Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkoumání role nasycení pracovní paměti při desenzibilizaci a přepracování pohybu očí (EMDR) pomocí paradigmatu kondicionování očí blikání

10. září 2025 aktualizováno: Hugo López-Pelayo, Hospital Clinic of Barcelona

Pohyby očí a postup vyhynutí v kondicionování očí: Možný mechanismus účinku pro desenzibilizaci a přepracování pohybu očí

Desenzibilizace a přepracování pohybu očí (EMDR) je zavedená léčba založená na důkazech pro posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD). Schválí se přední organizace, jako je Americká psychiatrická asociace a Světová zdravotnická organizace. Během terapie EMDR se pacienti zaměřují na vzpomínku na traumatické události a současně se zapojují do externího stimulu. Konkrétně pacienti podstupují laterální pohyby očí. Předpokládá se, že tento proces snižuje životnost a emoční intenzitu traumatických vzpomínek tím, že osloví a desenzibilizuje jejich kognitivní, emoční a fyzické složky. Navzdory své prokázané účinnosti při léčbě PTSD zůstávají přesné mechanismy, na nichž jsou základem těchto terapeutických účinků, zcela pochopeny.

Bylo navrženo několik hypotéz pro vysvětlení účinnosti EMDR. Mezi nimi je hypotéza pracovní paměti obzvláště vlivná a je podporována značným množstvím výzkumu. Tato hypotéza naznačuje, že averzivní vzpomínky a strach, když jsou vzpomínány, zabírají omezené paměťové zdroje. Proto by provádění úkolu, jako jsou pohyby očí, při vyvolávání traumatického zážitku vedlo k konkurenci o omezených zdrojích paměti, což by vedlo ke snížení živosti a emoční intenzitě traumatické paměti. V důsledku toho se předpokládá, že duální úkol vlastní EMDR usnadňuje rychlé odstranění emocionálních reakcí vyvolaných traumatickou pamětí, což pacientům umožňuje zmírnit fyzickou a psychologickou úzkost spojenou s traumatem.

Měření účinků intervence EM pomocí standardizovaného protokolu by mohlo objasnit podmínky, za kterých je zásah nejúčinnější a objasnit potenciální mechanismy EMDR. V této souvislosti se zdá, že pro testování hypotézy pracovní paměti je relevantní úkol kondicionování očí (EBC), dobře zavedený a standardizovaný paradigma kondicionování.

V úkolu EBC se uzavření očních víček měří v reakci na vzduchový obláček rohovky, který působí jako nepodmíněný stimul. Bezpodmínečný stimul je spárován s neutrálním stimulem, tónem, který se stává podmíněným stimulem vyvoláním podmíněné reakce podobné tomu, který vytvořil bezpodmínečný stimul. Po fázi kondicionování se účastníci podrobí fázi vyhynutí. V této fázi je podmíněný stimul prezentován bez nepodmíněného stimulu pro mnoho pokusů a hlavním cílem je měřit, kolik pokusů je pro účastníky eliminovat předchozí asociativní učení mezi averzivním stimulem (Air Puff) a podmíněným stimulem (tón).

Cílem této studie bylo prozkoumat, zda účinnost přímého zásahu pohybu očí při zrychlení vyhynutí je ovlivněna hypotézou pracovní paměti. Hypotéza je, že zlepšení vyhynucího učení závisí na nasycení pracovní paměti. Pochopení úlohy nasycení pracovní paměti při účinnosti pohybů očí během učení vyhynutí by mohlo poskytnout kritický vhled do hypotézy pracovní paměti jako potenciálního klíčového mechanismu, který je základem účinnosti terapie EMDR.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

112

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Barcelona
      • Barcelona, Barcelona, Španělsko
        • Hospital Clinic de Barcelona

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk mezi 18 a 65 lety
  • Poskytnout informovaný souhlas

Kritéria pro vyloučení:

  • Předchozí expozice terapii EMDR nebo experimenty s pohybem očí (EM)
  • Pozitivní diagnóza PTSD nebo jiných poruch osy I, jak je stanovena mini-internacionálním neuropsychiatrickým rozhovorem (MINI)
  • Slyšící nebo zrakové postižení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervence pohybu očí
Účastníci podstoupili EM úkoly během prvních 30 sekund fáze vyhynutí. Všichni účastníci této skupiny zažili stejné podmínky EM, pokud jde o rychlost a trvání
Účastníci podstoupili EM úkoly během prvních 30 sekund fáze vyhynutí. Všichni účastníci této skupiny zažili stejné EM podmínky z hlediska rychlosti a trvání.
Aktivní komparátor: TMT-B
Účastníci provedli test na testování B (TMT-B).
Účastníci provedli test na testování B (TMT-B).
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci se nezabývali žádným dalším úkolem. Těmto subjektům bylo řečeno, aby soustředili svůj pohled na zeď před nimi.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíly v učení vyhynutí
Časové okno: Základní linie
Posoudí počet podmíněných odpovědí (CR) během počátečního bloku fáze vyhynutí.
Základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Latence eyeblink podmíněná odezva (CR) během úlohy kondicionování očí blikání
Časové okno: Základní linie
Latence hodnotí čas nástupu CR po podmíněném stimulu (CS). Data budou hlášena jako průměrný čas nástupu CR na blok.
Základní linie
Intenzita uzavření očních víček během úlohy kondicionování očí
Časové okno: Základní linie
Intenzita hodnotí maximální amplitudu CR během kondicionačních pokusů. Data budou hlášena jako průměrná amplituda vrcholu CR na blok.
Základní linie
Trauma History (dotazník pro trauma v dětství)
Časové okno: Základní linie
- Dotazník pro trauma v dětství (CTQ): Hodnotí traumatické expozice v dětství. Vyšší skóre naznačují větší traumatickou expozici.
Základní linie
Trauma History (Life Events Checklist-5)
Časové okno: Základní linie
-Kontrolní seznam životních událostí pro DSM-5 (LEC-5): Vyhodnocuje expozici 15 různým typům traumatických zážitků. Odpovědi naznačují, zda účastník zažil každou událost (ano/ne).
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

17. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HCB/2021/0283

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit