Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Krátkodobá anti-tuberkulóza režimů pro mírnou míchu tuberkulózy

31. března 2025 aktualizováno: Wei Zhao, Shandong University

Režimy krátkého kurzu obsahujícího rifapentin a moxifloxacin pro mírnou tuberkulózu páteře: multicentrická, randomizovaná klinická klinická hodnocení, neinferiority

To evaluate the non-inferiority in efficacy between the rifapentine- and moxifloxacin-containing short-course regimens (with rifampicin replaced by rifapentine and ethambutol replaced by moxifloxacin, while isoniazid and pyrazinamide remaining the same as the empirical regimen) and the empirical long-course regimen, so as to determine whether it is possible to Zkráťte dobu léčby na 26 týdnů u pacientů s mírnou tuberkulózou míchy.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

300

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Jinan, Čína
        • Shandong Public Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • Qiang Zhang

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk ≥ 12 let.
  2. Na základě anamnézy, klinických projevů, radiologických, laboratorních testů a možných histologických vzorků jsou diagnostická kritéria splněna a posouzena jako mírná tuberkulóza míchy.
  3. Laboratorní testovací hodnoty jsou dokončeny do 14 dnů před screeningem.
  4. Ženy potenciálu nesoucího dítě, které nejsou chirurgicky sterilizovány, se musí dohodnout na praktikování bariérové ​​metody antikoncepce nebo se zdržet heterosexuálního styku během studijní léčby.
  5. U žen s plodným potenciálem, negativní těhotenský test v sedmi (7) dnech před screeningem nebo dovnitř do sedmi (7) dnů.
  6. Karnofsky skóre větší nebo rovná 60.
  7. Ověřitelná adresa nebo umístění pobytu, která je snadno přístupná pro návštěvu, a ochota informovat studijní tým o jakékoli změně adresy během léčby a sledování.
  8. Písemný informovaný souhlas.

Kritéria pro vyloučení:

- Vyloučení před randomizací:

  1. Těhotná nebo kojení.
  2. Nelze užívat perorální léky.
  3. Dříve zapsán do podobných studií.
  4. S páteřními nádory nebo metastatickými nádory.
  5. Pacienti s duševními poruchami a kognitivní dysfunkcí.
  6. Obdržel jakoukoli vyšetřovací lék za poslední 3 měsíce.
  7. Více než pět (5) dnů léčby namířené proti aktivní tuberkulóze do 6 měsíců před zahájením studijních léčiv.
  8. More than five (5) days of systemic treatment with any one or more of the following drugs within 30 days preceding initiation of study drugs: Isoniazid, rifampin, rifambutin, rifabentine, ethambutol, pyrazinamide, kanamycin, amikacin, streptomycin, capreomycin, moxifloxacin, levofloxacin, gatifloxacin, Ofloxacin, ciprofloxacin, jiné fluorochinolony, ethionamid, prothionamid, cykloserin, terizidon, para-aminosalicylová kyselina, linezolid, clofazimin, delamanid nebo bedaquilin.
  9. Známá historie prodlouženého syndromu QT.
  10. Hmotnost méně než 40,0 kg.
  11. Známá alergie nebo intolerance na některou ze studijních léků.
  12. Jednotlivci budou vyloučeni z zápisu, pokud je v době zápisu jejich izolát M. tuberculosis již známo, že je odolný vůči kterémukoli nebo více z následujících: rifampin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol nebo fluorochinolony.
  13. Jiné zdravotní stavy, které podle úsudku vyšetřovatele nezúčastňují studie na nejlepším zájmu jednotlivce.

    • Vyloučení po randomizaci:
  14. Ve vzorcích screeningu, základní linie a 2. týden není identifikována žádná M. tuberkulóza.
  15. Mycobacterium tuberculosis pěstovaná z nebo testovaná molekulárními testy (Xpert MTB / RIF) ve vzorcích získaných před nebo po studii je stanovena jako rezistentní vůči isoniazidu, rifampicinu nebo fluorochinolonu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Empirický režim dlouhého kurzu

Drug: rifampicin, jednou denně, 600 mg, podávaný po dobu 52 týdnů. Drug: Isoniazid, jednou denně, 300 mg, podávaný po dobu 52 týdnů. Lék: pyrazinamid, jednou denně, dávkování upraveno na základě tělesné hmotnosti: 1000 mg pro <55 kg, 1500 mg pro ≥ 55-75 kg a 2000 mg pro> 75 kg, podávané po dobu prvních 8 týdnů.

Lék: Ethambutol, jednou denně, dávkování upraveno na základě tělesné hmotnosti: 800 mg pro <55 kg, 1200 mg pro ≥ 55-75 kg a 1600 mg pro> 75 kg, podávané po dobu prvních 8 týdnů.

Rifampin: Jednou denně, 600 mg.
Isoniazid: Jednou denně, 300 mg.
Pyrazinamid: Jednou denně s dávkováním upraveným na základě tělesné hmotnosti: 1000 mg pro <55 kg, 1500 mg pro ≥ 55-75 kg a 2000 mg pro> 75 kg.
Ethambutol: Jednou denně s dávkováním upraveným na základě tělesné hmotnosti: 800 mg pro <55 kg, 1200 mg pro ≥ 55-75 kg a 1600 mg pro> 75 kg.
Experimentální: Režim krátkého kurzu

Lék: rifapentin, jednou denně, dávkování upraveno na základě tělesné hmotnosti: 750 mg pro ≤ 41,2 kg, 900 mg pro> 41,3-48,7 kg, 1050 mg pro> 48,8-56.2 kg, 1200 mg pro ≥ 56,3 kg, podávané po dobu 26 týdnů.

Lék: Moxifloxacin, jednou denně, 400 mg, podávaný po dobu 26 týdnů. Drug: Isoniazid, jednou denně, 300 mg, podávaný po dobu 26 týdnů. Lék: pyrazinamid, jednou denně, dávkování upraveno na základě tělesné hmotnosti: 1000 mg pro <55 kg, 1500 mg pro ≥ 55-75 kg a 2000 mg pro> 75 kg, podávané po dobu prvních 8 týdnů.

Isoniazid: Jednou denně, 300 mg.
Pyrazinamid: Jednou denně s dávkováním upraveným na základě tělesné hmotnosti: 1000 mg pro <55 kg, 1500 mg pro ≥ 55-75 kg a 2000 mg pro> 75 kg.
Rifapentin: Jednou denně s upraveným dávkováním na základě tělesné hmotnosti: 750 mg pro ≤ 41,2 kg, 900 mg pro> 41,3-48,7 kg, 1050 mg pro> 48,8-56,2 kg, 1200 mg pro ≥ 56,3 kg.
Moxifloxacin: jednou denně, 400 mg.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra recerce Tb u míchy tuberkulózy 24 měsíců po dokončení léčby.
Časové okno: 24 měsíců po dokončení léčby
Recidiva páteřní tuberkulózy je definována znovuobjevením bolesti, s nebo bez tvorby sinusu, uvolněním nebo přemístěním vnitřní fixace na rentgenu a potvrzeno pooperační CT nebo MRI, která vykazuje zvýšenou místní absces, absorpcí kostního štěpu, novou tvorbou sekvestrum nebo zhoršení kostního ničení.
24 měsíců po dokončení léčby
Podíl účastníků se stupněm 3 nebo více nežádoucích účinků během studijního léku
Časové okno: Během období léčby léčby studie asi 36 měsíců
Během období léčby léčby studie asi 36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinický lék na konci terapie
Časové okno: Na konci terapie, 52 týdnů pro empirický režim s dlouhým průvodem, 26. týden pro režim krátkého kurzu

Klinické hojení: Zlepšily se páteřní příznaky; obnovena funkce předběžného odolnost; přibývání na váze; Žádná nestabilita/neuro deficity.

Radiologické hojení: snížené epidurální/paraspinální absces/granulace; Reconverze dřeně; Recostastituce mastné kosti.

Na konci terapie, 52 týdnů pro empirický režim s dlouhým průvodem, 26. týden pro režim krátkého kurzu
Míra rekurce TB u páteřní tuberkulózy 12 měsíců po dokončení léčby
Časové okno: 12 měsíců po dokončení léčby
12 měsíců po dokončení léčby
Podíl účastníků, kteří jsou kulturní negativní po osmi týdnech
Časové okno: Na konci 8 týdnů léčby
Na konci 8 týdnů léčby
Podíl přerušení přiřazeného léčby z jiného důvodu než mikrobiologická nezpůsobilost
Časové okno: Během studijního období, v průměru 1 rok, až do bodu přerušení léčby z jiných důvodů než mikrobiologického selhání
Během studijního období, v průměru 1 rok, až do bodu přerušení léčby z jiných důvodů než mikrobiologického selhání
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: Během období léčby léčby studie asi 36 měsíců
Během období léčby léčby studie asi 36 měsíců
Podíl účastníků, kteří mají zbytkovou neurologickou dysfunkci
Časové okno: Během období léčby léčby studie asi 36 měsíců
Během období léčby léčby studie asi 36 měsíců
PK parametry anti-TB léků
Časové okno: Na konci terapie, 52 týdnů pro empirický režim s dlouhým průvodem, 26. týden pro režim krátkého kurzu
Maximální plazmatická koncentrace [CMAX] atd
Na konci terapie, 52 týdnů pro empirický režim s dlouhým průvodem, 26. týden pro režim krátkého kurzu
Míra dosažení cíle PD léků anti-TB
Časové okno: Na konci terapie, 52 týdnů pro empirický režim s dlouhým průvodem, 26. týden pro režim krátkého kurzu
CMAX/MIC atd
Na konci terapie, 52 týdnů pro empirický režim s dlouhým průvodem, 26. týden pro režim krátkého kurzu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Wei Zhao, Ph.D, Shandong University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

5. dubna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. března 2025

První zveřejněno (Odhadovaný)

8. dubna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

8. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit