Vliv omezení krevního toku na kardiovaskulární funkci u seniorů s metabolickým syndromem x

Šedesát starších pacientů s metabolickým syndromem X ve věku od 65 do 75 let. bude vybrán z fakultní nemocnice Al -Ahrar -pagazig.

Návrh studie:

Tato experimentální srovnávací kontrolní studie bude provedena po klinickém posouzení pacientů, kteří budou náhodně přiděleni do dvou stejných skupin:

Skupina A (aerobní cvičení se skupinou BFR):

Třicet pacientů použije mírné aerobní cvičení s RBF ve formě běžícího pásu po dobu 30 minut po dobu 12 týdnů (3 sezení/ týden).

Skupina B (aerobní tréninková skupina):

Třicet pacientů použije aerobní cvičení mírné intenzity bez BFR po dobu 30 minut po dobu 12 týdnů (3 relace/ slabé).

Zařízení:

A- hodnotící zařízení:

1. Měřítko hmotnosti a výšky: (model ZT-120, měřítko zdraví vyrobené v Číně).
2. Sphygmomanometr: (Číslo modelu: GT001-110/111 Aneroid Sphygmomanometr, Zhejiang, Čína)
3. Oximetr pulsu: (Pulse Oximetr Granzia Model č.: AS-304).
4. Laboratorní vyšetřování: Použití vzorku krve k testování následujících faktorů profilu A- Lipid: Cobas Integra 400 Plus- Švýcarsko. B -apolipoprotien: Cobas Integra 400 Plus -switzerland.

5. Funkční hodnocení:

   A-Timed Up and Go (TUG) Zkoušejte test načasovaný a Go (TUG) je spolehlivý, nákladově efektivní, bezpečný a časově efektivní způsob, jak vyhodnotit celkovou funkční mobilitu.

   B- Únava hodnocení hodnocení (FAS): Je to způsob měření úrovně intenzity fyzické aktivity.

6. Hodnocení kvality života pomocí dotazníku HeartqoL

B) Ošetřovací zařízení:

1. Běžecký pás, (model Grand Fit AC 8885- Čína)
2. BFR tréninková terapie Occosion Air Cuffs.

Iii) Postupy:

Postup hodnocení:

Historie bude pečlivě považována za shromažďování údajů o jeho obecném stavu, fyzikální terapii a současných lécích.

Postup této studie bude rozdělen do následujících hlavních částí:

Přípravný postup:

A. Budou shromažďovány všechny lékařské a demografické údaje subjektů. B. VLITÉM PŘEDMĚTY budou měřeny, aby se zajistilo, že všechny subjekty jsou lékařsky stabilní.

C. Záznamový datový list: Všechna data a informace každého pacienta, který se zúčastnil této studie, včetně názvu, věku, adresy, hmotnosti a výšky, byly zaznamenány v datovém listu záznamu.

1. Hmotnost a výška:

   K určení výšky a hmotnosti subjektů se používá platná a spolehlivá univerzální výška a hmotnost. Před ošetřením byla vypočtena výška a váha každého pacienta, aby se určila hmotnostní index jejich těla (BMI) pomocí následující rovnice: BMI = hmotnost (kgs) /výška (M2)

2. K získání čtení BP bylo použito monitorování krevního tlaku (aneroidních sfygmomanometrů) aroidních sfygmomanometrů.

3. Pulzní frekvence pomocí oxymetru pulsu:

   Během odpočinku a aktivity se široce používá k neinvazivně hodnocení arteriálního oxyhemoglobinu (SPO2) a rychlosti srdce (HR).

4. Lipidový profil:

   Všichni pacienti budou provádět laboratorní lipidový profil před a po studii. Tři hlavní hladiny krve shromážděné pro posouzení dyslipidemie jsou (TG, HDL-C, LDL-C a T.G) po půstu po dobu 8-12 hodin. (Rosenson et al.2021).

5. Apolipoprotien test: Test pro detekci rizika kardiovaskulárního onemocnění

6. Funkční hodnocení

   A za čas a go test:

   Na konci chodby sousedící s mírou výšky a hmotnosti se běžně provádí robustní křeslo se zády.

   Na podlahu byl umístěn kousek pásky od předního okraje židle. Pacienti seděli na židli se zády proti záda židle, pažemi na opěrkách a dostali obecné pokyny o úkolu, včetně chůze normální spíše než rychlou rychlostí.

   Remorkér požadoval, aby se pacienti postavili ze židle, chodili 3 m, otočili se, šli zpět na židli a posadili se. Pacienti dostali následující pokyny: „Postavte se na slovo„ jít “, chodíte na pásku, otočte se, chodí zpět na židli a posaďte se.“ Načasování testu začalo slovem „go“ a skončilo, když účastník seděl.

   B- Únava hodnocení hodnocení (FAS) FAS je 10-bodová stupnice hodnotící příznaky chronické únavy. Na rozdíl od jiných podobných opatření FAS považuje únavu za jednorozměrný konstrukt a nerozděluje své měření na různé faktory. Aby však bylo zajištěno, že měřítko vyhodnotí všechny aspekty únavy, vývojáři si vybrali předměty, aby představovaly fyzické i mentální příznaky.

   Každá položka FAS je zodpovězena pomocí pětibodové stupnice v rozmezí od 1 („Never“) do 5 („vždy“). Položky 4 a 10 jsou skórovány reverzní. Celkové skóre se může pohybovat od 10, což ukazuje na nejnižší úroveň únavy do 50, což znamená nejvyšší.

7. Dotazník Heartqol. Podle European Journal of Preventivní kardiologie 2016 Heartqol je nedávno vyvinutým základním nástrojem kvality života související se zdravím u pacientů s koronárními srdečními chorobami. Cílem současné studie je zkoumat jeho souvislost s koronárním rizikovým profilem pacientů a poskytnout referenčním hodnotám pacientům s koronárním srdečním onemocněním (dodatek II).
8. Dvojitý produkt (DP): sestávající z SBP vynásobeného pulzní frekvencí (PR) je index spotřeby kyslíku myokardu.
9. Průměrný arteriální tlak:

Definice průměrného arteriálního tlaku (MAP) je průměrný arteriální tlak během jednoho srdečního cyklu, systoly a diastole. MAP je ovlivněna srdečním výkonem a systémovou vaskulární rezistencí, z nichž každá je ovlivněna několika proměnnými. (Demers D et al 2023).

Běžnou metodou použitá k odhadu mapy je následující vzorec:

• MAP = DP + 1/3 (SP - DP)

B) Terapeutický postup:

- Aerobní cvičení

1. Cílová srdeční frekvence:

   Maximální vzorec srdeční frekvence:

   HR Max = 206,9 - (0,67 x věk) (Jackson et al., 2007). Aerobní cvičení střední intenzity: Míra srdce dosahuje 64-76 procent jejich věku předpovídalo maximální vydatnou míru (American College of Sports Medicine et al. 2018).

2. Stanovení BFR pro předepisování BFR tréninku, systolický krevní tlak (SBP) bude měřen pomocí automatizovaného oscilometru BP zařízení

Krevní tlak bude měřen podle doporučení American Heart Association. Na každou dolní končetinu bude použito bilaterální omezení 50% měřeného SBP pro aplikaci BFR dolních končetin pomocí zařízení. V proximální části stehna (oblast třídy) bude umístěna široká manžeta (široká 18 cm) a bude nafouknuta až do nepřítomnosti krevního pulsu tibiální tepny. Tedy 50% omezení SBP bude aplikováno na obou nohou během cvičení dolního těla.