- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06933212
Vliv středomořské stravy u pacientů postižených kadadilem a mozkovou amyloidní angiopatií. (DIETETICA)
Effetto della dieta mediterranea sull'incidenza di ictus e sul dekadimento kognitivo v pazienti affetti da cadasil e angiopatia cerebrale amiloide
Studie je rozdělena do dvou fází: fáze 1 (observační) a fáze 2 (dietní intervence). Cílem fáze 1 je posoudit nutriční stav a stravovací návyky dvou kohorty pacientů s kadadilem a CAA. Specifickým cílem je zhodnotit dodržování středomořské stravy. Mezi cíle patří analýza nutričního stavu pacientů, štíhlé a tukové hmoty, bazální metabolismus a celkové energetické výdaje. Cílem je také posoudit vztah mezi dodržováním středomořské stravy a nástupem cévního a kognitivního poklesu, jakož i pro zkoumání závažnosti mrtvice (ischemická nebo hemoragická) a jeho asociací se středomořskou dietní adherence (dotazník MEDAS). Studie navíc prozkoumá souvislost mezi dodržováním stravy a kognitivními deficity a změří změny biologických a antropometrických parametrů v důsledku přijetí středomořské stravy.
Fáze 2 je intervenční dietní studie, jejichž cílem je vyhodnotit účinky středomořské stravy, obohacené buď extra panenským olivovým olejem nebo vlašskými ořechy, při incidenci mrtvice a kognitivní pokles u pacientů s CAA a kadadilem.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Anna Bersano, MD
- Telefonní číslo: 02 2394.3062
- E-mail: anna.bersano@istituto-besta.it
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie
- Nábor
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Kontakt:
- Anna Bersano, MD
- Telefonní číslo: 3062 02 2394.3062
- E-mail: anna.bersano@istituto-besta.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Studie bude zahrnovat jedince obou pohlaví ve věku 18 let a starší s diagnózou kadadilu (potvrzená geneticky přítomností mutace genu Notch3) nebo možnou/pravděpodobnou CAA (definovanou podle kritérií Boston 2.0). Všichni účastníci musí poskytnout informovaný souhlas pro použití demografických, klinických a nutričních údajů pro vědecké účely v anonymní podobě
Kritéria pro vyloučení:
- na
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Cadasil
|
Účastníci této skupiny budou následovat středomořskou stravu obohacenou o extra panenský olivový olej
Účastníci této skupiny budou následovat středomořskou stravu obohacenou o vlašské ořechy
Účastníci této skupiny budou sledovat dietu s nízkým obsahem tuku jako srovnání se středomořskými dietními skupinami
|
|
Pacienti CAA
|
Účastníci této skupiny budou následovat středomořskou stravu obohacenou o extra panenský olivový olej
Účastníci této skupiny budou následovat středomořskou stravu obohacenou o vlašské ořechy
Účastníci této skupiny budou sledovat dietu s nízkým obsahem tuku jako srovnání se středomořskými dietními skupinami
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt mrtvice
Časové okno: V průběhu studie, od základní linie do konce studie (12 měsíců nebo jak je uvedeno).
|
Hodnocení výskytu mrtvice (ischemic a hemoragic) u pacientů po středomořské stravě (s olivovým olejem nebo vlašskými ořechy) ve srovnání s dietou s nízkým obsahem tuku.
Incidence mrtvice (ischemic a hemoragic) bude hodnocena pomocí klinické diagnózy na základě lékařských záznamů a potvrzena technikami neuroimagingu (např. MRI, CT skenování).
Typ mrtvice (ischemic nebo hemoragic) bude klasifikován na základě výsledků neuroimagingu a klinického hodnocení.
|
V průběhu studie, od základní linie do konce studie (12 měsíců nebo jak je uvedeno).
|
|
Kognitivní pokles
Časové okno: V průběhu studie, od základní linie do konce studie (12 měsíců nebo jak je uvedeno).
|
Kognitivní pokles bude hodnocen pomocí Montrealského kognitivního hodnocení (MOCA), standardizovaného neuropsychologického testu.
Měřítko MOCA se pohybuje od 0 do 30, přičemž vyšší skóre naznačuje lepší kognitivní funkci a nižší skóre, což naznačuje větší kognitivní poškození.
Skóre MOCA je opraveno pro věk a vzdělání pacienta.
Opravené skóre pod 18,59 označuje kognitivní poškození pod normálním rozsahem.
Skóre mezi 18,59 a 20,69 naznačuje, že pacient je v dolních mezích normálního rozmezí, zatímco skóre nad 20,69
Označuje skóre nad normálním rozsahem, podle italských referenčních norem.
Test bude podáván vyškoleným neuropsychologem
|
V průběhu studie, od základní linie do konce studie (12 měsíců nebo jak je uvedeno).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování středomořské stravy
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Dodržování středomořské stravy se hodnotí pomocí Screenere Scénáře Středomoří (MEDAS), ověřeného 14-bodového dotazníku.
Celkové skóre MEDAS se počítá sčítáním bodů ze všech položek, získání skóre v rozmezí od 0 do 14. Subjekty s skóre nad 9 jsou klasifikovány jako vysoké dodržování MD, ty, které bodovaly mezi 6 a 8, mají mírné dodržování a skóre pod 6 ukazuje nízkou přilnu.
|
Základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Nutriční stav
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců.
|
Úroveň fyzické aktivity se hodnotí pomocí ověřeného dotazníku mezinárodní fyzické aktivity ověřené 7-IMEM (IPAQ), který hodnotí aktivitu za posledních 7 dní.
Objem aktivity se počítá vážením každého typu aktivity podle výdajů na energii, vyjádřené v metabolických ekvivalentů (Mets) a je stanoveno celkové denní Mets pro každého pacienta.
MINI Nutriční hodnocení (MNA) se používá k identifikaci podvyživených pacientů nebo pacientů s rizikem podvýživy u starších jedinců na klinikách, nemocnicích a domovech s pečovatelskou službou.
MNA je validovaný test 18 otázek s více výběry rozdělenými do dvou částí.
Je získáno konečné skóre, které označuje úroveň rizika podvýživy (nízká, střední nebo vysoká).
Skóre mezi 24-30 označuje přiměřený stav výživy, 17-23.5 ukazuje riziko podvýživy a hodnota <17 je ukazatelem podvýživy nebo špatného výživového stavu
|
Základní linie a 12 měsíců.
|
|
Složení těla (štíhlá a tuková hmota)
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců.
|
Antropometrická měření jsou shromažďována podle konvenčních kritérií a měřicích postupů navržených Lohmanem.
Všichni pacienti podstupují následující měření antropometrie: tělesná hmotnost (kg), výška těla (CM), obvod těla (CM) a tloušťka kůže (mm).
Každá tloušťka kůže se měří 3krát a vypočítá se průměrná hodnota.
Hustota těla a tuková hmota se vypočítají pomocí metody Durnin a Womersley a podle vzorce Siri.
Hmotnost tuku se poté převede na kilogramy, což umožňuje odhad hmoty bez tuku v kilogramech.
Všechna měření se provádějí na dominantní straně těla
|
Základní linie a 12 měsíců.
|
|
Bazální metabolismus a celkové výdaje na energii
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců.
|
Prostřednictvím výpočtů METS se odhaduje úroveň fyzické aktivity, což umožňuje odhad celkových denních energetických výdajů (TDEE) pomocí bazální metabolické rychlosti (BMR) určené vzorem Harris-Benedict.
|
Základní linie a 12 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chabriat H, Joutel A, Dichgans M, Tournier-Lasserve E, Bousser MG. Cadasil. Lancet Neurol. 2009 Jul;8(7):643-53. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70127-9.
- Tuttolomondo A, Simonetta I, Daidone M, Mogavero A, Ortello A, Pinto A. Metabolic and Vascular Effect of the Mediterranean Diet. Int J Mol Sci. 2019 Sep 23;20(19):4716. doi: 10.3390/ijms20194716.
- Tuttolomondo A, Di Raimondo D, Casuccio A, Velardo M, Salamone G, Arnao V, Pecoraro R, Della Corte V, Restivo V, Corpora F, Maida C, Simonetta I, Cirrincione A, Vassallo V, Pinto A. Relationship between adherence to the Mediterranean Diet, intracerebral hemorrhage, and its location. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2019 Oct;29(10):1118-1125. doi: 10.1016/j.numecd.2019.06.010. Epub 2019 Jun 20.
- Misirli G, Benetou V, Lagiou P, Bamia C, Trichopoulos D, Trichopoulou A. Relation of the traditional Mediterranean diet to cerebrovascular disease in a Mediterranean population. Am J Epidemiol. 2012 Dec 15;176(12):1185-92. doi: 10.1093/aje/kws205. Epub 2012 Nov 27.
- Tuttolomondo A, Casuccio A, Butta C, Pecoraro R, Di Raimondo D, Della Corte V, Arnao V, Clemente G, Maida C, Simonetta I, Miceli G, Lucifora B, Cirrincione A, Di Bona D, Corpora F, Maugeri R, Iacopino DG, Pinto A. Mediterranean Diet in patients with acute ischemic stroke: Relationships between Mediterranean Diet score, diagnostic subtype, and stroke severity index. Atherosclerosis. 2015 Nov;243(1):260-7. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.09.017. Epub 2015 Sep 11.
- Feart C, Samieri C, Alles B, Barberger-Gateau P. Potential benefits of adherence to the Mediterranean diet on cognitive health. Proc Nutr Soc. 2013 Feb;72(1):140-52. doi: 10.1017/S0029665112002959. Epub 2012 Dec 11.
- Shannon OM, Ranson JM, Gregory S, Macpherson H, Milte C, Lentjes M, Mulligan A, McEvoy C, Griffiths A, Matu J, Hill TR, Adamson A, Siervo M, Minihane AM, Muniz-Tererra G, Ritchie C, Mathers JC, Llewellyn DJ, Stevenson E. Mediterranean diet adherence is associated with lower dementia risk, independent of genetic predisposition: findings from the UK Biobank prospective cohort study. BMC Med. 2023 Mar 14;21(1):81. doi: 10.1186/s12916-023-02772-3.
- Roman GC, Jackson RE, Gadhia R, Roman AN, Reis J. Mediterranean diet: The role of long-chain omega-3 fatty acids in fish; polyphenols in fruits, vegetables, cereals, coffee, tea, cacao and wine; probiotics and vitamins in prevention of stroke, age-related cognitive decline, and Alzheimer disease. Rev Neurol (Paris). 2019 Dec;175(10):724-741. doi: 10.1016/j.neurol.2019.08.005. Epub 2019 Sep 11.
- Lin B, Hasegawa Y, Takane K, Koibuchi N, Cao C, Kim-Mitsuyama S. High-Fat-Diet Intake Enhances Cerebral Amyloid Angiopathy and Cognitive Impairment in a Mouse Model of Alzheimer's Disease, Independently of Metabolic Disorders. J Am Heart Assoc. 2016 Jun 13;5(6):e003154. doi: 10.1161/JAHA.115.003154.
- Biffi A, Greenberg SM. Cerebral amyloid angiopathy: a systematic review. J Clin Neurol. 2011 Mar;7(1):1-9. doi: 10.3988/jcn.2011.7.1.1. Epub 2011 Mar 31.
- Buffon F, Porcher R, Hernandez K, Kurtz A, Pointeau S, Vahedi K, Bousser MG, Chabriat H. Cognitive profile in CADASIL. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2006 Feb;77(2):175-80. doi: 10.1136/jnnp.2005.068726.
- Ruchoux MM, Maurage CA. CADASIL: Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy. J Neuropathol Exp Neurol. 1997 Sep;56(9):947-64.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Neurokognitivní poruchy
- Infarkt mozku
- Ischemie mozku
- Infarkt
- Nekróza
- Poruchy kognice
- Demence
- Nedostatky proteostázy
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Nemoci mozku, Metabolické
- Ischemie
- Intrakraniální arteriální onemocnění
- Mrtvice
- Choroby mozkových tepen
- Mozkový infarkt
- Onemocnění malých cév mozku
- Demence, Cévní
- Amyloidóza, familiární
- Amyloidóza
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Kognitivní dysfunkce
- CADASIL
- Mozková amyloidní angiopatie
- Cerebrální amyloidní angiopatie, familiární
- Terapeutika
- Strava, jídlo a výživa
- Fyziologické jevy
- Nutriční fyziologické jevy
- Dieta, rostlinná
- Dietní terapie
- Nutriční terapie
- Strava
- Dieta, Středomoří
Další identifikační čísla studie
- DIETETICA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .