Effekt af blodgennemstrømningsbegrænsning på kardiovaskulær funktion hos ældre med metabolisk syndrom x

60 ældre patienter med metabolisk syndrom X i alderen 65 til 75 år gamle. vil blive valgt fra Al -Ahrar Teaching Hospital -zagazig Governorate.

Undersøgelsesdesign:

Denne eksperimentelle komparative kontrolundersøgelse vil blive udført efter patienters kliniske vurdering, der vil blive tildelt tilfældigt i to lige store grupper:

Gruppe A (aerob øvelse med BFR -gruppe):

Tredive patienter vil anvende moderat aerob træning med RBF i form af en løbebånd i 30 minutter i 12 uger (3 sessioner/ uge).

Gruppe B (aerob træningsgruppe):

Tredive patienter vil anvende moderat intensitet aerob træning uden BFR i 30 minutter i 12 uger (3 sessioner/ svag).

Udstyr:

A- Evaluerende udstyr:

1. Vægt og højde skala: (ZT-120-model, sundhedsskala lavet i Kina).
2. Sphygmomanometer: (Model nummer: GT001-110/111 Aneroid Sphygmomanometer, Zhejiang, Kina)
3. Pulsoximeter: (pulsoximeter Granzia Model No: AS-304).
4. Labundersøgelse: Brug af blodprøve til at teste følgende faktorer A-lipidprofil: Cobas Integra 400 Plus-Schweiz. B -apolipoprotien: Cobas Integra 400 Plus -Switzerland.

5. Funktionel vurdering:

   A-timet op og Go (TUG) -test Timed Up and Go (TUG) -testen er en pålidelig, omkostningseffektiv, sikker og tidseffektiv måde at evaluere den samlede funktionelle mobilitet på.

   B- Træthedsvurderingsskala (FAS): Det er en måde at måle fysisk aktivitetsintensitetsniveau på.

6. Livskvalitetsvurdering ved hjælp af Heartqol -spørgeskema

B) Behandlingsudstyr:

1. Treadmill, (Model Grand Fit AC 8885- Kina)
2. BFR træningsterapi okklusion luftmansjetter.

Iii) procedurer:

A- Evalueringsprocedure:

Historien vil blive taget omhyggeligt for at indsamle data om hans generelle tilstand, fysioterapi og nuværende medicin.

Proceduren for denne undersøgelse vil blive opdelt i følgende hoveddele:

Forberedende procedure:

A. Alle medicinske og demografiske data fra emner indsamles. B. Vitalskilte måles for at sikre, at alle forsøgspersoner er medicinsk stabile.

c. Optagelse af datablad: Alle data og oplysninger for hver patient, der deltog i denne undersøgelse, inklusive navn, alder, adresse, vægt og højde, blev registreret i optagelsesdatabladet.

1. Vægt og højde:

   En gyldig og pålidelig universel højde og vægtskala bruges til at bestemme forsøgspersonernes højde og vægt. Før behandlingen blev hver patients højde og -vægt beregnet for at bestemme deres krops masseindeks (BMI) ved hjælp af følgende ligning: BMI = vægt (kgs) /højde (M2)

2. Overvågning af blodtryk med (aneroid sphygmomanometre) aneroid sphygmomanometre blev anvendt til at opnå en BP -læsning.

3. Pulshastighed med pulsoximeter:

   Det er vidt brugt til ikke -invasivt at vurdere arteriel oxyhemoglobin -mætning (SPO2) og hjertehastighed (HR) under hvile og aktivitet.

4. Lipidprofil:

   Alle patienter udfører laboratorie lipidprofil før og efter undersøgelsen. De tre vigtigste blodniveauer indsamlet for at vurdere for dyslipidæmi er (TG, HDL-C, LDL-C og T.G) efter faste i 8-12 timer. (Rosenson et al.2021).

5. Apolipoprotien -test: Test for at påvise risikoen for hjerte -kar -sygdom

6. Funktionsvurdering

   A-tid op og gå test:

   En robust lænestol med ryg blev anbragt i slutningen af ​​en gang ved siden af ​​hvor højde og vægtmålinger rutinemæssigt tages i processen med værelsesdeltagere.

   Et stykke bånd blev anbragt på gulvet 3 m væk fra stolens forkant. Patienter sad i stolen med ryg mod stolens ryg, arme hviler på armlænene og fik generelle instruktioner om opgaven, herunder at gå med en normal snarere end en hurtig hastighed.

   Tugten krævede, at patienterne skulle stå ud af stolen, gå 3 m, vende rundt, gå tilbage til stolen og sætte sig ned. Patienterne fik følgende instruktioner: "Stå op på ordet 'Gå', gå til båndet, vend rundt, gå tilbage til stolen og sætte sig ned." Tidspunktet for testen begyndte ved ordet "Go" og sluttede, da deltageren sad.

   B-træthedsvurderingsskala (FAS) FAS er en skala på 10 punkter, der evaluerer symptomer på kronisk træthed. I modsætning til andre lignende mål behandler FAS træthed som en unidimensionel konstruktion og adskiller ikke dens måling i forskellige faktorer. For at sikre, at skalaen ville evaluere alle aspekter af træthed, valgte udviklere imidlertid genstande til at repræsentere både fysiske og mentale symptomer.

   Hvert element i FAS besvares ved hjælp af en fem-punkts skala, der spænder fra 1 ("aldrig") til 5 ("altid"). Elementer 4 og 10 er omvendt scoret. De samlede scoringer kan variere fra 10, hvilket indikerer det laveste træthedsniveau til 50, der angiver det højeste.

7. Heartqol -spørgeskema. Ifølge European Journal of Preventive Cardiology 2016 er Heartqol en for nylig udviklet kernesundhedsrelateret livskvalitetsinstrument for patienter med koronar hjertesygdom. Den aktuelle undersøgelse sigter mod at undersøge dens tilknytning til patienternes koronar risikoprofil og tilvejebringe referenceværdier for patienter med koronar hjertesygdom (tillæg II).
8. Dobbeltproduktet (DP): bestående af SBP ganget med pulshastigheden (PR), er et indeks for myokardielt iltforbrug.
9. Gennemsnitligt arterielt tryk:

Definitionen af ​​gennemsnitligt arterielt tryk (MAP) er det gennemsnitlige arterielle tryk gennem en hjertecyklus, systol og diastol. Kortet er påvirket af hjerteproduktion og systemisk vaskulær resistens, som hver er påvirket af flere variabler. (Demers D et al 2023).

En almindelig metode, der bruges til at estimere kortet, er følgende formel:

• Kort = DP + 1/3 (SP - DP)

B) Terapeutisk procedure:

- Aerob træningstræning

1. Målets hjerterytme:

   Maksimal hjertefrekvensformel:

   HR max = 206,9 - (0,67 x alder) (Jackson et al., 2007). Moderat intensitet aerob øvelse: Hjertets hastighed når 64-76 procent af deres alder forudsagde en maksimal stor hastighed (American College of Sports Medicine et al. 2018).

2. Bestemmelse af BFR til at ordinere BFR -træning, systolisk blodtryk (SBP) måles ved hjælp af en automatiseret oscillometer BP -enhed

Blodtryk måles i henhold til anbefalingerne fra American Heart Association. En bilateral begrænsning på 50% af den målte SBP vil blive anvendt på hver underekstremitet til påføring af BFR af underekstrementer ved hjælp af udstyret. En bred manchet (18 cm bred) placeres i den proksimale del af låret (inguinal foldområdet) og vil blive oppustet indtil fraværet af den tibiale arterieblodpuls. Således vil en 50% begrænsning af SBP blive anvendt i begge ben under underkropsøvelser.