Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Preventivní účinek injekce shenfu na dysfunkci myokardu v sepse (SHIELD Trail)

Preventivní účinek injekce SHENFU na dysfunkci myokardu v sepse: multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie

Tato studie se zaměřuje na zlepšení srdeční funkce u pacientů s život ohrožujícími infekcemi krve (septický šok). Když tělo bojuje proti závažným infekcím, srdce se někdy snaží účinně pumpovat krev, což může vést k nebezpečným komplikacím. Současná léčba, jako jsou intravenózní tekutiny a léky na krevní tlak, mají omezení při ochraně srdeční funkce.

Cílem tohoto multicentrického klinického hodnocení je zhodnotit, zda přidání injekce shenfu - tradiční přípravu čínské medicíny, které je široce používáno ke zvýšení srdeční funkce u kardiovaskulárních onemocnění - do standardních terapií může:

  1. Zabránit dysfunkci myokardu během septického šoku
  2. Pokud dojde k komplikacím, urychlete zotavení srdce
  3. Zlepšete celkové přežití a klinické výsledky Randomizovaný kontrolovaný návrh porovná terapeutické účinky mezi dvěma skupinami: jeden přijímá samotný standardní léčbu septickým šokem a druhou přijímání standardní léčby kombinované s injekcí SHENFU.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

440

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Anhui
      • Wuhu, Anhui, Čína, 241001
        • Nábor
        • The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College (Yijishan Hospital of Wannan Medical College)
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1. Pacienti klinicky diagnostikovaní septickým šokem musí splňovat diagnostická kritéria sepse 3.0;
  • 2. Věk ≥ 18 let.

Kritéria pro vyloučení:

  • 1. těhotné nebo kojení ženy;
  • 2. jedinci s anamnézou alergií nebo známou přecitlivělostí na ženšen a injekci aconitu nebo jeho složky;
  • 3. závažné základní onemocnění, které mohou ovlivnit prognózu, včetně nekontrolovaných maligních nádorů s více metastázami, které jsou neresekovatelné, hematologické poruchy, kachexie, přetrvávající aktivní krvácení, těžké podvýživy, HIV atd.;
  • 4. Těžké srdeční stavy během posledních tří měsíců, včetně akutního nestabilního infarktu myokardu, dilatační kardiomyopatie, akutního koronárního syndromu, akutního nebo chronického chlopního srdečního selhání a městnavého srdečního selhání (asociace NYHA] IV);
  • 5. Kterákoli z následujících lékařských postupů prováděných během posledních tří měsíců: jakákoli forma srdeční chirurgie, torakotomie, vnější srdeční komprese, defibrilace, přímá proudová kardioverze nebo trauma;
  • 6. Použití injekce ženšenu a aconitu po dobu kratší než 48 hodin;
  • 7. Pacienti se očekávali, že zemřou do 48 hodin;
  • 8. Pacienti považováni za nevhodný pro tuto studii vyšetřovatelem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: SHENFU injekční skupina
Léčba bude prováděna v souladu s mezinárodními a čínskými pokyny pro sepse. Na tomto základě bude injekce SHENFU podávána v dávce 50-100 ml (podle lékových postupů každého zúčastněného centra), zředěna stejným objemem 5% glukózy a infuzí intravenózně dvakrát denně denně
Léčba využije injekci ženšenu a aconitu, která se skládá především z červeného ženšenu a Aconite
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Léčba bude prováděna v souladu s mezinárodními a čínskými pokyny pro sepse.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt septické kardiomyopatie
Časové okno: 7. den
7. den
Doba trvání podávání vasopresoru
Časové okno: 28 dní
Trvání podávání vazopresoru se týká celkové doby, kdy pacient vyžaduje vazopresorové léky, měřené v hodinách nebo dnech, aby se udržovala krevní tlak a podporovala oběh.
28 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt septické kardiomyopatie
Časové okno: Den 3
Den 3
Zlepšení skóre posouzení sekvenčního selhání orgánů (SOFA)
Časové okno: Den 3
Skóre pohovky se používá k posouzení a sledování stupně dysfunkce orgánů u kriticky nemocných pacientů. Vyhodnocuje šest orgánových systémů: respirační, kardiovaskulární, jaterní, ledvinové, koagulace a neurologické. Každý orgánový systém je hodnocen od 0 do 4, přičemž 0 označuje normální funkci a 4 ukazuje nejzávažnější dysfunkci. Celkové skóre pohovky se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre ukazuje závažnější dysfunkci orgánů.
Den 3
Zlepšení skóre posouzení sekvenčního selhání orgánů (SOFA)
Časové okno: 7. den
Skóre pohovky se používá k posouzení a sledování stupně dysfunkce orgánů u kriticky nemocných pacientů. Vyhodnocuje šest orgánových systémů: respirační, kardiovaskulární, jaterní, ledvinové, koagulace a neurologické. Každý orgánový systém je hodnocen od 0 do 4, přičemž 0 označuje normální funkci a 4 ukazuje nejzávažnější dysfunkci. Celkové skóre pohovky se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre ukazuje závažnější dysfunkci orgánů.
7. den
Rovnováha tekutin (celkový příjem tekutiny a měření výstupu v mililitrech)
Časové okno: 3 dny
Rovnováha tekutin bude hodnocena měřením celkového příjmu a výstupu tekutin v mililitrech v určitém časovém rámci. Příjem zahrnuje ústní a intravenózní tekutiny, zatímco výstup zahrnuje výstup moči a drenáž. Vyvážení čisté tekutiny bude vypočteno jako výstup sání mínus, což poskytuje indikaci stavu tekutiny a potenciálního přetížení nebo deficitu tekutin.
3 dny
Rovnováha tekutin (celkový příjem tekutiny a měření výstupu v mililitrech)
Časové okno: 7 dní
Rovnováha tekutin bude hodnocena měřením celkového příjmu a výstupu tekutin v mililitrech v určitém časovém rámci. Příjem zahrnuje ústní a intravenózní tekutiny, zatímco výstup zahrnuje výstup moči a drenáž. Vyvážení čisté tekutiny bude vypočteno jako výstup sání mínus, což poskytuje indikaci stavu tekutiny a potenciálního přetížení nebo deficitu tekutin.
7 dní
Doba trvání mechanického ventilace
Časové okno: 28 dní
Doba trvání mechanické ventilace je celková doba, kterou je pacient na ventilátoru, měřeno od iniciace po extubaci nebo odstranění. Odráží závažnost respiračního selhání a pokroku zotavení.
28 dní
Délka jednotky intenzivní péče (ICU) pobyt
Časové okno: 28 dní
Délka pobytu na JIP se týká celkové doby, kterou pacient utratí v jednotce intenzivní péče, měřené ve dnech. Znamená to závažnost stavu pacienta a pokrok zotavení.
28 dní
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 28 dní
Délka pobytu v nemocnici se týká celkové doby, kdy pacient zůstává v nemocnici, měřeno ve dnech, od přijetí po propuštění. Odráží celkovou dobu zotavení a potřeby léčby.
28 dní
28denní úmrtnost
Časové okno: 28 dní
28denní míra úmrtnosti se týká procenta pacientů, kteří umírají do 28 dnů od přijetí, včetně těch, kteří jsou klasifikováni jako zemřelí kvůli stažení léčby nebo propuštění proti lékařskému poradenství.
28 dní
7denní úmrtnost
Časové okno: 7 dní
7denní míra úmrtnosti se týká procenta pacientů, kteří umírají do 7 dnů od přijetí, včetně těch, kteří jsou klasifikováni jako zesnulí kvůli stažení léčby nebo propuštění proti lékařskému poradenství.
7 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. září 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. září 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

27. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit