Modelo de equipe estruturado de tomada de decisão compartilhada para atendimento materno crítico na UTI OB-GYN

Experimental: Modelo de equipe estruturada com tomada de decisão compartilhada

Comportamental: Modelo de equipe estruturada com tomada de decisão compartilhada

Modelo de equipe estruturada com base no modelo de tomada de decisão compartilhada: ① Revisão de cuidados críticos maternos: pré-hospitalar (exame pré-natal): Obstetras e enfermeiros conduzem exames pré-natais regulares para mães, identificam mães de alto risco e estabelecem registros de saúde materna de alto risco. Referência: Mulheres gravemente gravemente grávidas estabelecem um canal verde para encaminhamento oportuno ao departamento de obstetrícia ou UTI e entre em contato com o pessoal relevante da equipe de gerenciamento estruturada. Avaliação: A equipe multidisciplinar realiza uma avaliação abrangente da extensão da condição materna, sinais vitais e resultados dos testes de laboratório. Identificação: Identifique as principais causas de doença materna crítica e riscos potenciais, como hemorragia, infecção e insuficiência de órgãos. Plano de Resgate: De acordo com os resultados da avaliação, formule um plano de resgate personalizado e esclareça as responsabilidades e as tarefas de cada departamento. Monitoramento: Monitoramento em tempo real dos sinais vitais maternos e alterações na condição, um

Outro: Cuidado de ressuscitação multidisciplinar convencional

Comportamental: Cuidado de ressuscitação multidisciplinar convencional

O grupo de observação implementou um modelo de equipe estruturado com base em um modelo de tomada de decisão compartilhada, que operava da seguinte maneira:

(1) Constructing a structured management team: multidisciplinary medical and nursing staff, including obstetricians, ICU doctors, obstetric nurses, ICU nurses, head nurses, anesthesiologists, ultrasonographers, and family members of the patient's main companions, are divided into small teams according to their functions, and each small team has a team leader who is responsible for the coordination of the overall situation and the rapid coordination of Informação. Obstetras e médicos da UTI são responsáveis ​​pelo suporte à vida, avaliação obstétrica, monitoramento de condições e desenvolvimento do plano de ressuscitação para mães críticas. Os anestesiologistas são responsáveis ​​pelo manejo da anestesia, controle da dor e suporte intraoperatório de ressuscitação. O gerente de enfermagem coordena a equipe de enfermagem para garantir a padronização dos cuidados de resgate. Obstetra e UTI nua

Mortalidade materna em mulheres gravemente doentes

Foram registrados a mortalidade de parto críticos durante a hospitalização e o número de mortes/número total de partois.

Taxa de sobrevivência neonatal

Contando a sobrevivência dos recém -nascidos dentro de sete dias após o nascimento

Tempo de resposta pré-hospitalar

O tempo de resposta de emergência pré-hospitalar foi registrado

Duração do transporte intra -hospitalar

O tempo de transporte intra-hospitalar foi registrado

Tempo de preparação de suprimentos de emergência

O tempo de preparação dos itens de primeiros socorros foi registrado

taxas de complicações

Complicações como febre, infecção e hematoma pélvico foram registradas durante o período de resgate.

status psicológico familiar medido

A escala de ansiedade e depressão hospitalar (HADS) foi usada para avaliação, que consiste em duas subescalas, incluindo ansiedade e depressão, cada uma com 7 itens. A escala é pontuada em uma escala de 4 pontos e a pontuação total é de 0-21. Quanto maior a pontuação, mais grave a ansiedade ou depressão.

Satisfação de membros da família

A versão chinesa da Pesquisa de Satisfação da Família de Cuidados Críticos (CCFSS) foi usada para avaliação. A escala consistia em 5 dimensões e 20 itens, incluindo garantia de doenças, acesso a informações, aceitação, suporte e conforto. Havia 4, 5, 3, 6 e 2 itens em sequência, e uma escala de 5 pontos foi usada. A pontuação total variou de 20 a 100, com pontuações mais altas indicando maior satisfação familiar.