- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06924762
Interleukin-2 pro refrakterní chronickou spontánní kopci (ESIT-CSU)
Účinnost a bezpečnost léčby interleukin-2 u středně závažných chronických spontánních koprů se špatnou kontrolou antihistaminika
Cílem této klinické studie je zjistit, zda lidský interleukin-2 (IL-2) pracuje na léčbě střední až závažné chronické spontánní kopřivky u dospělých, kteří zůstávají symptomatičtí navzdory ústní antihistaminské léčbě (refrakterní CSU). Rovněž se dozví o bezpečnosti IL-2. Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:
Zmírňuje IL-2 příznaky kopce u pacientů? Jaké zdravotní problémy mají účastníci, když dávají IL-2? Vědci budou srovnávat IL-2 s placebem (vzhled podobná a vůně podobná látce, která neobsahuje žádný IL-2), aby zjistili, zda IL-2 pracuje na léčbě refrakterního, středně závažného až závažného CSU.
Účastníci budou:
Přijímejte IL-2 nebo placebo intramuskulární injekce pro 3 kola při 0, 4 a 8, ve kterých každé kolo zahrnuje jednu injekci denně po dobu sedmi po sobě následujících dnů.
Navštivte kliniku pro kontroly a testy ve 2., 4, 8, 12 a 24. Uchovávejte si deník jejich příznaků a počtu tablet perorálních antihistaminik.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pozadí:
Urticaria je běžná porucha charakterizovaná lokalizovaným otokem v důsledku dilatace a zvýšené propustnosti malých krevních cév v kůži a sliznicích. Mezi primární klinické projevy patří Wheals a Pruritus.
Chronická spontánní kopřivka (CSU) je definována jako recidivující, přechodná (<24 hodin), svěží ploritní písmena na kůži a sliznice trvající déle než 6 týdnů, s angioedédem nebo bez něj, vylučující chronickou indukovatelnou urticizaci. U pacientů s chronickou kopřicí má asi 2/3 CSU. Ačkoli patogeneze CSU zůstává nejasná, zvyšování důkazů naznačuje autoimunitní rys této poruchy. Orální antihistaminika jsou primární léčbou pro CSU, přesto někteří pacienti i nadále zažívají příznaky navzdory léčbě standardními nebo dvojitými dávkami. Nedávné studie ukázaly, že lidský IL-2 (Interleukin-2) může být účinný v části pacientů s CSU refrakterní vůči léčbě antihistaminiky, bez významných vedlejších účinků. V této klinické studii se proto snažíme vyhodnotit terapeutický účinek a bezpečnost této nové terapeutické metody.
Návrh studie:
Jedná se o randomizované, placebem kontrolované vícecentrické klinické studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti léčby IL-2 u pacientů s CSU, kteří zůstávají symptomatičtí navzdory ústní antihistaminiové léčbě.
Metody:
Pacienti s CSU, kteří splňují kritéria pro zařazení, obdrží intramuskulární injekce IL-2 nebo placeba v kombinaci s jejich současným antihistaminovým režimem (buď jediný antihistaminikum, nebo kombinaci dvou až tří antihistamin v dávce alespoň standardní dávky). Koncové body zahrnují klinickou reakci, kvalitu života a bezpečnostní profily.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Hai Long, M.D. Ph.D.
- Telefonní číslo: 86+73185292097 86+18229743206
- E-mail: Dr.hailong@csu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Guishao Tang, M.D.
- Telefonní číslo: 86+15200900288
- E-mail: tang140503@163.com
Studijní místa
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Čína, 410000
- Nábor
- The second Xiangya Hospital of Central South University
-
Kontakt:
- Prof. Zhuo Li, M.D.
- Telefonní číslo: 86+85292097
- E-mail: xy2gcphyb@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pohlaví: ne omezené; Věk: nejméně 18 let a méně než 75 let;
- Diagnóza s chronickou spontánní kopřivkou (CSU) (včetně pacientů překrývajících se chronickou indukovatelnou urticií) podle pokynů 2021 EAACI/GA²LEN/EDF/AAAAI;
- Průběh CSU po dobu nejméně 12 týdnů;
- Pacient byl léčen antihistaminikami druhé generace (jeden nebo více typů, až 4 tablety denně) každý den po dobu 2 nebo více týdnů, ale stále zažívá významné příznaky pše tím a/nebo svědění, se skóre UAS7 ≥16 nebo skóre UCT <12;
- UAS7 ≥16 k datu před randomizací (podle úplných denních údajů o protokolu příznaků zaznamenaných za posledních 7 dní před randomizací);
- Ochotný a schopný dokončit denní protokoly symptomů po celou dobu studie;
- Pacient dobrovolně souhlasí s účastí na tomto výzkumném projektu a podepsal informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět do 6 měsíců;
- Použila kortikosteroidy, imunosupresivy, antagonisty leukotrienu receptoru, antagonisty receptoru H2, intravenózní imunoglobulinovou (IVIG) terapii a/nebo podstoupily výměnu plazmy v posledních 4 týdnech;
- Obdržel omalizumab nebo jiné biologické ošetření za posledních 12 týdnů;
- Dříve podstoupila léčbu interleukinu-2;
- Má historii anafylaktického šoku;
- Plány nebo předvídá použití jakýchkoli zakázaných drog nebo léčby během období screeningu a/nebo léčby;
- V současné době má aktivní nebo opakující se závažné infekce, jako je aktivní tuberkulóza;
- Má vrozenou nebo získanou poruchu imunodeficience;
- Má anamnézu zneužívání drog nebo alkoholu, duševních poruch nebo špatného dodržování předpisů, což je nutí dodržovat léčbu;
- V současné době zapsáno do jiné klinické hodnocení;
- Je zaměstnancem klinického výzkumného zařízení nebo je přímo zapojen do studie nebo je bezprostředním členem rodiny takového jednotlivce;
- Jakýkoli jiný důvod, který je účast na tomto soudu nevhodnou.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina léčebné skupiny Interleukin-2
Zapsané subjekty obdrží tři cykly léčby interleukin-2 v prvních 12 týdnech po zahájení intervence, zatímco pokračuje ve stejném ústním režimu antihistaminika druhé generace, jak dostávají před zahájením pokusu.
V každém cyklu léčby Interleukin-2 obdrží zapsané subjekty intramuskulární injekci interleukinu-2 při dávce 1 milionu mezinárodních jednotek, rozpuštěnou v 1,0 ml sterilní vody pro injekci, jednou denně po dobu 7 po sobě jdoucích dnů.
Tři cykly léčby interleukin-2 budou podávány v den 0 ~ 6, den 28 ~ 34 a den 56 ~ 62.
|
Na základě léčby na pozadí bude přidána intramuskulární injekce lidského interleukinu-2 (I).
|
|
Komparátor placeba: Skupina placeba
Zapsané subjekty obdrží tři cykly injekcí placeba v prvních 12 týdnech po zahájení intervence, zatímco pokračuje ve stejném ústním režimu antihistaminiky druhé generace, jak dostávají před zahájením pokusu.
V každém cyklu injekcí placeba obdrží zapsané subjekty intramuskulární injekci placeba na stejné specifikaci jako v léčebné skupině IL-2, rozpuštěnou v 1,0 ml sterilní vody pro injekci, jednou denně po dobu 7 po sobě jdoucích dnů.
Tři cykly injekcí placeba budou podávány v den 0 ~ 6, den 28 ~ 34 a den 56 ~ 62.
|
Na základě ošetření na pozadí byla přidána intramuskulární injekce placeba.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna z výchozí hodnoty ve skóre aktivity urticaria 7 dnů (UAS7) ve 12 týdnech
Časové okno: Základní linie a 12 týdnů.
|
Toto hodnocení vyžaduje, aby pacienti zaznamenali počet písmech a závažnost svědění jednou denně.
Součet skóre UAS každého dne za posledních sedm po sobě jdoucích dnů je UAS7.
|
Základní linie a 12 týdnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů, kteří dosáhnou cíle léčby ve 2, 4, 8, 12 a 24 týdnech
Časové okno: 2, 4, 8, 12 a 24 týdnů po zásahu
|
Podle expertního konsensu o léčbě⁃to⁃Target v chronické spontánní kopřivce (2023), publikované v čínské dermatologii, počítáme podíl pacientů s CSU, kteří dosahují léčebných cílů ve 2, 4, 8, 12 a 24 týdnech po intervenci IL-2 nebo placeba.
Jak je uvedeno v tabulce 1 ve výše uvedené konsensu odborného konsensu, pacient CSU dosáhne léčebného cíle, když splňuje následující kritéria: (1) při 2 týdnech po zásahu: UAS7 ≤ 6 nebo UAS7 se snížil o ≥11 oproti základní linii nebo chronickou dotazníkem pro kopci životnosti (Cu-Q2OL) o ≥ 8 z základní linie; (2) Po 4 týdnech nebo 8 týdnech: Skóre kontrolního testu urtiky (UCT) ≥12 nebo UAS7 ≤ 6 nebo UAS7 se snížilo o ≥11 od výchozí hodnoty nebo Cu-Q2OL se zvýšilo o ≥ 8 z výchozí hodnoty; (3) po 12 týdnech: UCT ≥12 nebo UAS7 ≤6 nebo Cu-Q2OL se zvýšil o ≥19 od základní linie; (4) po 24 týdnech: UCT = 16, nebo UAS7 = 0, nebo Cu-Q2OL se zvýšil o ≥19 od základní linie.
|
2, 4, 8, 12 a 24 týdnů po zásahu
|
|
Změna z výchozí hodnoty v UAS7 po 2 týdnech a 24 týdnech
Časové okno: Základní linie, 2 týdny a 24 týdnů
|
Toto hodnocení vyžaduje, aby pacienti zaznamenali počet písmech a závažnost svědění jednou denně.
Součet skóre Wheal Score (rozmezí 0-3 body; 0 bodů odkazuje na žádné písmeny v den, 1 bod odkazuje na ≤ 20 písmech, 2 body se vztahují na 20-50 písmech a 3 body se vztahují na ≥ 50 wrewals v den) a skóre v rozmezí (rozsah 0-3 body; 0 bodů = žádný, 1 bod = mírný ponoření, 3 body, 3 body = nesdělily se) je denní skóre).
Součet skóre po dobu sedmi po sobě jdoucích dnů je UAS7.
|
Základní linie, 2 týdny a 24 týdnů
|
|
Změňte se z výchozí hodnoty ve skóre HSS7 ve 2, 12 a 24 týdnech
Časové okno: Základní linie, 2 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů
|
Toto hodnocení vyžaduje, aby pacienti zaznamenávali počet pheals jednou denně.
Součet skóre Wheal Wheal Every Day (rozmezí 0-3 bodů; 0 bodů odkazuje na žádné wheals v den, 1 bod odkazuje na ≤ 20 wheals, 2 body se vztahují na 20-50 wheals a 3 body se vztahují na ≥ 50 wrewals v den) v posledních sedmi po sobě jdoucích dnech je HSS7.
|
Základní linie, 2 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů
|
|
Změňte se z výchozí hodnoty ve skóre ISS7 ve 2, 12 a 24 týdnech
Časové okno: Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
Toto hodnocení vyžaduje, aby pacienti zaznamenali závažnost svědění jednou denně.
Součet skóre svědění (rozmezí 0-3 body; 0 bodů = žádný, 1 bod = mírný svědění, 2 body = mírné svědění, 3 body = závažné svědění) v posledních sedmi po sobě jdoucích dnech je ISS7.
|
Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
|
Změna z výchozí hodnoty indexu kvality života dermatologie (DLQI) z výchozí hodnoty 2, 12 a 24 týdnů, v tomto pořadí
Časové okno: Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
DLQI má celkem 10 otázek, pokrývá příznaky a pocity, každodenní činnosti, volný čas a zábavu, práci a studium, mezilidské vztahy a léčbu.
Rozsah skóre pro každou položku je 0-3 body.
Ti, kteří odpovídají ne nebo irelevantní otázky, obdrží 0 bodů, zatímco ti, kteří hodně odpovídají, obdrží 3 body.
Součet skóre pro každou otázku je celkové skóre (v rozmezí od 0 do 30).
|
Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
|
Podíl pacientů s CSU bez aktivity onemocnění (UAS7 = 0) a pacientů s nízkou aktivitou onemocnění (UAS7 ≤ 6) ve 2, 12 a 24 týdnech, v tomto pořadí
Časové okno: Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
V každém časovém bodě (2, 12 a 24 týdnů po zásahu) se počítá podíl pacientů s CSU s UAS7 = 0 a podíl pacientů s CSU s UAS7 ≤ 6.
|
Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
|
Podíl dobře kontrolovaných pacientů s CSU (UCT ≥12) a zcela kontrolovaných pacientů s CSU (UCT = 16) ve 2, 12 a 24 týdnech, v tomto pořadí
Časové okno: Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
V každém časovém bodě (2, 12 a 24 týdnů po zásahu) se počítá podíl pacientů s CSU s UCT ≥12 a podíl pacientů s CSU s UCT = 16.
|
Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
|
Celkový počet antihistaminik druhé generace odebraných týdně ve 2, 12 a 24 týdnech, v tomto pořadí
Časové okno: Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
Zaznamenejte počet antihistaminikas tabletů/tobolek druhé generace, které pacienta odebrala denně, a přidávejte počet pilulek odebraných každý den v posledních sedmi po sobě následujících dnech, aby se získal celkový počet antihistamin druhé generace odebraných v předchozím týdnu.
|
Základní linie, 2, 12 a 24 týdnů
|
|
Podíl pacientů s CSU, kteří dostávají systémovou léčbu kortikosteroidů, a celkové trvání systémové léčby kortikosteroidů během studie
Časové okno: 24 týdnů po zásahu nebo datum odběru pacienta ze skupiny
|
Zaznamenejte datum iniciace a ukončete datum léčby systémové kortikosteroidy pro každý subjekt od jejich zápisu do intervence interleukin-2/placeba a vypočítejte dobu trvání (data).
Byl vypočten počet subjektů, kteří během studie dostali systémovou léčbu kortikosteroidů, a v každé skupině byl shrnut celkové trvání (data) systémové léčby kortikosteroidy.
|
24 týdnů po zásahu nebo datum odběru pacienta ze skupiny
|
|
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: 12 a 24 týdnů
|
Během studie je pro každý subjekt zaznamenána jakákoli nepříznivá událost.
Incidence nežádoucích účinků, ať už celkem nebo v samostatných typech nežádoucích účinků, se pro každou léčenou skupinu vypočítá.
|
12 a 24 týdnů
|
|
Výskyt závažných nežádoucích účinků
Časové okno: 2, 12 a 24 týdnů po zásahu
|
Vypočítá se poměr počtu případů se závažnými nežádoucími účinky k celkovému počtu případů v každé léčebné skupině.
|
2, 12 a 24 týdnů po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hai Long, MD, PhD, Central South University
- Ředitel studie: Qianjin Lu, MD, PhD, Central South University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Přecitlivělost, okamžitá
- Přecitlivělost
- Kožní choroby
- Kožní onemocnění, Cévní
- Chronická kopřivka
- Kopřivka
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Interleukin-2
Další identifikační čísla studie
- LYG20240044
- MR-43-25-003708 (Jiný identifikátor: Chinese Clinical Trial Registry (ChiCTR))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .