- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06868953
Brug af kombinationen af sumatriptan og naproxen til akut behandling af migræne: Ekstens bevisundersøgelse (SMART)
Dette er en multicenter, observationsmæssig, prospektiv undersøgelse af det virkelige liv, der vil blive udført ved hovedpinecentre, der sigter mod at bekræfte effektiviteten og sikkerheden i kombinationen af sumatriptan 85 mg med naproxen 500 mg. Kombinationen af sumatriptan 85 mg og naproxen natrium 500 mg er indikeret til akut behandling af migræneangreb, med eller uden aura, hos voksne patienter, for hvilke sumatriptan monoterapi er utilstrækkelig. I to randomiserede undersøgelser demonstrerede Sumatriptan/Naproxen-natriumkombinationen signifikant større effektivitet (65%af deltagerne-N = 1461-rapporteret smertefrihed efter 2 timer) sammenlignet med Sumatriptan alene (55%), Naproxen-natrium alene (44%) eller placebo (28%), når de blev brugt som en sen terapi til en enkelt migraine-episode i voksen. Lignende resultater blev observeret i en anden undersøgelse (n = 1495), hvor 57%af deltagerne opnåede smertefrihed inden for 2 timer efter at have taget sumatriptan/naproxen -natriumkombinationen, der overgår både Sumatriptan -monoterapi (50%) og Naproxen -natriummonoterapi (43%), såvel som placebo (29%). Denne overlegenhed blev yderligere vurderet gennem vedvarende smertefrihed over 24 timer med en effektivitet på 23-25%hos deltagere behandlet med sumatriptan/naproxen-kombinationen sammenlignet med placebo (7-8%; p <0,001 for begge undersøgelser) og dens individuelle komponenter (sumatriptan monoterapi: 14%-16%;
I fire yderligere randomiserede undersøgelser blev kombinationen også fundet at være effektiv i menstruationsmigræne og dysmenorrhea såvel som i tilfælde af dårlig respons eller intolerance over for triptan -terapi. I kliniske forsøg tolereredes sumatriptan/naproxen -natrium generelt godt med en samlet sikkerhedsprofil svarende til Sumatriptan. De mest almindelige bivirkninger var i overensstemmelse med dem, der forventes for Sumatriptan og Naproxen natrium.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På hinanden følgende episodiske eller kroniske migræne voksne (med mere end 4 migræne dage om måneden) fulgte ved hovedpinecentre og er blevet ordineret mindst en dosis sumatriptan 85 mg i kombination med naproxen natrium 500 mg til den akutte behandling af migræne vil blive tilmeldt.
Samlingen af demografiske og kliniske egenskaber vil blive udført gennem et direkte interview ved hjælp af et detaljeret, semistruktureret spørgeskema under screening/basisbesøg, når recept på Sumatriptan 85 mg og naproxen natrium 500 mg kombination for migræneanfald vil blive udstedt. Opfølgningsbesøget vil forekomme efter 12 uger (+/- 14 dage) fra screening/basislinjebesøg, afslutningen af undersøgelsesbesøget finder sted efter 24 uger (+/- 14 dage) fra baseline.
Patienter får papirdagbøger i de følgende 12 uger ved scring/baseline -besøg og ved opfølgningsbesøget (i uge 12). Papirdagbøgerne fra de foregående 12 uger indsamles indsamles i uge 12 og i uge 24.
Følgende spørgeskemaer administreres:
- Migrænespecifik livskvalitetsspørgeskema (MSQ)
- Migræne Interictal Burden Scale (MIBS-4)
- Hovedpine-påvirkningstest-6 (HIT-6) blev administreret ved baseline/screeningbesøg, ved opfølgningsbesøg (i uge 12) og ved afslutningen af studiebesøg.
I løbet af undersøgelsen registreres og styres eventuelle bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Piero Barbanti, MD, PhD
- Telefonnummer: +393357071457
- E-mail: piero.barbanti@sanraffaele.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Cinzia Aurilia, MD
- Telefonnummer: 3334147390
- E-mail: cinzia.aurilia@sanraffaele.it
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Migræne (alder ≥18 år, <65 år) med mindst 4 migræne dage om måneden i henhold til ICHD-3-kriterier, der har fået ordineret kombinationen af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg;
- Underskrevet informeret samtykke efter behov;
- Aftale om at overholde alle undersøgelsesprocedurer, herunder opfølgningsbesøg;
- Brug af en præventionsmetode af alle deltagere gennem hele undersøgelsesvarigheden.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år eller> 65 år
- Graviditet eller amning
- Dårlig viden om det italienske sprog
- Komorbiditeter med andre neurologiske, kardiovaskulære, lever-, respiratoriske, hæmatologiske eller autoimmune sygdomme eller klinisk signifikante laboratorie abnormiteter
- Manglende evne til at skelne migræneanfald fra spændingstype hovedpine
- Migræne, der er kendetegnet ved milde angreb eller angreb, der løser spontant inden for 2 timer
- Hemiplegic eller basilar migræne
- Hovedpine med brug af akut medicin på mere end 10 dage om måneden i hver af de 3 måneder før screening
- Uvillighed til at deltage i undersøgelsen -
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Migræne med> 4 månedlige migrænedage
På hinanden følgende voksne med episodisk migræne (EM) eller kronisk migræne (CM) med mere end 4 dages migræne pr. Måned, der deltager i hovedpinecentre og er blevet ordineret mindst en dosis sumatriptan 85 mg i kombination med naproxen 500 mg til akut behandling af migræne vil blive tilmeldt.
|
Kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2 timers side frihed
Tidsramme: 2 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Procentdel af patienter, der rapporterer fuldstændig smertelindring inden for 2 timer efter at have taget kombinationen af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg (2H-Pain frihed).
|
2 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1 times smertefrihed
Tidsramme: 1 time efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Procentdel af patienter, der rapporterer fuldstændig smertelindring inden for 1 time efter at have taget kombinationen af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg (1H-Pain frihed).
|
1 time efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
2 timers lindring
Tidsramme: 2 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Procentdel af patienter, der rapporterer en reduktion på 50% i smerteintensitet inden for 2 timer efter at have taget kombinationen af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg (2h-pain-lettelse)
|
2 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Forsvinden af de fleste generende symptom
Tidsramme: 2 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Procentdel af patienter, der oplever forsvinden af det mest generende symptom (MBS: det ledsagende symptom på angrebet, der betragtes som mest deaktivering af patienten) inden for 2 timer efter at have taget den kombinationstablet af Sumatriptan 85 mg/naproxen 500 mg.
|
2 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Tilstedeværelse eller fravær af tilknyttede symptomer (kvalme, opkast, fotofobi eller fonofobi)
Tidsramme: 1-48 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Tilstedeværelse eller fravær af tilknyttede symptomer (kvalme, opkast, fotofobi eller fonofobi) ved foruddefinerede tidsintervaller på 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24 og 48 timer.
|
1-48 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
24 timers opretholdt smertefrihed
Tidsramme: 24 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Procentdel af patienter, der oplever fuldstændig smertelindring inden for 2 timer efter at have taget kombinationen af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg, med vedvarende fordel i de følgende 24 timer (24 timers vedvarende smertefrihed).
|
24 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
24 timers vedvarende smertelindring
Tidsramme: 24 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Procentdel af patienter, der oplever en 50% reduktion i smerteintensitet inden for 2 timer efter at have taget kombinationen af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg, med vedvarende fordel i de følgende 24 timer (24H-bæret smertelindring).
|
24 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Gentagelse af hovedpine
Tidsramme: 2 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Definition af det øjeblik, hvor gentagelsen af migrænesmerter gentages (gentagelse af hovedpine) såvel som dens intensitet inden for 24 og 48 timer efter administrationen af medicinen (begrænset til patienter, der oplevede smerter frihed inden for 2 timer).
|
2 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Brug af redningsmedicin
Tidsramme: 24 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Brug af redningsmedicin og evaluering af tidsintervallet mellem den første og anden dosis.
|
24 timer efter at have taget kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Variation af migræne -specifik livskvalitetsspørgeskema i uge 24
Tidsramme: Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Ændringer i scoringer af migræne -specifik livskvalitetsspørgeskema indgivet i uge 24 sammenlignet med baseline
|
Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Variation af migræne -specifik livskvalitetsspørgeskema i uge 24
Tidsramme: Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Ændringer i scoringer af migræne -specifik livskvalitetsspørgeskema administreret i uge 24 sammenlignet med uge 12
|
Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Variation af migræne interictal byrde skala score i uge 24
Tidsramme: Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Ændringer i scoringer af migræne -specifik livskvalitetsspørgeskema indgivet i uge 24 sammenlignet med baseline
|
Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Variation af migræne interictal byrde skala score i uge 24
Tidsramme: Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Ændringer i score for migræne interictal byrde skala administreret i uge 24 sammenlignet med uge 12
|
Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Variation af hovedpine påvirkningstest score i uge 24
Tidsramme: Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Ændringer i score for hovedpine påvirkningstest skala administreret i uge 24 sammenlignet med baseline
|
Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Variation af hovedpine påvirkningstest score i uge 24
Tidsramme: Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Ændringer i score for hovedpine påvirkningstest skala administreret i uge 24 sammenlignet med uge 12
|
Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Patientens globale indtryk af forandring
Tidsramme: Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Indsamling af subjektiv feedback fra patienten om deres erfaring med medicinen, vurdering af patienttilfredshed, brugervenlighed af medicinen og den opfattede effektivitet med patientens globale indtryk af ændringsskala
|
Uge 24 efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
|
Bivirkninger forekomst
Tidsramme: 48 timer efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Definition af typen og antallet af bivirkninger, der forekommer inden for 48 timer efter at have taget kombinationen af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg gennem et specifikt spørgeskema (begivenhedsoplysninger, varighed, sværhedsgrad og handlinger truffet).
|
48 timer efter at have taget den første dosis af kombination af sumatriptan 85 mg og naproxen 500 mg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mathew NT, Landy S, Stark S, Tietjen GE, Derosier FJ, White J, Lener SE, Bukenya D. Fixed-dose sumatriptan and naproxen in poor responders to triptans with a short half-life. Headache. 2009 Jul;49(7):971-82. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01458.x. Epub 2009 May 27.
- Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, O'Carroll CP, Adelman JU, O'Donnell FJ, Alexander WJ, Spruill SE, Barrett PS, Lener SE. Sumatriptan-naproxen for acute treatment of migraine: a randomized trial. JAMA. 2007 Apr 4;297(13):1443-54. doi: 10.1001/jama.297.13.1443.
- Allais G, Castagnoli Gabellari I, Rolando S, Benedetto C. Evaluation of the use of sumatriptan-naproxen sodium for menstrual migraine and dysmenorrhea. Expert Rev Neurother. 2011 Oct;11(10):1383-7. doi: 10.1586/ern.11.123.
- Smith TR, Sunshine A, Stark SR, Littlefield DE, Spruill SE, Alexander WJ. Sumatriptan and naproxen sodium for the acute treatment of migraine. Headache. 2005 Sep;45(8):983-91. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.05178.x.
- Wilcha RJ, Afridi SK, Barbanti P, Diener HC, Jurgens TP, Lanteri-Minet M, Lucas C, Mawet J, Moisset X, Russo A, Sacco S, Sinclair AJ, Sumelahti ML, Tassorelli C, Goadsby PJ. Sumatriptan-naproxen sodium in migraine: A review. Eur J Neurol. 2024 Sep;31 Suppl 2(Suppl 2):e16434. doi: 10.1111/ene.16434.
- Silberstein S, McDonald SA, Goldstein J, Aurora S, Lener SE, White J, Runken MC, Saiers J, Derosier F, Lipton RB. Sumatriptan/naproxen sodium for the acute treatment of probable migraine without aura: a randomized study. Cephalalgia. 2014 Apr;34(4):268-79. doi: 10.1177/0333102413508242. Epub 2013 Oct 9.
- Lipton RB, Dodick DW, Adelman JU, Kaniecki RG, Lener SE, White JD, Nelsen AC. Consistency of response to sumatriptan/naproxen sodium in a placebo-controlled, crossover study. Cephalalgia. 2009 Aug;29(8):826-36. doi: 10.1111/j.1468-2982.2008.01806.x. Epub 2009 Feb 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hovedpinelidelser, Primær
- Hovedpine lidelser
- Migræne lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Gigthæmmende midler
- Antirheumatiske midler
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Analgetika
- Neurotransmittermidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Serotoninmidler
- Vasokonstriktormidler
- Serotoninreceptoragonister
- Serotonin 5-HT1-receptoragonister
- Naproxen
- Sumatriptan
Andre undersøgelses-id-numre
- IRCCSSanRaffaeleRoma
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .