Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Experimentální infekce malárie zdravých dospělých na Malárii naivními komáry kousnutím s geneticky modifikovanou mezerou Plasmodium falciparum NF54/Igp3 (iGP3-SWITCH)

11. března 2025 aktualizováno: University of Melbourne

Cílem této klinické studie je zjistit, zda geneticky modifikovaný malárie parazita NF54/IGP3 bude bezpečně infikovat lidi malárií. Vyšetřovatelé také určí, jak parazita roste u lidí a účinek antimalariálních léků.

Vědci použijí kontrolovanou model infekce lidské malárie (CHMI) k infikování účastníků s malárií k pozorování vývoje nemoci, sbírání krve infikované malárií a poté ošetřují účastníky, aby vyléčili infekci malárie.

Shromážděná krev infikovaná malárií bude použita k vytvoření zmrazené zásoby parazitů malárie pro použití v budoucím výzkumu.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Intervence / Léčba

Detailní popis

Malárie je způsobena parazitem Plasmodium a je šíří se kousnutím komárů. Během krevní fáze infekce malárie lze parazita nalézt ve čtyřech různých formách. Většina antimalariálních léků účinně zabíjí parazity, ale nezabíjejí jednu formu parazita známou jako gametocyty. Gametocyty jsou důležité při šíření malárie, protože jsou jedinou formou, kterou lze předat z člověka zpět na komár.

V současné době je primaquin (antimalariální lék) jediným lékem, který zabíjí gametocyty. To však nelze dát všem. Jednotlivci s určitými genetickými a metabolickými poruchami, včetně nedostatku glukózy-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD), čelí vážným zdravotním rizikům, pokud berou primachin. Testování nedostatku G6PD je drahé a není k dispozici po celém světě, což dále snižuje počet jednotlivců, kteří mohou tento lék bezpečně užívat. Vědci proto musí vyvinout nová antimalariální léčiva, která zabíjejí gametocyty, které jsou bezpečné pro všechny lidi.

Vývoj vylepšeného modelu infekce lidské malárie (CHMI), který produkuje více gametocytů, je rozhodujícím krokem při rozvíjení antimalariálního výzkumu, zejména zaměřeného na přenosovou fázi. K dosažení tohoto cíle vytvořili vyšetřovatelé laboratoř vytvořenou geneticky modifikovanou (změna v DNA), parazit malárie známý jako Plasmodium falciparum NF54/IGP3, což vytváří zvýšený počet gametocytů ve srovnání s přirozeně se vyskytujícími parazity na malárii.

Účelem této studie je vyvinout CHMI s geneticky změněnými parazity NF54/IGP3, aby se posoudila bezpečnost infikováním člověka s tímto parazitem malárie a také stanovila růst parazitů malárie u lidí a účinek antialariálních léků. Vzorky z této studie budou použity k vytvoření hlavního buněčného banky parazita NF54/IGP3, takže budoucí výzkum lze provádět pomocí infekce infekce v krvi v malárii, který během infekce vytvoří větší podíl gametocytů.

Důležitost tohoto výzkumu je zásadní pro budoucí vývoj a testování nových léčebných postupů a vakcín proti malariálním gametocytům. Vývoj nových antimalariálních léčiv proti malariálním gametocytům v průběhu času zabrání přenášení malárie z lidí na komáry nakonec eliminující neustálé šíření malárie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

2

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopný a ochotný dokončit proces informovaného souhlasu
  • K dispozici po celou dobu plánovaného studia
  • Muž nebo žena
  • Ve věku 18 až 55 let
  • Ochotný mít odebrání vzorků krve, uloženy na neurčito a používané pro výzkumné účely
  • Ochota odložit dary krve po dobu nejméně šesti měsíců po návštěvě EOS (D180)
  • Dohoda o dodržování konkrétních úvah o životním stylu po celou dobu trvání studie

Klinická kritéria:

  • Celková tělesná hmotnost ≥ 50 kg a index tělesné hmotnosti (BMI) v rozmezí 18 až 32 kg/m2 (včetně)
  • V dobrém obecném fyzickém a duševním zdraví, jak bylo vyhodnoceno komplexním klinickým hodnocením
  • Vitální příznaky při screeningu a pre-inokulaci v normálním klinickém rozmezí
  • Elektrokardiograf (EKG) bez významných abnormalit, včetně: qtcf ≤ 450 ms pro muže, QTCF ≤ 470 ms pro ženy, PR interval ≤ 2110 ms

Laboratorní kritéria:

  • O Negativní krevní typ
  • Hemoglobin, počet bílých buněk a hladiny destiček v normálních laboratorních rozsazích
  • Ferritin, kreatinin a alanin aminotransferáza (ALT) v normálních laboratorních rozsazích
  • Žádná klinicky významná abnormalita při koagulaci nebo srážení
  • Normální úrovně aktivity enzymatické aktivity G6PD, jak jsou definovány parametry specifického kvantitativního testu G6PD provedeného při screeningu
  • Negativní pro viry přenášené krví, včetně viru lidské imunodeficience (HIV), viru hepatitidy B (HBV), viru hepatitidy C (HCV), lidského t-lymphotropního viru typu 1 (HTLV); a další patogeny přenášené krví včetně viru West Nile (WNV), druhů Babesia, Treponema Pallidum a Trypanosoma Cruzi

Kritéria specifická pro účastníky žen:

  • Po menopauze po dobu nejméně 1 jednoho roku, po hysterektomii nebo bilaterální oophorektomii s korelačním folikulem stimulujícím hormonem (FSH).

NEBO

  • Samice porodu mají negativní beta-humánní chorionický gonadotrofin (B-HCG) těhotenský test (moč nebo sérum) v den zápisu a před inokulací CHMI a shodu s použitím účinné antikoncepce během trvání studie.

Kritéria pro vyloučení:

  • Účastník žije sám a není schopen poskytnout kontaktní údaje o podpůrné osobě, která si je vědoma účasti jednotlivce ve studii a je k dispozici, aby v případě potřeby poskytla pomoc
  • Účast na jakékoli studii vyšetřovacích produktů do 12 týdnů předcházející inokulaci
  • Pozitivní test na léčiva moči při screeningu nebo v den inokulace malárie, pokud není pro vyšetřovatele přijatelné vysvětlení (např. Dobrovolník předem uvedl, že konzumovali předpis nebo na volně prodejnou produkt, který obsahoval detekovaný lék) a/nebo dobrovolník má negativní obrazovku léku na moči na moči na patologické laboratoři
  • Pozitivní test na dechový alkohol při screeningu nebo v den inokulace malárie

Historie malárie:

  • Jakákoli předchozí historie infekce malárie, včetně účasti ve výzkumné studii malárie
  • Přijetí očkování proti malárii kdykoli, včetně součástí výzkumné studie
  • Během posledních 12 měsíců cestoval do nebo žil (více než dva týdny) v oblasti endemické podoby malárie nebo v průběhu studie
  • V posledních 10 letech žil déle než jeden rok v oblasti endemické podoby malárie
  • Žil v oblasti endemické malárie více než 10 let včetně

Klinická historie:

  • Každý, kdo je těhotný, kojení nebo plánování těhotenství během studijního období
  • Historie těžké alergické reakce, včetně angioedému nebo anafylaxe
  • Přijetí jakékoli živé oslabené vakcíny do 21 dnů před zápisem
  • Někdy obdržel krevní transfúzi
  • Používání krevních produktů nebo imunoglobulinů během předchozích 6 měsíců
  • Bez dobrého periferního žilního přístupu
  • Klinická anamnéza: srpkovité onemocnění, vlastnost srpkovitých buněk nebo jiné hemoglobinopatie; Splenektomie nebo fukcionalizační asplenia; Syndrom Skeeteru nebo anafylaktická reakce na kousnutí komárů
  • Známá nesnášenlivost, přecitlivělost nebo jiná kontraindikace na artemether nebo jiné deriváty artemisininu, lumefantrine, atovaquone, proguanil, primaquin nebo artesunate nebo některá z jeho pomocných látek
  • Použití nebo plánované užívání jakéhokoli léčiva, včetně antibiotik, s antimalariální aktivitou čtyři týdny před inokulací
  • Použití kteréhokoli z následujících léčiv: antikoagulanty (do 14 dnů od zápisu); Systémové kortikosteroidy (do 3 měsíců od zápisu); Jakékoli léky na předpis nebo předpisu nebo doplňky, které by podle názoru vyšetřovatele ohrozily bezpečnost dobrovolníka
  • Jakýkoli jiný chronický nebo klinicky významný zdravotní stav, který by podle názoru vyšetřovatele ohrožoval bezpečnost nebo práva dobrovolníka, včetně, ale nejen: diabetes mellitus typu I, chronická hepatitida; Nebo klinicky významné formy: zneužívání drog nebo alkoholu, astma, autoimunitní onemocnění, infekční onemocnění, psychiatrické poruchy, srdeční choroby nebo rakovina

Klinické riziko:

  • Důkazy při screeningu zvýšeného rizika kardiovaskulárních chorob (definovaných jako> 10%, 5leté riziko pro osoby vyšší než 35 let), jak je stanoveno kalkulačkou australského absolutního kardiovaskulárního onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Plasmodium falciparum NF54/IGP3
Infekce přímým krmením Anopheles Stephensi Mosquitoes infikované Plasmodium falciparum nf54/igp3
Komáři generované sporozoity geneticky modifikovaných, indukovatelných gametocytů produkujících parazitovou linii NF54/IgP3, vytvořené genetickým inženýrstvím CRISPR/Cas9) Kmenu rodičovského divočiny Plasmodium falciparum (PF) NF54 NF54 NF54 NF54 NF54 NF54, aby obsahoval trimetorim (TMP) na psf-pf-gdv1 gdv1 gdV1 genv1 gdV1 gdV1 genv1 gdV1 gdV1 gdv1 genv1 godvionu (pf) nf54 (pf) (pf) nf54, který obsahuje trimetorim (TMP1. PF CG6 Locus.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posoudit infekčnost, bezpečnost a snášenlivost komára kousnutí Sporozoite Challenge s NF54/IGP3 u zdravých účastníků dosud neléčených malárií počítáním vyžádaných a nevyžádaných nežádoucích účinků.
Časové okno: Od inokulace (1. den) do konce studie (den 180)
Počítejte výskyt a posouďte závažnost lokálních a systémových, vyžádaných a nevyžádaných nežádoucích účinků pomocí CTCAE v5.0 po podání NF54/IGP3 pomocí komáři.
Od inokulace (1. den) do konce studie (den 180)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
K charakterizaci růstového profilu parazitů všech parazitů v krevním stádiu u účastníků po infekci NF54/IGP3 pomocí qPCR (paraziti/ml).
Časové okno: Od inokulace (1. den) až do doby, kdy nejsou splněny podmínky pro léčbu (zkráceno v den 22)
Změřte změnu počtu parazitů (paraziti/ml) krevních stadií NF54/IGP3 parazitů prostřednictvím QPCR po inokulaci až do podávání antimalariální léčby.
Od inokulace (1. den) až do doby, kdy nejsou splněny podmínky pro léčbu (zkráceno v den 22)
Pro charakterizaci profilu clearance po léčbě všech parazitů v krevním stádiu u účastníků po infekci NF54/IGP3 pomocí qPCR (paraziti/ml).
Časové okno: Od podávání antimalariální léčby do konce studie (den 180)
Změřte změnu počtu parazitů (paraziti/ml) krevních stadií NF54/IGP3 parazitů prostřednictvím QPCR po podání registrovaných schizonticidních a gametocidních antilamalariálních ošetření.
Od podávání antimalariální léčby do konce studie (den 180)
Změřte počet parazitů (paraziti/ml) pomocí QPCR v krvi účastníka v době velkého objemu odstoupení krve.
Časové okno: Od inokulace (1. den) do podmínek parazitemie, zkrácené v den 22
Změřte počet parazitů (paraziti/ml) prostřednictvím qPCR ve shromážděných vzorcích krve od účastníků studie infikovaných NF54/IGP3, aby se určila úroveň parazitemie.
Od inokulace (1. den) do podmínek parazitemie, zkrácené v den 22

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: James McCarthy, University of Melbourne

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. července 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. března 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit