Charakteristiky spánku u pozdních předčasných kojenců

Pozdní předčasně narozené děti jsou definovány jako ty, které se narodily mezi 34 a 36 týdny a 6 dny gestačního věku. Přestože lékařská literatura klade významný důraz na extrémně nízkou porodní hmotnost a extrémně předčasně narozené děti, jsou také ohroženi pozdní předčasná kojenci, s úmrtností třikrát vyšší než u termínových kojenců. Pozdní předčasně narozené děti, které se narodily s plícemi a mozky, které dosud nejsou plně vyzrálé, mohou mít komplikace kvůli nezralosti. Ačkoli se často zdají být zdravější a zralejší než oni, pozdní předčasně narozené děti vykazují významné rozdíly od termínových kojenců (narozených mezi 37 a 42 týdny těhotenství), zejména proto, že jejich vývoj mozku dosud nebyl dokončen.

Během posledních týdnů těhotenství (34-40 týdnů) se v mozku vyskytují kritické vývojové procesy, včetně tvorby synaptických spojení, myelinizace a vývoje kortikálních záhybů. Ve srovnání s normálním termínem novorozenců se pozdní předčasný mozek zdá 20% až 30% menší, méně rozvinutý a méně myelinovaný při zobrazování magnetické rezonance. Senzorický systém je formován ihned po narození jak množstvím i typem smyslových zážitků, a neustále se rozvíjí po celý život. U předčasně narozených dětí bylo při narození spojeno s smyslovým zpracováním, délkou pobytu v jednotce intenzivní péče o novorozence, zraněním bílé hmoty a vzděláváním pečovatelů.

Spánek je kritickým faktorem pro zdravý vývoj procesů, jako je zrání mozku, plánování motoru, posturální kontrola a smyslová integrace, zejména během dětství. Spánek je úzce spojen s vývojem mozku a chováním kojenců a narušení vzorců spánku může mít hluboké a dlouhodobé účinky na celkové zdraví, růst a pohodu dítěte v raném životě. Navíc spánek hraje klíčovou roli při tvorbě přetrvávajících nervových obvodů nezbytných pro časný smyslový vývoj a zrání primárních smyslových systémů u kojenců. Cílem této studie je prozkoumat vztah mezi charakteristikami spánku a dovednostmi pro vývoj motoru a smyslovým zpracováním u pozdních předčasně narozených kojenců (narozených mezi 34 týdny a 36 týdny + 6 dní těhotenství), kteří jsou mezi 6 a 12 měsíci opraveného věku. Předpokládá se, že problémy se spánkem, které jsou často pozorovány u předčasně narozených dětí, mohou mít významné účinky na motorický a smyslový vývoj. V této souvislosti je primárním cílem studie objasnit, jak jsou vzorce spánku a charakteristiky spojeny s motorickým a smyslovým vývojem u pozdních předčasně narozených dětí a poskytnout vědecké důkazy pro informování o programech včasné intervence.