Modelo de equipo estructurado de toma de decisiones compartida para atención materna crítica en OB-Gyn UCI

Experimental: Modelo de equipo estructurado con toma de decisiones compartidas

Conductual: Modelo de equipo estructurado con toma de decisiones compartidas

Modelo de equipo estructurado basado en el modelo de toma de decisiones compartida: ① Revisión de cuidados críticos maternos: prehospitalario (chequeo prenatal): los obstetras y las enfermeras realizan chequeos prenatales regulares para madres, identifican madres de alto riesgo e establecen registros de salud materna de alto riesgo. Referencia: las mujeres embarazadas con problemas críticos establecen un canal verde para la derivación oportuna al departamento de obstetricia o la UCI, y se comunican con el personal relevante del equipo de gestión estructurada. Evaluación: El equipo multidisciplinario realiza una evaluación integral del alcance de la condición materna, los signos vitales y los resultados de las pruebas de laboratorio. Identificación: identifique las principales causas de enfermedad materna crítica y riesgos potenciales, como hemorragia, infección e insuficiencia orgánica. Plan de rescate: de acuerdo con los resultados de la evaluación, formule un plan de rescate personalizado y aclare las responsabilidades y tareas de cada departamento. Monitoreo: monitoreo en tiempo real de signos vitales materno y cambios en la condición, un

Otro: Atención de reanimación multidisciplinaria convencional

Conductual: Atención de reanimación multidisciplinaria convencional

El grupo de observación implementó un modelo de equipo estructurado basado en un modelo de toma de decisiones compartida, que funcionó de la siguiente manera:

(1) Construir un equipo de gestión estructurado: el personal médico y de enfermería multidisciplinario, incluidos obstetras, médicos de la UCI, enfermeras obstétricas, enfermeras de la UCI, enfermeras principales, anestesiólogos, ultrasonógrafos y familiares de los compañeros principales de los pacientes, se dividen en equipos pequeños de acuerdo con sus funciones y cada pequeño equipo tiene un líder de equipo que es un líder de la coordinación de la coordinación de la coordinación de la situación de la coordinación de la situación de la coordinación de los pequeños equipos. Los obstetra y los médicos de la UCI son responsables del soporte vital, la evaluación obstétrica, el monitoreo de la condición y el desarrollo del plan de reanimación para madres críticas. Los anestesiólogos son responsables del manejo de la anestesia, el control del dolor y el apoyo de reanimación intraoperatoria. El gerente de enfermería coordina al equipo de enfermería para garantizar la estandarización de la atención de rescate. Obstetrician e UCI Nu

Mortalidad materna en mujeres críticamente enfermas

Se registraron la mortalidad de los parturientes críticos durante la hospitalización y el número de muertes/número total de parturientes.

Tasa de supervivencia neonatal

Contando la supervivencia de los recién nacidos dentro de los siete días posteriores al nacimiento

Tiempo de respuesta prehospitalaria

Se registró el tiempo de respuesta de emergencia pre-hospital

Duración del transporte intrahospitalario

Se registró el tiempo de transporte intra-hospital

Tiempo de preparación de suministro de emergencia

Se registró el tiempo de preparación de los artículos de primeros auxilios

tasas de complicaciones

Se registraron complicaciones como fiebre, infección y hematoma pélvico durante el período de rescate.

Estado psicológico familiar medido

La escala de ansiedad y depresión del hospital (HADS) se utilizó para la evaluación, que consta de dos subescalas, incluidas la ansiedad y la depresión, cada una con 7 ítems. La escala se califica en una escala de 4 puntos, y la puntuación total es 0-21. Cuanto mayor sea el puntaje, más grave es la ansiedad o la depresión.

Satisfacción de los miembros de la familia

La versión china de la Encuesta de Satisfacción Familiar de Cuidados Críticos (CCFSS) se utilizó para la evaluación. La escala consistió en 5 dimensiones y 20 elementos, incluida la garantía de la enfermedad, el acceso a la información, la aceptación, el apoyo y la comodidad. Hubo 4, 5, 3, 6 y 2 elementos en secuencia, y se usó una escala de 5 puntos. El puntaje total varió de 20 a 100, con puntajes más altos que indican una mayor satisfacción familiar.