Влияние ограничения кровотока на сердечно -сосудистую функцию у пожилых людей с метаболическим синдромом X

Шестьдесят пожилых пациентов с метаболическим синдромом X в возрасте от 65 до 75 лет. будет отобран из учебной больницы Аль -Ахрар -Загазига.

Учебный дизайн:

Это экспериментальное сравнительное контрольное исследование будет проведено после клинической оценки пациентов, которые будут случайным образом распределены на две равные группы:

Группа А (аэробные упражнения с группой BFR):

Тридцать пациентов будут применять умеренные аэробные упражнения с RBF в виде беговой дорожки в течение 30 минут в течение 12 недель (3 сеанса в неделю).

Группа B (группа аэробной тренировки):

Тридцать пациентов будут применять аэробные упражнения умеренной интенсивности без BFR в течение 30 минут в течение 12 недель (3 сеанса/ слабые).

Оборудование:

Оценное оборудование:

1. Шкала веса и высоты: (модель ZT-120, масштаб здоровья в Китае).
2. Sphygmomanomometer: (Номер модели: GT001-110/111 Анероидный сфигмоманометр, Чжэцзян, Китай)
3. Пульс-оксиметр: (пульс-оксиметр модель no: AS-304).
4. Лабораторное исследование: Использование образца крови для проверки следующих факторов. B- Apolipoprotien: Cobas Integra 400 Plus -Switzerland.

5. Функциональная оценка:

   A-Timed Up and Go (TUG) тест на тест Time Up and Go (TUG) является надежным, экономически эффективным, безопасным и эффективным временным способом оценки общей функциональной подвижности.

   Шкала оценки усталости B- (FAS): это способ измерения уровня интенсивности физической активности.

6. Оценка качества жизни с использованием анкеты HeartQOL

Б) Оборудование для лечения:

1. Беговая дорожка, (модель Grand Fit AC 8885- Китай)
2. Окклюзия тренировочной терапии BFR.

Iii) Процедуры:

A-a-оценка процедуры:

История будет тщательно взят для сбора данных о его общем состоянии, физиотерапии и текущих лекарствах.

Процедура этого исследования будет разделена на следующие основные части:

Подготовительная процедура:

А. Все медицинские и демографические данные субъектов будут собраны. B. жизненно важные признаки будут измерены для обеспечения того, чтобы все субъекты были стабильны с медицинской точки зрения.

в Запись листа данных: все данные и информация каждого пациента, который участвовал в этом исследовании, включая имя, возраст, адрес, вес и высоту, были записаны в таблице записи.

1. Вес и высота:

   Допустимая и надежная универсальная высота и веса используется для определения высоты и веса субъектов. Перед лечением были рассчитаны высота и веса каждого пациента, чтобы определить индекс массы их организма (ИМТ) с использованием следующего уравнения: ИМТ = вес (кг) /высота (M2)

2. Мониторинг артериального давления с помощью (анероидных сфигмоманометров) анероидных сфигмоманометров использовали для получения чтения АД.

3. Скорость пульса пульсным оксиметром:

   Он широко используется для неинвазивной оценки артериального насыщения оксигемоглобина (SPO2) и скорости сердца (HR) во время отдыха и активности.

4. Липидный профиль:

   Все пациенты будут выполнять лабораторный липидный профиль до и после исследования. Три основных уровня крови, собранных для оценки дислипидемии, составляют (TG, HDL-C, LDL-C и T.G) после голодания в течение 8-12 часов. (Rosenson et al.2021).

5. Тест на аполипопрофиен: тест на обнаружение риска сердечно -сосудистых заболеваний

6. Функциональная оценка

   A-Time Up and Go Test:

   В конце коридора, прилегающего к коридору, примыкающемуся к тому, где высота и веса регулярно принимаются в процессе помещения участников, было установлено прочное кресло с спиной.

   Кусок ленты был помещен на пол в 3 м от переднего края стула. Пациенты сидели в кресле с спиной к креслу назад, оружие, опираясь на подлокотники, и давали общие инструкции по поводу задачи, включая ходьбу на нормальной, а не быстрой скорости.

   Туг потребовал, чтобы пациенты встали из стула, ходили 3 м, поворачивались, вернулись к стулу и садились. Пациентам дали следующие инструкции: «Встань на слово« иди », иди к ленте, поворачивайся, вернись к стулу и сядь». Время теста началось с слова «Go» и закончилось, когда участник сидел.

   Шкала оценки усталости B- (FAS) FAS представляет собой шкалу из 10 пунктов, оценивающая симптомы хронической усталости. В отличие от других подобных измерений, Fas рассматривает усталость как одномерную конструкцию и не разделяет ее измерение на различные факторы. Однако, чтобы обеспечить оценку всех аспектов усталости, разработчики выбирали элементы для представления как физических, так и психических симптомов.

   На каждый элемент FAS отвечает с использованием пятибалльной шкалы от 1 («никогда») до 5 («всегда»). Предметы 4 и 10 набрали реверс. Общие оценки могут варьироваться от 10, что указывает на самый низкий уровень усталости, до 50, обозначающих самый высокий.

7. Анкета сердца. Согласно Европейскому журналу профилактической кардиологии 2016 HeartQol является недавно разработанным основным инструментом качества жизни, связанным со здоровьем, для пациентов с ишемической болезнью сердца. Текущее исследование направлено на изучение его связи с профилем коронарного риска пациентов и предоставление эталонных значений для пациентов с ишемической болезнью сердца (Приложение II).
8. Двойной продукт (DP): состоящий из SBP, умноженного на частоту импульса (PR), является индексом потребления кислорода миокарда.
9. Среднее артериальное давление:

Определение среднего артериального давления (MAP) является средним артериальным давлением на протяжении одного сердечного цикла, систолы и диастолы. На MAP влияет сердечный выброс и системное сосудистое сопротивление, на каждый из которых влияет несколько переменных. (Demers D и др. 2023).

Общий метод, используемый для оценки карты, - это следующая формула:

• MAP = DP + 1/3 (SP - DP)

Б) терапевтическая процедура:

- тренировочные тренировки аэробных упражнений

1. Целевая частота сердечных сокращений:

   Максимальная формула сердечного ритма:

   HR MAX = 206,9 - (0,67 X возраст) (Jackson et al., 2007). Упражнения по аэробной интенсивности: скорость сердца достигает 64-76 процентов их возраста, прогнозируя пиковые сердечные показатели (Американский колледж спортивной медицины и др. 2018).

2. Определение BFR для назначения обучения BFR, систолическое артериальное давление (SBP) будет измерено с использованием автоматического осциллометра

Гровавое давление будет измерено в соответствии с рекомендациями Американской кардиологической ассоциации. Двустороннее ограничение 50% измеренного SBP будет применено к каждой нижней конечности для применения BFR нижних конечностей с использованием оборудования. Широкая манжета (ширина 18 см) будет помещена в проксимальную часть бедра (область паховой складки) и будет раздуваться до отсутствия пульса из крови большеберцовой артерии. Таким образом, 50% ограничение SBP будет применено в обеих ногах во время упражнений в нижней части тела.