proběhne po 12 týdnech (+/- 14 dnech) od návštěvy screeningu/základní linie, konec studijní návštěvy se bude konat po 24 týdnech (+/- 14 dnech) ze základní linie.
Pacienti budou poskytnuty papírové deníky na následujících 12 týdnů při návštěvě skrytí/základní linie a při sledovací návštěvě (ve 12. týdnu). Papírové deníky z předchozích 12 týdnů budou shromažďovány budou shromažďovány ve 12. týdnu a 24. týdnu.
Budou podány následující dotazníky:
- Dotazník pro kvalitu života specifického pro migrénu (MSQ)
- Měřítko migrény Interiktální zátěže (MIBS-4)
- Test dopadu hlavy hlavy 6 (HIT-6) byl podáván na začátku návštěvy/screeningové návštěvy, při následné návštěvě (ve 12. týdnu) a na konci studijní návštěvy.
V průběhu studie budou zaznamenány a spravovány jakékoli nežádoucí účinky.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Piero Barbanti, MD, PhD
- Telefonní číslo: +393357071457
- E-mail: piero.barbanti@sanraffaele.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Cinzia Aurilia, MD
- Telefonní číslo: 3334147390
- E-mail: cinzia.aurilia@sanraffaele.it
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Migrény (věk ≥ 18 let, <65 let) s nejméně 4 migrénovými dny za měsíc podle kritérií ICHD-3, kterým byla předepsána kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg;
- Podle potřeby podepsal informovaný souhlas;
- Dohoda o dodržování všech postupů studie, včetně následných návštěv;
- Použití antikoncepční metody všemi účastníky po celou dobu trvání studie.
Kritéria pro vyloučení:
- Věk <18 let nebo> 65 let
- Těhotenství nebo kojení
- Špatná znalost italského jazyka
- Komorbidity s jinými neurologickými, kardiovaskulárními, jaterními, respiračními, hematologickými nebo autoimunitními onemocněními nebo klinicky významnými laboratorními abnormalitami
- Neschopnost odlišit migrénové útoky od bolesti hlavy typu napětí
- Migréna charakterizovaná mírnými útoky nebo útoky, které spontánně řeší do 2 hodin
- Hemiplegická nebo baziární migréna
- Bolesti hlavy s použitím akutního léku za více než 10 dní za měsíc v každé ze 3 měsíců před screeningem
- Neochota účastnit se studie -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Migrény s> 4 měsíční migrénní dny
Po sobě jdoucí dospělí s epizodickou migrénou (EM) nebo chronickou migrénou (CM) s více než 4 dny migrény za měsíc, kteří navštěvují střediska bolesti hlavy a byla předepsána alespoň jednu dávku sumatriptanu 85 mg v kombinaci s naproxenem 500 mg pro akutní léčbu migranu.
|
Kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
2hodinová svoboda
Časové okno: 2 hodiny po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Procento pacientů hlásí úplnou úlevu od bolesti do 2 hodin po odebrání kombinace Sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg (2H-Pain Freedom).
|
2 hodiny po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1 hodinová a pamánka svoboda
Časové okno: 1 hodinu po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Procento pacientů hlásí úplnou úlevu od bolesti do 1 hodiny po odebrání kombinace Sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg (1H-Pain Freedom).
|
1 hodinu po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
|
2hodinová reliéf
Časové okno: 2 hodiny po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Procento pacientů hlásí 50% snížení intenzity bolesti do 2 hodin po odebrání kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg (2H-Pain Relief)
|
2 hodiny po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
|
Zmizení nejvíce obtěžujících symptomů
Časové okno: 2 hodiny po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Procento pacientů zažívajících zmizení nejvíce obtěžujícího symptomu (MB: doprovodný příznak útoku považovaného za nejvíce deaktivující pacienta) do 2 hodin po přijetí kombinované tablety sumatriptanu 85 mg/naproxen 500 mg.
|
2 hodiny po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
|
Přítomnost nebo nepřítomnost souvisejících příznaků (nevolnost, zvracení, fotofobie nebo fonofobie)
Časové okno: 1-48 hodin po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Přítomnost nebo nepřítomnost souvisejících symptomů (nevolnost, zvracení, fotofobie nebo fonofobie) v předdefinovaných časových intervalech 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24 a 48 hodin.
|
1-48 hodin po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
|
24hodinově udržovaná bolest svobody
Časové okno: 24 hodin po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Procento pacientů, kteří se zažili úplnou úlevu od bolesti do 2 hodin po odebrání kombinace Sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg, s trvalým přínosem v následujících 24 hodinách (24hodinová svoboda bolesti).
|
24 hodin po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
|
24 hodin trvalé úlevy od bolesti
Časové okno: 24 hodin po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Procento pacientů trpí 50% snížením intenzity bolesti do 2 hodin po odebrání kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg, s trvalým přínosem v následujících 24 hodinách (úleva od bolesti 24 hodin).
|
24 hodin po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
|
Recidiva bolesti hlavy
Časové okno: 2 hodiny po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Definice okamžiku možné recidivy bolesti migrény (recidiva bolesti hlavy), jakož i jeho intenzita do 24 a 48 hodin po podání léku (omezena na pacienty, kteří zažili svobodu bolesti do 2 hodin).
|
2 hodiny po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
|
Použití záchranných léků
Časové okno: 24 hodin po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
Použití záchranných léků a hodnocení časového intervalu mezi první a druhou dávkou.
|
24 hodin po převzetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg
|
|
Variace skóre dotazníku specifického dotazníku pro migrénu ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
Změny v skóre dotazníku pro kvalitu života migrény spravované ve 24. týdnu ve srovnání s výchozím stavem
|
24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
|
Variace skóre dotazníku specifického dotazníku pro migrénu ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
Změny v skóre dotazníku pro kvalitu migrény spravované ve 24. týdnu ve srovnání s 12. týdnem
|
24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
|
Variace skóre migrény Interiktální zátěž ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
Změny v skóre dotazníku pro kvalitu života migrény spravované ve 24. týdnu ve srovnání s výchozím stavem
|
24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
|
Variace skóre migrény Interiktální zátěž ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
Změny ve skóre měřítka migrény Interiktální zátěže podávané ve 24. týdnu ve srovnání s 12. týdnem
|
24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
|
Variace skóre testu bolesti hlavy ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
Změny ve skóre testu dopadu hlavy hlavy podávané ve 24. týdnu ve srovnání s výchozím stavem
|
24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
|
Variace skóre testu dopadu hlavy v rámci 24. týdne
Časové okno: 24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
Změny ve skóre skóre testovací stupnice dopadu hlavy podávané ve 24. týdnu ve srovnání s 12. týdnem
|
24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
|
Globální dojem změny pacienta
Časové okno: 24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
Shromažďování subjektivní zpětné vazby od pacienta ohledně jejich zkušeností s léky, hodnocení spokojenosti pacienta, snadné použití léků a vnímané účinnosti s globálním dojmem pacienta globálním dojmem změny stupnice
|
24. týden po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
|
Výskyt nepříznivých událostí
Časové okno: 48 hodin po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
Definice typu a počtu nežádoucích událostí, které se vyskytují do 48 hodin od přijetí kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxenu 500 mg prostřednictvím konkrétního dotazníku (podrobnosti o události, trvání, závažnost a přijatá akce).
|
48 hodin po přijetí první dávky kombinace sumatriptanu 85 mg a naproxen 500 mg
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mathew NT, Landy S, Stark S, Tietjen GE, Derosier FJ, White J, Lener SE, Bukenya D. Fixed-dose sumatriptan and naproxen in poor responders to triptans with a short half-life. Headache. 2009 Jul;49(7):971-82. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01458.x. Epub 2009 May 27.
- Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, O'Carroll CP, Adelman JU, O'Donnell FJ, Alexander WJ, Spruill SE, Barrett PS, Lener SE. Sumatriptan-naproxen for acute treatment of migraine: a randomized trial. JAMA. 2007 Apr 4;297(13):1443-54. doi: 10.1001/jama.297.13.1443.
- Allais G, Castagnoli Gabellari I, Rolando S, Benedetto C. Evaluation of the use of sumatriptan-naproxen sodium for menstrual migraine and dysmenorrhea. Expert Rev Neurother. 2011 Oct;11(10):1383-7. doi: 10.1586/ern.11.123.
- Smith TR, Sunshine A, Stark SR, Littlefield DE, Spruill SE, Alexander WJ. Sumatriptan and naproxen sodium for the acute treatment of migraine. Headache. 2005 Sep;45(8):983-91. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.05178.x.
- Wilcha RJ, Afridi SK, Barbanti P, Diener HC, Jurgens TP, Lanteri-Minet M, Lucas C, Mawet J, Moisset X, Russo A, Sacco S, Sinclair AJ, Sumelahti ML, Tassorelli C, Goadsby PJ. Sumatriptan-naproxen sodium in migraine: A review. Eur J Neurol. 2024 Sep;31 Suppl 2(Suppl 2):e16434. doi: 10.1111/ene.16434.
- Silberstein S, McDonald SA, Goldstein J, Aurora S, Lener SE, White J, Runken MC, Saiers J, Derosier F, Lipton RB. Sumatriptan/naproxen sodium for the acute treatment of probable migraine without aura: a randomized study. Cephalalgia. 2014 Apr;34(4):268-79. doi: 10.1177/0333102413508242. Epub 2013 Oct 9.
- Lipton RB, Dodick DW, Adelman JU, Kaniecki RG, Lener SE, White JD, Nelsen AC. Consistency of response to sumatriptan/naproxen sodium in a placebo-controlled, crossover study. Cephalalgia. 2009 Aug;29(8):826-36. doi: 10.1111/j.1468-2982.2008.01806.x. Epub 2009 Feb 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Poruchy bolesti hlavy, primární
- Poruchy bolesti hlavy
- Poruchy migrény
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Léky na potlačení dny
- Antirevmatická činidla
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Neurotransmiterové látky
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Serotoninové látky
- Vazokonstrikční činidla
- Agonisté serotoninových receptorů
- Agonisté serotoninového 5-HT1 receptoru
- Naproxen
- Sumatriptan
Další identifikační čísla studie
- IRCCSSanRaffaeleRoma
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .