Effekt av blodstrømbegrensning på kardiovaskulær funksjon hos eldre med metabolsk syndrom x

Seksti eldre pasienter med metabolsk syndrom X i alderen 65 til 75 år. vil bli valgt fra Al -Ahrar Teaching Hospital -zagazig guvernør.

Studiedesign:

Denne eksperimentelle komparative kontrollstudien vil bli utført etter pasientenes kliniske vurdering som vil bli tildelt tilfeldig i to like grupper:

Gruppe A (aerob trening med BFR -gruppe):

Tretti pasienter vil bruke moderat aerob trening med RBF i form av en tredemølle i 30 minutter i 12 uker (3 økter/ uke).

Gruppe B (Aerobic Training Group):

Tretti pasienter vil bruke aerob trening med moderat intensitet uten BFR i 30 minutter i 12 uker (3 økter/ svake).

Utstyr:

A- Evaluerende utstyr:

1. Vekt og høydeskala: (ZT-120-modell, helseskala laget i Kina).
2. Sphygmomanometer: (Modellnummer: GT001-110/111 Aneroid Sphygmomanometer, Zhejiang, Kina)
3. Pulsoksymeter: (Pulse Oximeter Granzia Model No: AS-304).
4. Labundersøkelse: Bruke blodprøve for å teste følgende faktorer A- lipidprofil: COBAS Integra 400 Plus- Sveits. B- Apolipoprotien: Cobas Integra 400 Plus -Switzerland.

5. Funksjonsvurdering:

   A-tidsbestemt og gå (TUG) -test den tidsbestemte og GO (TUG) -testen er en pålitelig, kostnadseffektiv, sikker og tidseffektiv måte å evaluere den generelle funksjonelle mobiliteten på.

   B- Fatigue Assessment Scale (FAS): Det er en måte å måle fysisk aktivitetsintensitetsnivå på.

6. Livsvurdering av livskvalitet ved å bruke Heartqol -spørreskjema

B) Behandlingsutstyr:

1. Tredemølle, (Model Grand Fit AC 8885- Kina)
2. BFR treningsterapi okklusjonsluft mansjetter.

Iii) Prosedyrer:

A- Evalueringsprosedyre:

Historien vil bli tatt nøye for å samle inn data om hans generelle tilstand, fysioterapi og aktuelle medisiner.

Prosedyren for denne studien vil bli delt inn i følgende hoveddeler:

Forberedende prosedyre:

A. Alle medisinske og demografiske data fra fag vil bli samlet inn. B. Vital tegn vil bli målt for å sikre at alle forsøkspersoner er medisinsk stabile.

c. Innspilling av datablad: All data og informasjon til hver pasient som deltok i denne studien, inkludert navn, alder, adresse, vekt og høyde ble registrert i innspillingsdatabladet.

1. Vekt og høyde:

   En gyldig og pålitelig universell høyde og vektskala brukes til å bestemme forsøkspersonenes høyde og vekt. Før behandling ble hver pasients høyde- og vektvekt beregnet for å bestemme kroppens masseindeks (BMI) ved bruk av følgende ligning: BMI = vekt (KGS) /høyde (M2)

2. Blodtrykksovervåking av (aneroid sphygmomanometre) aneroid sphygmomanometre ble brukt for å oppnå en BP -avlesning.

3. Pulsrate med pulsoksymeter:

   Det er mye brukt å ikke -invasivt vurdere arteriell oksyhemoglobinmetning (SPO2) og hjertehastighet (HR) under hvile og aktivitet.

4. Lipidprofil:

   Alle pasienter vil utføre laboratorielipidprofil før og etter studien. De tre viktigste blodnivåene samlet for å vurdere for dyslipidemia er (TG, HDL-C, LDL-C og T.G) etter faste i 8-12 timer. (Rosenson et al.2021).

5. Apolipoprotien Test: Test for å oppdage risikoen for hjerte- og karsykdommer

6. Functioal vurdering

   A-Time Up and Go Test:

   En solid lenestol med rygg ble plassert i enden av en gang ved siden av hvor høyde- og vekttiltak blir rutinemessig tatt i prosessen med å romme deltakere.

   Et stykke bånd ble plassert på gulvet 3 m vekk fra forkanten av stolen. Pasientene ble sittende i stolen med rygg mot stolen tilbake, armene hviler på armlenene, og gitt generelle instruksjoner om oppgaven, inkludert å gå med en normal snarere enn rask hastighet.

   Tuggen krevde at pasienter skulle stå opp av stolen, gå 3 m, snu seg, gå tilbake til stolen og sette deg ned. Pasientene fikk følgende instruksjoner: "Stå opp på ordet 'Gå', gå til båndet, snu deg, gå tilbake til stolen og sett deg ned." Tidspunktet for testen begynte på ordet "Go" og endte da deltakeren ble sittende.

   B- Fatigue Assessment Scale (FAS) FAS er en skala på 10 elementer som evaluerer symptomer på kronisk tretthet. I motsetning til andre lignende tiltak behandler FAS tretthet som en unidimensjonal konstruksjon og skiller ikke sin måling i forskjellige faktorer. For å sikre at skalaen ville evaluere alle aspekter av tretthet, valgte utviklere imidlertid gjenstander for å representere både fysiske og mentale symptomer.

   Hvert element i FAS blir besvart ved hjelp av en fem-punkts skala fra 1 ("aldri") til 5 ("alltid"). Elementene 4 og 10 blir omvendt scoret. Total score kan variere fra 10, noe som indikerer det laveste utmattelsesnivået, til 50, og betegner det høyeste.

7. Heartqol -spørreskjema. I følge European Journal of Preventive Cardiology 2016 er Heartqol et nylig utviklet kjernehelserelatert livskvalitet for pasienter med koronar hjertesykdom. Den nåværende studien tar sikte på å undersøke dens assosiasjon med pasientenes koronar risikoprofil og gi referanseverdier for pasienter med koronar hjertesykdom (vedlegg II).
8. Det doble produktet (DP): bestående av SBP multiplisert med pulshastigheten (PR), er en indeks for myokardiell oksygenforbruk.
9. Gjennomsnittlig arterielt trykk:

Definisjonen av gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) er det gjennomsnittlige arterieltrykket gjennom en hjertesyklus, systole og diastol. Kart påvirkes av hjerteutgang og systemisk vaskulær motstand, som hver er påvirket av flere variabler. (Demers D et al 2023).

En vanlig metode som brukes til å estimere kartet er følgende formel:

• MAP = DP + 1/3 (SP - DP)

B) Terapeutisk prosedyre:

- Aerob treningstrening

1. Mål hjertefrekvens:

   Maksimal hjertefrekvensformel:

   HR maks = 206,9 - (0,67 x alder) (Jackson et al., 2007). Moderat intensitet Aerob trening: Hjertets hastighet når 64-76 prosent av deres alder spådde topp hjertelig rate (American College of Sports Medicine et al. 2018).

2. Bestemmelse av BFR for å foreskrive BFR -trening, systolisk blodtrykk (SBP) vil bli målt ved hjelp av en automatisert oscillometer BP -enhet

Blodtrykket vil bli målt i henhold til anbefalingene fra American Heart Association. En bilateral begrensning på 50% av den målte SBP vil bli brukt på hvert underekstremitet for påføring av BFR på underekstremiteter ved bruk av utstyret. En bred mansjett (18 cm bred) vil bli plassert i den proksimale delen av låret (inguinal foldegion) og vil bli oppblåst til fraværet av den tibiale arterieblodpulsen. Dermed vil en 50% begrensning av SBP bli påført i begge ben under øvelser i underkroppen.