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Kurzzeit-Anti-Tuberkulose-Regime für milde Wirbelsäulen-Tuberkulose

31. März 2025 aktualisiert von: Wei Zhao, Shandong University

Rifapentin- und Moxifloxacin-haltige Kurzstreckenschemata für milde Wirbelsäulen-Tuberkulose: eine multizentrische, randomisierte klinische Studie ohne Unterwasserversicherung

To evaluate the non-inferiority in efficacy between the rifapentine- and moxifloxacin-containing short-course regimens (with rifampicin replaced by rifapentine and ethambutol replaced by moxifloxacin, while isoniazid and pyrazinamide remaining the same as the empirical regimen) and the empirical long-course regimen, so as to determine whether it is possible to Verkürzen Sie die Behandlungsdauer auf 26 Wochen für Patienten mit milder Wirbelsäulentuberkulose.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

300

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Jinan, China
        • Shandong Public Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • Qiang Zhang

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥ 12 Jahre.
  2. Basierend auf den Anamnese, klinischen Manifestationen, radiologischen, Labortests und möglichen histologischen Proben werden die diagnostischen Kriterien erfüllt und als leichte Wirbelsäulentuberkulose beurteilt.
  3. Die Labortestwerte werden innerhalb von 14 Tagen vor dem Screening abgeschlossen.
  4. Frauen mit kindhaltigem Potenzial, die nicht chirurgisch sterilisiert sind, müssen sich einig sein, eine Barrieremethode zur Verhütung oder der Verzicht auf den heterosexuellen Verkehr während der Studienmedikamentenbehandlung zu üben.
  5. Bei Frauen mit Geburtspotential ist ein negativer Schwangerschaftstest nach oder innerhalb von sieben (7) Tagen vor dem Screening.
  6. Karnofsky -Score größer oder gleich 60.
  7. Ein überprüfbarer Adress- oder Aufenthaltsort, der für den Besuch leicht zugänglich ist, und die Bereitschaft, das Studienteam über eine Adressänderung während der Behandlung und der Nachbeobachtungszeit zu informieren.
  8. Geschriebene Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

- Ausschlüsse vor der Randomisierung:

  1. Schwanger oder stillen.
  2. Mündliche Medikamente nicht einnehmen.
  3. Zuvor in ähnliche Studien eingeschrieben.
  4. Mit Wirbelsäulentumoren oder metastasierten Tumoren.
  5. Patienten mit psychischen Störungen und kognitiven Funktionsstörungen.
  6. Erhielt in den letzten 3 Monaten alle Untersuchungsdrogen.
  7. Mehr als fünf (5) Behandlungstage, die innerhalb von 6 Monaten vor Beginn von Studienmedikamenten gegen aktive Tuberkulose gerichtet waren.
  8. More than five (5) days of systemic treatment with any one or more of the following drugs within 30 days preceding initiation of study drugs: Isoniazid, rifampin, rifambutin, rifabentine, ethambutol, pyrazinamide, kanamycin, amikacin, streptomycin, capreomycin, moxifloxacin, levofloxacin, gatifloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, andere Fluorchinolone, Ethionamid, Prothionamid, Cycloserin, Terizidon, para-aminosalicylsäure, Linezolid, Clofazimin, Delamanid oder Bedaquilin.
  9. Bekannte Geschichte des längeren QT -Syndroms.
  10. Gewicht weniger als 40,0 kg.
  11. Bekannte Allergie oder Intoleranz gegenüber einem der Studienmedikamente.
  12. Einzelpersonen werden von der Einschreibung ausgeschlossen, wenn zum Zeitpunkt der Einschreibung ihr M. tuberculosis -Isolat bereits als resistent gegen einen oder mehrere der folgenden Resistenten ist: Rifampin, Isoniazid, Pyrazinamid, Ethambutol oder Fluorchinolone.
  13. Andere Erkrankungen, die nach dem Urteil des Ermittlers die Teilnahme der Studie nicht im besten Interesse des Einzelnen machen.

    • Ausschlüsse nach Randomisierung:
  14. In den Proben Screening, Grundlinie und Woche 2 wird keine M. tuberkulose identifiziert.
  15. Mycobacterium tuberculosis aus molekularen Assays (Xpert MTB / RIF) in Proben, die vor oder nach der Studie erhalten wurden, werden als resistent gegen Isoniazid, Rifampicin oder Fluorchinolone bestimmt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Empirisch -Long -Kurs -Regime

Medikament: Rifampicin, einmal täglich, 600 mg, verabreicht 52 Wochen lang. Arzneimittel: Isoniazid, einmal täglich, 300 mg, verabreicht 52 Wochen lang. Arzneimittel: Pyrazinamid, einmal täglich, dosierte basierend auf dem Körpergewicht eingestellt: 1000 mg für <55 kg, 1500 mg für ≥ 55-75 kg und 2000 mg für> 75 kg, verabreicht in den ersten 8 Wochen.

Arzneimittel: Ethambutol, einmal täglich, dosierte auf der Grundlage des Körpergewichts angepasst: 800 mg für <55 kg, 1200 mg für ≥ 55-75 kg und 1600 mg für> 75 kg, verabreicht für die ersten 8 Wochen.

Rifampin: Einmal täglich 600 mg.
Isoniazid: Einmal täglich 300 mg.
Pyrazinamid: Einmal täglich mit einer Dosierung basierend auf dem Körpergewicht: 1000 mg für <55 kg, 1500 mg für ≥ 55-75 kg und 2000 mg für> 75 kg.
Ethambutol: Einmal täglich mit Dosierung anhand des Körpergewichts eingestellt: 800 mg für <55 kg, 1200 mg für ≥ 55-75 kg und 1600 mg für> 75 kg.
Experimental: Kurzlauf-Regime

Arzneimittel: Rifapentin, einmal täglich, dosierte basierend auf dem Körpergewicht angepasst: 750 mg für ≤ 41,2 kg, 900 mg für> 41,3-48,7 kg, 1050 mg für> 48,8-56,2,2,2,20 mg. kg, 1200 mg für ≥ 56,3 kg, 26 Wochen lang verabreicht.

Arzneimittel: Moxifloxacin, einmal täglich 400 mg, 26 Wochen lang verabreicht. Medikament: Isoniazid, einmal täglich, 300 mg, für 26 Wochen verabreicht. Arzneimittel: Pyrazinamid, einmal täglich, dosierte basierend auf dem Körpergewicht eingestellt: 1000 mg für <55 kg, 1500 mg für ≥ 55-75 kg und 2000 mg für> 75 kg, verabreicht in den ersten 8 Wochen.

Isoniazid: Einmal täglich 300 mg.
Pyrazinamid: Einmal täglich mit einer Dosierung basierend auf dem Körpergewicht: 1000 mg für <55 kg, 1500 mg für ≥ 55-75 kg und 2000 mg für> 75 kg.
Rifapentin: Einmal täglich mit Dosierung anhand des Körpergewichts eingestellt: 750 mg für ≤ 41,2 kg, 900 mg für> 41,3-48,7 kg, 1050 mg für> 48,8-56,2 kg, 1200 mg für ≥ 56,3 kg.
Moxifloxacin: Einmal täglich 400 mg.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
TB-Revurrenrate der Wirbelsäulentuberkulose 24 Monate nach Abschluss der Behandlung.
Zeitfenster: 24 Monate nach Abschluss der Behandlung
Das Wiederauftreten der Wirbelsäulentuberkulose wird durch das Wiederauftauchen von Schmerzen mit oder ohne Sinusbildung, Lockerung oder Verschiebung der internen Fixierung auf Röntgenaufnahmen definiert und durch postoperative CT oder MRT bestätigt, die erhöhte lokale Abszess, Knochentransplantationsabsorption, neue Sequestrum-Bildung oder aggravierte Knochenzerstörung aufweist.
24 Monate nach Abschluss der Behandlung
Der Anteil der Teilnehmer mit 3 oder mehr unerwünschter Ereignissen während der Studienmedikamente
Zeitfenster: Während des gesamten Studienmedikamentenbehandlungszeitraums etwa 36 Monate
Während des gesamten Studienmedikamentenbehandlungszeitraums etwa 36 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Heilung am Ende der Therapie
Zeitfenster: Am Ende der Therapie, Woche 52 für das empirische Langstart-Regime, Woche 26 für das Kurzlauf-Regime

Klinische Heilung: Wirbelsäulensymptome verbesserten sich; Vor-Disease-Funktion wiederhergestellt; Gewichtszunahme; Keine Instabilität/Neuro -Defizite.

Radiologische Heilung: Reduzierte epidurale/paraspinale Abszess/Granulation; Markreversion; Fettknochenrekonstitution.

Am Ende der Therapie, Woche 52 für das empirische Langstart-Regime, Woche 26 für das Kurzlauf-Regime
TB-Revurren-Rate der Wirbelsäulentuberkulose 12 Monate nach Abschluss der Behandlung
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Behandlung
12 Monate nach Abschluss der Behandlung
Der Anteil der Teilnehmer, die nach acht Wochen kulturell negativ sind
Zeitfenster: Am Ende von 8 Wochen der Behandlung
Am Ende von 8 Wochen der Behandlung
Der Anteil der Abnahme der zugewiesenen Behandlung aus einem anderen Grund als der mikrobiologischen Unzulässigkeit
Zeitfenster: Während des gesamten Untersuchungszeitraums, durchschnittlich 1 Jahr, bis zum Absetzen des Behandlungsabbruchs aus anderen Gründen als mikrobiologischer Versagen
Während des gesamten Untersuchungszeitraums, durchschnittlich 1 Jahr, bis zum Absetzen des Behandlungsabbruchs aus anderen Gründen als mikrobiologischer Versagen
Die Inzidenz von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Während des gesamten Studienmedikamentenbehandlungszeitraums etwa 36 Monate
Während des gesamten Studienmedikamentenbehandlungszeitraums etwa 36 Monate
Der Anteil der Teilnehmer mit verbleibenden neurologischen Dysfunktionen
Zeitfenster: Während des gesamten Studienmedikamentenbehandlungszeitraums etwa 36 Monate
Während des gesamten Studienmedikamentenbehandlungszeitraums etwa 36 Monate
PK-Parameter der Anti-TB-Medikamente
Zeitfenster: Am Ende der Therapie, Woche 52 für das empirische Langstart-Regime, Woche 26 für das Kurzlauf-Regime
Maximale Plasmakonzentration [Cmax] usw.
Am Ende der Therapie, Woche 52 für das empirische Langstart-Regime, Woche 26 für das Kurzlauf-Regime
PD-Zielerreichungsrate der Anti-TB-Medikamente
Zeitfenster: Am Ende der Therapie, Woche 52 für das empirische Langstart-Regime, Woche 26 für das Kurzlauf-Regime
Cmax/mic usw.
Am Ende der Therapie, Woche 52 für das empirische Langstart-Regime, Woche 26 für das Kurzlauf-Regime

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Wei Zhao, Ph.D, Shandong University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

5. April 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. März 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. März 2025

Zuerst gepostet (Geschätzt)

8. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

8. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

31. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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