Verenvirtausrajoituksen vaikutus kardiovaskulaariseen toimintaan vanhuksilla metabolisen oireyhtymän X kanssa

Kuusikymmentä vanhasta potilasta, joilla on metabolinen oireyhtymä X 65 - 75 -vuotias. valitaan Al -Ahrarin opetusairaalasta -Zagazig -hallinto.

Opintojen suunnittelu:

Tämä kokeellinen vertaileva kontrollitutkimus suoritetaan potilaiden kliinisen arvioinnin jälkeen, jotka jaetaan satunnaisesti kahteen yhtä suureen ryhmään:

Ryhmä A (aerobinen harjoitus BFR -ryhmän kanssa):

Kolmekymmentä potilasta soveltaa kohtalaista aerobista liikuntaa RBF: n kanssa juoksumaton muodossa 30 minuutin ajan 12 viikon ajan (3 istuntoa/ viikko).

Ryhmä B (aerobinen koulutusryhmä):

Kolmekymmentä potilasta soveltaa kohtalaista voimakkuutta aerobista liikuntaa ilman BFR: ää 30 minuutin ajan 12 viikon ajan (3 istuntoa/ heikko).

Laitteet:

A-arvioivia laitteita:

1. Paino ja korkeusasteikko: (ZT-120-malli, Kiinassa valmistettu terveysasteikko).
2. Sphygmomanometri: (Mallinumero: GT001-110/111 aneroidi sphygmomanometri, Zhejiang, Kiina)
3. Pulssioksimetri: (Pulssioksimetri Granzia Malli nro: AS-304).
4. Laboratoriotutkimus: Verinäytteen käyttäminen seuraavien tekijöiden A-lipidiprofiilin testaamiseen: Cobas Integra 400 Plus- Sveitsi. B- apolipoprotien: Cobas Integra 400 Plus -swittsi.

5. Funktionaalinen arviointi:

   A Timed Up and Go (hinaus) testi Tisace Up and Go (Hrang) -testi on luotettava, kustannustehokas, turvallinen ja aikatehokas tapa arvioida yleistä toiminnallista liikkuvuutta.

   B- väsymyksen arviointiasteikko (FAS): Se on tapa mitata fyysisen aktiivisuuden voimakkuustasoa.

6. Elämänlaadun arviointi käyttämällä Heartqol -kyselylomaketta

B) Hoitolaitteet:

1. Juoksumatto (malli Grand Fit AC 8885- Kiina)
2. BFR -harjoitushoidon tukkeutumisilma -hihansuut.

Iii) Menettelyt:

A- Arviointimenettely:

Historiaa otetaan huolellisesti kerätäkseen tietoja hänen yleisestä tilasta, fysioterapiasta ja nykyisestä lääkityksestä.

Tämän tutkimuksen menettely jaetaan seuraaviin pääosiin:

Valmistusmenettely:

A. Kaikki aiheiden lääketieteelliset ja väestötiedot kerätään. B. Mitataan elintärkeitä merkkejä sen varmistamiseksi, että kaikki koehenkilöt ovat lääketieteellisesti vakaita.

c. Tietolomakkeen tallennus: Kaikki tämän tutkimukseen osallistuneiden potilaiden tiedot ja tiedot, mukaan lukien nimi, ikä, osoite, paino ja korkeus, tallennettiin tallennuslehdessä.

1. Paino ja korkeus:

   Koehenkilöiden korkeuden ja painon määrittämiseen käytetään kelvollista ja luotettavaa yleistä korkeutta ja painoa. Ennen hoitoa jokaisen potilaan korkeus ja -paino laskettiin kehon massaindeksin (BMI) määrittämiseksi käyttämällä seuraavaa yhtälöä: BMI = paino (kg) /korkeus (M2)

2. BP -lukeman saamiseksi käytettiin verenpaineen seurantaa (aneroidi sphygmomanometrien) aneroidi -sphygmomanometrejä.

3. Pulssinopeus pulssioksimetrillä:

   Sitä käytetään laajasti infasitiivisesti valtimoiden oksihemoglobiinin kylläisyyden (SPO2) ja sydämen (HR) arvioimiseksi lepoa ja aktiivisuutta.

4. Lipidiprofiili:

   Kaikki potilaat suorittavat laboratoriolipidiprofiilin ennen tutkimusta ja sen jälkeen. Kolme pääveren tasoa, jotka on kerätty dyslipidemian arvioimiseksi, ovat (TG, HDL-C, LDL-C ja T.G) paastoamisen jälkeen 8-12 tunnin ajan. (Rosenson et al.2021).

5. Apolipoprotien -testi: Testi sydän- ja verisuonisairauden riskin havaitsemiseksi

6. Toimiva arviointi

   Aika ylös ja mene testi:

   Tukki nojatuoli, jolla oli selkä

   Pala teippi asetettiin lattialle 3 metrin päässä tuolin etureunasta. Potilaat istuivat tuolissa selkänojaa vasten tuolia vastaan, käsivarret lepäävät käsinojilla ja annettiin yleisiä ohjeita tehtävästä, mukaan lukien käveleminen normaalilla eikä nopealla nopeudella.

   Hinaaja vaati potilaita seisomaan tuolista, kävelemään 3 metriä, kääntymään ympäri, kävelemään takaisin tuolille ja istumaan. Potilaille annettiin seuraavat ohjeet: "Nouse sanalla" Go ", kävele nauhaan, käännä ympäri, kävele takaisin tuolille ja istu alas." Testin ajoitus alkoi sanalla "mennä" ja päättyi, kun osallistuja istui.

   B- väsymyksen arviointiasteikko (FAS) FAS on 10-osainen asteikko, joka arvioi kroonisen väsymyksen oireita. Päinvastoin kuin muut samanlaiset mittaukset, FAS käsittelee väsymystä yksidimensionaalisena rakenteena eikä erota sen mittausta eri tekijöiksi. Kehittäjät valitsivat kuitenkin esineitä sekä fyysisten että henkisten oireiden edustamiseksi, jotta voidaan varmistaa, että asteikko arvioi kaikkia väsymyksen näkökohtia.

   Jokaiseen FA: n kohteeseen vastataan viiden pisteen asteikolla, joka vaihtelee välillä 1 ("ei koskaan") 5: een ("aina"). Kohteet 4 ja 10 on peruutuspiste. Kokonaispisteet voivat vaihdella 10: stä, mikä osoittaa alimman väsymystason 50: een, mikä tarkoittaa korkeinta.

7. Heartqol -kyselylomake. European Journal of Preventive Cardiology 2016 Heartqolin mukaan äskettäin kehitetty ydinterveyteen liittyvä elämänlaatuväline sepelvaltimo-sydänsairauksille. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia sen assosiaatiota potilaiden sepelvaltimoiden riskiprofiiliin ja tarjota vertailuarvoja sepelvaltimoiden sydänsairauksien potilaille (liite II).
8. Kaksinkertainen tuote (DP): SBP: stä koostuu pulssilla (PR), on sydänlihaksen hapenkulutuksen indeksi.
9. Keskimääräinen valtimopaine:

Keskimääräisen valtimopaineen määritelmä (MAP) on keskimääräinen valtimopaine yhden sydämen syklin, systoolin ja diastolin ajan. Kartaan vaikuttavat sydämen lähtö ja systeeminen verisuoniresistenssi, joista jokaiseen vaikuttavat useat muuttujat. (Demers D et ai. 2023).

Kartan arviointiin käytetty yleinen menetelmä on seuraava kaava:

• Kartta = DP + 1/3 (SP - DP)

B) Terapeuttinen menettely:

- Aerobinen liikuntaharjoittelu

1. Kohdenta syke:

   Suurin syke kaava:

   HR Max = 206,9 - (0,67 x ikä) (Jackson et ai., 2007). Kohtalainen intensiteetti Aerobinen harjoitus: Sydänprosentti saavuttaa 64–76 prosenttia iästään ennustettua huipputasoa (American College of Sports Medicine ym. 2018).

2. BFR: n määrittäminen BFR -koulutuksen, systolisen verenpaineen (SBP) määräämiseen mitataan automatisoidulla oskillometrillä BP -laitteella

Verenpaine mitataan American Heart Associationin suositusten mukaisesti. Jokaiseen alaraajaan kohdistetaan kahdenvälinen rajoitus 50%: n mitatusta SBP: stä alaraajojen BFR: n levittämiseksi laitteella. Leveä mansetti (18 cm leveä) sijoitetaan reiden proksimaaliseen osaan (nivelrunat -alue) ja se paisutetaan siihen asti, kunnes sääriluun valtimoveripulssi ei ole. Siten SBP: n 50%: n rajoitus asetetaan molemmissa jaloissa alavartalon harjoitusten aikana.