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Infezione da malaria sperimentale di adulti nai-nai-naitici sani da parte del morso di zanzara con il Plasmodium falciparum nf54/igp3 (iGP3-SWITCH)

11 marzo 2025 aggiornato da: University of Melbourne

L'obiettivo di questo studio clinico è imparare se il parassita della malaria geneticamente modificata NF54/IGP3 infetterà in modo sicuro gli esseri umani con la malaria. Gli investigatori determineranno anche come il parassita cresce nell'uomo e l'effetto dei farmaci antimalarici.

I ricercatori useranno un modello di infezione da malaria umana controllata (CHMI) per infettare i partecipanti con malaria per osservare lo sviluppo della malattia, raccogliere sangue infetto dalla malaria e quindi trattare i partecipanti per curare l'infezione da malaria.

Il sangue con infezione da malaria raccolta verrà utilizzato per creare uno stock congelato di parassiti della malaria per l'uso nella ricerca futura.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La malaria è causata dal parassita del plasmodium ed è diffusa attraverso il morso di zanzare. Durante la fase di sangue di un'infezione da malaria, il parassita può essere trovato in quattro diverse forme. La maggior parte dei farmaci antimalarici uccidono efficacemente i parassiti, tuttavia non uccidono una forma del parassita noto come gametociti. I gametociti sono importanti nella diffusione della malaria in quanto sono l'unica forma che può essere passata dall'uomo a una zanzara.

Attualmente, la primaquina (un farmaco antimalarico) è l'unica medicina che uccide i gametociti. Tuttavia, questo non può essere dato a tutti. Gli individui con determinati disturbi genetici e metabolici, tra cui la carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD), affrontano gravi rischi per la salute se assumono primaquina. I test per la carenza di G6PD sono costosi e non disponibili in tutto il mondo, il che riduce ulteriormente il numero di individui che possono assumere questo farmaco. Pertanto, i ricercatori devono sviluppare nuovi farmaci antimalarici che uccidono i gametociti sicuri per tutte le persone.

Sviluppare un modello di infezione da malaria umana controllata (CHMI) migliorata che produce più gametociti è un passo cruciale per far avanzare la ricerca antimalarica, in particolare il targeting della fase di trasmissione. Per raggiungere questo obiettivo, gli investigatori hanno creato un laboratorio geneticamente modificato (cambiamento nel DNA), parassita della malaria noto come Plasmodium falciparum NF54/IGP3, che produce un numero maggiore di gametociti in confronto ai parassiti della malaria naturale.

Lo scopo di questo studio è quello di sviluppare un CHMI con parassiti geneticamente alterati da NF54/IGP3 per valutare la sicurezza degli umani infettati con questo parassita della malaria e determinare la crescita dei parassiti della malaria negli esseri umani e l'effetto dei farmaci anti-malariali. I campioni di questo studio verranno utilizzati per creare una banca cellulare principale del parassita NF54/IGP3, in modo che la ricerca futura possa essere condotta utilizzando un modello di infezione da stadio sanguigno di malaria che produrrà una percentuale maggiore di gametociti durante l'infezione.

L'importanza di questa ricerca è cruciale per il futuro sviluppo e test di nuovi trattamenti e vaccini contro i gametociti malarici. Lo sviluppo di nuovi farmaci antimalarici contro i gametociti malarici impedirà nel tempo la malaria trasmessa dagli umani alle zanzare eliminando in definitiva la diffusione continua della malaria.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

2

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • In grado e disposto a completare il processo di consenso informato
  • Disponibile per l'intera durata dello studio previsto
  • Maschio o femmina
  • Di età compresa tra 18 e 55 anni
  • Disposto ad avere campioni di sangue raccolti, conservati a tempo indeterminato e utilizzati per scopi di ricerca
  • Disposto a differire donazioni di sangue per almeno sei mesi dopo la visita EOS (D180)
  • Accordo per aderire a specifiche considerazioni sullo stile di vita durante la durata dello studio

Criteri clinici:

  • Peso corporeo totale ≥ 50 kg e un indice di massa corporea (BMI) nell'intervallo da 18 a 32 kg/m2 (inclusivo)
  • In buona salute fisica e mentale generale valutata attraverso una valutazione clinica completa
  • Segni vitali allo screening e alla pre-inoculazione all'interno del normale intervallo clinico
  • Elettrocardiografia (ECG) senza anomalie significative, tra cui: QTCF ≤450 ms per maschi, QTCF ≤470 ms per femmine, intervallo di PR ≤210 ms

Criteri di laboratorio:

  • O Tipo sanguigno negativo
  • Emoglobina, conta dei cellulari bianchi e livelli piastrinici all'interno di normali gamme di laboratorio
  • Ferritina, creatinina e alanina aminotransferasi (ALT) all'interno di normali gamme di laboratorio
  • Nessuna anomalia clinicamente significativa nella coagulazione o nella coagulazione
  • Livelli normali di attività dell'enzima G6PD definiti dai parametri del test G6PD quantitativo specifico eseguito allo screening
  • Negativo per virus trasportati dal sangue, incluso il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite B (HBV), virus dell'epatite C (HCV), virus t-linfotropico umano di tipo 1 (HTLV); e altri agenti patogeni trasmessi dal sangue tra cui il virus del Nilo occidentale (WNV), le specie di Babesia, il treponema pallidum e il tripanosoma cruzi

Criteri specifici per le donne partecipanti:

  • Post-menopausal per almeno 1 anno, post-isterectomia o ooforectomia bilaterale con un livello di ormone stimolante il follicolo correlato (FSH).

O

  • Le femmine in età fertile hanno un test di gravidanza (B-HCG) di gravidanza beta-umana negativa e prima dell'inoculazione di CHMI e di un accordo per utilizzare un controllo delle nascite efficace durante la durata dello studio.

Criteri di esclusione:

  • Il partecipante vive da solo e non è in grado di fornire i dettagli di contatto di una persona di supporto che è a conoscenza della partecipazione dell'individuo allo studio ed è disponibile per fornire assistenza se necessario
  • Partecipazione a qualsiasi studio di prodotto studiato entro le 12 settimane precedenti l'inoculazione
  • Test farmacologico delle urine positive allo screening o nel giorno dell'inoculazione della malaria a meno che non vi sia una spiegazione accettabile per l'investigatore (ad esempio il volontario ha dichiarato in anticipo di aver consumato un prodotto da prescrizione o da banco che conteneva il farmaco rilevato) e/o il volontario ha uno schermo negativo sulla droga di urina sullo schermo del droga di urina negativa dal laboratorio di patologia
  • Test del respiro alcol positivo allo screening o nel giorno dell'inoculazione della malaria

Storia della malaria:

  • Qualsiasi precedente storia di infezione da malaria, inclusa la partecipazione a uno studio di ricerca sulla malaria
  • Ricevuta di una vaccinazione per malaria in qualsiasi momento, incluso come parte di uno studio di ricerca
  • Ha viaggiato o vissuto (più di due settimane) in una regione endemica della malaria negli ultimi 12 mesi o viaggi pianificati in una regione endemica della malaria nel corso dello studio
  • Ha vissuto per più di un anno in una regione endemica della malaria negli ultimi 10 anni
  • Viveva in una regione endemica della malaria per più di 10 anni inclusivi

Storia clinica:

  • Chiunque sia incinta, allattante o pianificazione della gravidanza durante il periodo di studio
  • Storia di gravi reazioni allergiche, tra cui angiedema o anafilassi
  • Ricevuta di eventuali vaccini attenuati in diretta entro 21 giorni prima dell'iscrizione
  • Ha mai ricevuto una trasfusione di sangue
  • Uso di prodotti sanguigni o immunoglobuline nei 6 mesi precedenti
  • Senza un buon accesso venoso periferico
  • Storia clinica di: malattia falciforme, tratto falciforme o altri emoglobinopatie; Splenectomia o asplenia valida; Sindrome da Skeeter o risposta anafilattica ai morsi di zanzara
  • Noto intolleranza, ipersensibilità o altra controindicazione a Artemether o altri derivati ​​di artemisinina, lumefantrina, atovaquone, proguanil, primaquina o artesunato o uno dei suoi eccipienti
  • Uso o l'uso pianificato di qualsiasi farmaco, compresi gli antibiotici, con attività antimalarica quattro settimane prima dell'inoculazione
  • Uso di uno dei seguenti farmaci: anticoagulanti (entro 14 giorni dall'iscrizione); Corticosteroidi sistemici (entro 3 mesi dall'iscrizione); Qualsiasi farmaco da prescrizione o non prescrizione e integratori che, secondo l'opinione dell'investigatore, mettono a repentaglio la sicurezza del volontario
  • Qualsiasi altra condizione medica cronica o clinicamente significativa che, secondo l'opinione dell'investigatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza o i diritti del volontario, incluso ma non limitato a: diabete mellito di tipo I, epatite cronica; O forme clinicamente significative di: abuso di droghe o alcol, asma, malattie autoimmuni, malattie infettive, disturbi psichiatrici, malattie cardiache o cancro

Rischio clinico:

  • Prove sullo screening dell'aumento del rischio di malattie cardiovascolari (definito> 10%, rischio a 5 anni per quelli di età superiore ai 35 anni), come determinato dalla calcolatrice australiana del rischio di malattia cardiovascolare assoluta

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Plasmodium falciparum NF54/igp3
Infezione mediante alimentazione diretta di zanzare di Anopheles Stephensi infettati da Plasmodium falciparum NF54/igp3
Gli sporozoiti generati da zanzara della linea di parassita di parassita geneticamente modificati e inducibili NF54/IGP3, creati tramite ingegneria genetica CRISPR/CAS9 della tensione di tipo selvaggio parentale nel geno di detensabile in Despable PFV1 locus cg6.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare l'infettività, la sicurezza e la tollerabilità della sfida dello sporozoite con morso di zanzara con NF54/IGP3 in partecipanti naïve alla malaria sani contando eventi avversi solleciti e non richiesti.
Lasso di tempo: Dall'inoculazione (giorno 1) fino alla fine dello studio (giorno 180)
Conta il verificarsi e valuta la gravità di eventi avversi locali e sistemici, sollecitati e non richiesti usando CTCAE V5.0, dopo la somministrazione di NF54/IGP3 con il morso di zanzara.
Dall'inoculazione (giorno 1) fino alla fine dello studio (giorno 180)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per caratterizzare il profilo di crescita dei parassiti di tutti i parassiti dello stadio del sangue nei partecipanti a seguito di infezione da NF54/IGP3 usando qPCR (parassiti/ml).
Lasso di tempo: Dall'inoculazione (giorno 1) fino a quando non vengono soddisfatte le condizioni per il trattamento (troncate al giorno 22)
Misurare la variazione del conteggio dei parassiti (parassiti/ml) dei parassiti NF54/IGP3 allo stadio sanguigno tramite qPCR, a seguito di inoculazione fino alla somministrazione di trattamento antimalarico.
Dall'inoculazione (giorno 1) fino a quando non vengono soddisfatte le condizioni per il trattamento (troncate al giorno 22)
Per caratterizzare il profilo di clearance post-trattamento di tutti i parassiti della fase di sangue nei partecipanti a seguito di infezione da NF54/IGP3 usando qPCR (parassiti/ml).
Lasso di tempo: Dalla somministrazione del trattamento antimalarico fino alla fine dello studio (giorno 180)
Misurare la variazione del conteggio dei parassiti (parassiti/ml) dei parassiti NF54/IGP3 dello stadio sanguigno tramite QPCR, a seguito della somministrazione di trattamenti antimalarici schizonticidi e gametocidi registrati.
Dalla somministrazione del trattamento antimalarico fino alla fine dello studio (giorno 180)
Misurare il conteggio dei parassiti (parassiti/ml) usando qPCR nel sangue del partecipante al momento del ritiro del sangue di grande volume.
Lasso di tempo: Dall'inoculazione (giorno 1) fino a quando non vengono soddisfatte le condizioni di parassitemia, troncate al giorno 22
Misurare il conteggio dei parassiti (parassiti/ml) tramite qPCR nei campioni di sangue raccolti dai partecipanti allo studio infettati da NF54/IGP3, per determinare il livello di parassitemia.
Dall'inoculazione (giorno 1) fino a quando non vengono soddisfatte le condizioni di parassitemia, troncate al giorno 22

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: James McCarthy, University of Melbourne

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 luglio 2025

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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