Sdílený strukturovaný týmový model rozhodování pro kritickou péči o matku na OB-GYN ICU

Experimentální: strukturovaný model týmu se sdíleným rozhodováním

Behaviorální: strukturovaný model týmu se sdíleným rozhodováním

Strukturovaný model týmu založený na sdíleném modelu rozhodování: ① Přezkum kritické péče o matku: Pre-nemocniční (prenatální kontrola): Porodníci a zdravotní sestry provádějí pravidelné prenatální kontroly pro matky, identifikují vysoce rizikové matky a stanoví vysoce rizikové záznamy o zdraví matek. Doporučení: Kriticky nemocné těhotné ženy vytvoří zelený kanál pro včasné doporučení na porodnické oddělení nebo JIP a kontaktujte příslušného personálu strukturovaného manažerského týmu. Hodnocení: Multidisciplinární tým provádí komplexní posouzení rozsahu mateřského stavu, vitálních funkcí a výsledků laboratorních testů. Identifikace: Identifikujte hlavní příčiny kritických mateřských onemocnění a potenciálních rizik, jako je krvácení, infekce a selhání orgánů. Záchranný plán: Podle výsledků hodnocení formulujte personalizovaný záchranný plán a objasněte povinnosti a úkoly každého oddělení. Monitorování: Sledování vitálních signálů a změn matek v reálném čase, a

Jiný: Konvenční multidisciplinární resuscitační péče

Behaviorální: Konvenční multidisciplinární resuscitační péče

Pozorovací skupina implementovala strukturovaný týmový model založený na sdíleném modelu rozhodování, který fungoval takto:

(1) Constructing a structured management team: multidisciplinary medical and nursing staff, including obstetricians, ICU doctors, obstetric nurses, ICU nurses, head nurses, anesthesiologists, ultrasonographers, and family members of the patient's main companions, are divided into small teams according to their functions, and each small team has a team leader who is responsible for the coordination of the overall situation and the rapid coordination of information. Porodníci a lékaři na JIP jsou zodpovědní za podporu života, porodní hodnocení, sledování podmínek a rozvoj resuscitačního plánu pro kriticky nemocné matky. Anesteziologové jsou zodpovědní za řízení anestezie, kontrolu bolesti a intraoperační resuscitaci. Manažer sestry koordinuje ošetřovatelský tým, aby zajistil standardizaci záchranné péče. Porodník a ICU Nu

Úmrtnost matek u kriticky nemocných žen

Byla zaznamenána úmrtnost kriticky nemocných útvarů během hospitalizace a počet úmrtí/celkového počtu účastníků.

Míra přežití novorozence

Počítání přežití novorozenců do sedmi dnů po narození

Doba odezvy před nemocnicí

Byla zaznamenána doba odezvy na mimořádné situace

Intrahospitální doba trvání

Byla zaznamenána doba dopravy uvnitř nemocnice

Doba přípravy na nouzové zásoby

Byla zaznamenána doba přípravy položek první pomoci

Míra komplikací

Během záchranného období byly zaznamenány komplikace, jako je horečka, infekce a pánevní hematom.

měřený psychologický stav rodiny

Pro hodnocení byla použita stupnice nemocniční úzkosti a deprese (HADS), která se skládá ze dvou dílčích stupnic, včetně úzkosti a deprese, z nichž každá má 7 položek. Měřítko je hodnoceno na 4-bodové stupnici a celkové skóre je 0-21. Čím vyšší je skóre, tím vážnější je úzkost nebo deprese.

Spokojenost členů rodiny

Pro hodnocení byla použita čínská verze průzkumu spokojenosti rodiny kritické péče (CCFSS). Měřítko se skládalo z 5 rozměrů a 20 položek, včetně zajištění nemocí, přístupu k informacím, přijetí, podpory a pohodlí. V sekvenci byly 4, 5, 3, 6 a 2 položky a byla použita 5-bodová stupnice. Celkové skóre se pohybovalo od 20 do 100, přičemž vyšší skóre naznačovalo vyšší spokojenost rodiny.