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Esplorare il ruolo della saturazione della memoria di lavoro nella desensibilizzazione del movimento degli occhi e nel ritrattamento (EMDR) usando il paradigma del condizionamento con lampeggiamento degli occhi

10 settembre 2025 aggiornato da: Hugo López-Pelayo, Hospital Clinic of Barcelona

Movimenti oculari e la procedura di estinzione nel condizionamento degli occhi: un possibile meccanismo d'azione per la desensibilizzazione e il ritrattamento del movimento degli occhi

La desensibilizzazione e il ritrattamento del movimento degli occhi (EMDR) è un trattamento ben consolidato e basato sull'evidenza per il disturbo post-traumatico da stress (PTSD). È approvato da principali organizzazioni come l'American Psychiatric Association e l'Organizzazione mondiale della sanità. Durante la terapia EMDR, i pazienti si concentrano sul ricordo eventi traumatici mentre contemporaneamente si impegnano con uno stimolo esterno. In particolare, i pazienti sono sottoposti a movimenti oculari laterali. Si ritiene che questo processo riduca la vividezza e l'intensità emotiva dei ricordi traumatici affrontando e desensibilizzando i loro componenti cognitivi, emotivi e fisici. Nonostante la sua comprovata efficacia nel trattamento del PTSD, i meccanismi precisi alla base di questi effetti terapeutici rimangono non completamente compresi.

Sono state proposte diverse ipotesi per spiegare l'efficacia di EMDR. Tra questi, l'ipotesi della memoria di lavoro è particolarmente influente ed è supportata da un sostanziale corpus di ricerche. Questa ipotesi suggerisce che i ricordi avversi e la paura, se richiamati, occupano risorse di memoria limitate. Pertanto, eseguire un compito, come i movimenti oculari, durante il richiamo dell'esperienza traumatica comporterebbe una competizione per risorse di memoria limitate, portando a una diminuzione della vividezza e dell'intensità emotiva della memoria traumatica. Di conseguenza, si pensa che il doppio compito inerente all'EMDR faciliti una rapida eliminazione delle risposte emotive innescate dalla memoria traumatica, consentendo ai pazienti di alleviare il disagio fisico e psicologico associato al trauma.

La misurazione degli effetti di un intervento EM attraverso un protocollo standardizzato potrebbe chiarire le condizioni in cui l'intervento è più efficace e chiarisce i potenziali meccanismi di EMDR. In questo contesto, l'attività di condizionamento con le palpebre (EBC), un paradigma di condizionamento ben consolidato e standardizzato, sembra rilevante per testare l'ipotesi della memoria di lavoro.

Nel compito dell'EBC, la chiusura delle palpebre viene misurata in risposta a uno sbuffo d'aria corneale, che funge da stimolo incondizionato. Lo stimolo incondizionato è accoppiato con uno stimolo neutro, un tono, che diventa uno stimolo condizionato suscitando una risposta condizionata simile a quella prodotta dallo stimolo incondizionato. Dopo la fase di condizionamento, i partecipanti subiscono la fase di estinzione. In questa fase, lo stimolo condizionato viene presentato senza lo stimolo incondizionato per molte prove e l'obiettivo principale è misurare il numero di prove impiegate per i partecipanti per eliminare il precedente apprendimento associativo tra lo stimolo avverso (soffio dell'aria) e lo stimolo condizionato (tono).

Questo studio mirava a esplorare se l'efficacia di un semplice intervento del movimento oculare nell'accelerazione dell'estinzione sia influenzata dall'ipotesi della memoria di lavoro. L'ipotesi è che il miglioramento dell'apprendimento dell'estinzione dipende dalla saturazione della memoria di lavoro. Comprendere il ruolo della saturazione della memoria di lavoro nell'efficacia dei movimenti oculari durante l'apprendimento dell'estinzione potrebbe fornire approfondimenti critici sull'ipotesi della memoria di lavoro come un potenziale meccanismo chiave alla base dell'efficacia della terapia EMDR.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

112

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Barcelona
      • Barcelona, Barcelona, Spagna
        • Hospital Clínic de Barcelona

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età tra 18 e 65 anni
  • Fornire il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Esposizione precedente agli esperimenti di terapia EMDR o movimento degli occhi (EM)
  • Diagnosi positiva di PTSD o altri disturbi dell'Asse I determinato dall'intervista neuropsichiatrica mini-internazionale (MINI)
  • Audizione o disabilità visive

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento del movimento degli occhi
I partecipanti hanno subito compiti EM durante i primi 30 secondi della fase di estinzione. Tutti i partecipanti a questo gruppo hanno avuto condizioni di EM identiche in termini di velocità e durata
I partecipanti hanno subito compiti EM durante i primi 30 secondi della fase di estinzione. Tutti i partecipanti a questo gruppo hanno avuto condizioni di EM identiche in termini di velocità e durata.
Comparatore attivo: TMT-B
I partecipanti hanno eseguito il test per la realizzazione del percorso B (TMT-B).
I partecipanti hanno eseguito il test per la realizzazione del percorso B (TMT-B).
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I partecipanti hanno impegnato in nessun compito aggiuntivo. A questi argomenti fu detto di focalizzare lo sguardo su un muro di fronte a loro.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenze di apprendimento dell'estinzione
Lasso di tempo: Basale
Valuta il numero di risposte condizionate (CR) durante il blocco iniziale della fase di estinzione.
Basale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Latenza della risposta condizionata da occhio (CR) durante l'attività di condizionamento con lampeggiamento degli occhi
Lasso di tempo: Basale
La latenza valuta il tempo di insorgenza della CR che segue lo stimolo condizionato (CS). I dati saranno riportati come tempo medio di insorgenza CR per blocco.
Basale
Intensità della chiusura delle palpebre durante l'attività di condizionamento con lampeggiamento degli occhi
Lasso di tempo: Basale
L'intensità valuta l'ampiezza di picco della CR durante le prove di condizionamento. I dati saranno riportati come ampiezza media di picco Cr per blocco.
Basale
Storia del trauma (questionario sul trauma infantile)
Lasso di tempo: Basale
- questionario sul trauma infantile (CTQ): valuta l'esposizione traumatica dell'infanzia. Punteggi più alti indicano una maggiore esposizione traumatica.
Basale
Trauma History (Life Events Checklist-5)
Lasso di tempo: Basale
-Elenco di controllo degli eventi della vita per DSM-5 (LEC-5): valuta l'esposizione a 15 diversi tipi di esperienze traumatiche. Le risposte indicano se il partecipante ha sperimentato ogni evento (sì/no).
Basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2022

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

17 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

16 settembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HCB/2021/0283

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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