Структурированная командная модель принятия решений для критической материнской медицинской помощи в интенсивной терапии OB-GYN

Экспериментальный: Структурированная командная модель с общим принятием решений

Поведенческий: Структурированная командная модель с общим принятием решений

Структурированная командная модель, основанная на общей модели принятия решений: ① Обзор материнской интенсивной терапии: до госпитана (пренатальный осмотр): акушеры и медсестры проводят регулярные дородовые осмотры для матерей, выявлять матерей с высоким риском и создавать записи о здоровье высокого риска. Реферал: критически больные беременные женщины создают зеленый канал для своевременного направления в отдел акушерства или ОИТ и свяжитесь с соответствующим персоналом команды по структурированному управлению. Оценка: Междисциплинарная команда проводит всестороннюю оценку степени материнского состояния, жизненно важных признаков и результатов лабораторных испытаний. Идентификация: Определите основные причины критических материнских заболеваний и потенциальных рисков, таких как кровоизлияние, инфекция и недостаточность органов. План спасения: в соответствии с результатами оценки, формулируйте персонализированный план спасения и проясните обязанности и задачи каждого отдела. Мониторинг: мониторинг материнских жизненно важных признаков и изменений в состоянии,

Другой: Обычная междисциплинарная реанимационная помощь

Поведенческий: Обычная междисциплинарная реанимационная помощь

Группа наблюдения внедрила структурированную командную модель, основанную на общей модели принятия решений, которая действовала следующим образом:

(1) Constructing a structured management team: multidisciplinary medical and nursing staff, including obstetricians, ICU doctors, obstetric nurses, ICU nurses, head nurses, anesthesiologists, ultrasonographers, and family members of the patient's main companions, are divided into small teams according to their functions, and each small team has a team leader who is responsible for the coordination of the overall situation and the rapid coordination of информация. Акушерки и врачи Оклея ответственны за жизнеобеспеченную поддержку, акушерскую оценку, мониторинг состояния и разработка плана реанимации для критически больных матерей. Анестезиологи несут ответственность за управление анестезией, контроль боли и интраоперационную поддержку реанимации. Менеджер медсестры координирует группу медсестер, чтобы обеспечить стандартизацию спасательной помощи. Акушер и ICU Nu

Материнская смертность у критически больных женщин

Смертность критически больных непалциентов во время госпитализации и количество смертей/общего количества родовцев было зарегистрировано.

Выживаемость новорожденных

Подсчет выживания новорожденных в течение семи дней после рождения

До-госпитальное время отклика

Было зарегистрировано время реагирования на чрезвычайные госпитализации

Внутренняя продолжительность транспорта

Время транспортировки внутри госпитала было зарегистрировано

Время подготовки к аварийной подаче

Время приготовления предметов первой помощи было записано

Уровень осложнений

Такие осложнения, как лихорадка, инфекция и гематома таза, были зарегистрированы в течение периода спасения.

Семейный психологический статус измерен

Для оценки была использована шкала тревоги и депрессии больницы (HADS), которая состоит из двух подшкал, включая тревогу и депрессию, каждый с 7 пунктами. Шкала оценивается по 4-балльной шкале, а общий балл составляет 0-21. Чем выше оценка, тем серьезнее беспокойство или депрессия.

Удовлетворение членов семьи

Китайская версия обследования удовлетворенности семейства интенсивной терапии (CCFSS) была использована для оценки. Шкала состояла из 5 измерений и 20 пунктов, включая обеспечение заболевания, доступ к информации, принятие, поддержку и комфорт. В последовательности было использовано 4, 5, 3, 6 и 2 элемента, и была использована 5-балльная шкала. Общий балл варьировался от 20 до 100, причем более высокие оценки указывают на более высокую удовлетворенность семью.