- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06933212
Effetto della dieta mediterranea nei pazienti affetti da angiopatia da amiloide cadasile e cerebrale. (DIETETICA)
Effetto della dieta dieta mediterranea Sull'incidenza di Ittus e Sul decadimento cognitivo in pazienti affetti da cadasil e angiopatia cerebrale amiloide
Lo studio è diviso in due fasi: fase 1 (osservazionale) e fase 2 (intervento dietetico). L'obiettivo della fase 1 è valutare lo stato nutrizionale e le abitudini dietetiche di due coorti di pazienti con cadasile e CAA. Un obiettivo specifico è valutare l'adesione alla dieta mediterranea. Gli obiettivi includono l'analisi dello stato nutrizionale dei pazienti, la massa magra e il grasso, il metabolismo basale e il dispendio energetico totale. Mira inoltre a valutare la relazione tra aderenza alla dieta mediterranea e insorgenza dell'ictus e del declino cognitivo, nonché a esaminare la gravità dell'ictus (ischemica o emorragica) e la sua associazione con l'adesione alla dieta mediterranea (questionario Medas). Inoltre, lo studio esplorerà il legame tra aderenza alla dieta e deficit cognitivi e misurerà i cambiamenti nei parametri biologici e antropometrici a seguito dell'adozione della dieta mediterranea.
La fase 2 è uno studio dietetico interventistico progettato per valutare gli effetti della dieta mediterranea, arricchito con olio extra vergine di oliva o noci, sull'incidenza dell'ictus e sul declino cognitivo nei pazienti con CAA e cadasile.
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Anna Bersano, MD
- Numero di telefono: 02 2394.3062
- Email: anna.bersano@istituto-besta.it
Luoghi di studio
-
-
-
Milan, Italia
- Reclutamento
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Contatto:
- Anna Bersano, MD
- Numero di telefono: 3062 02 2394.3062
- Email: anna.bersano@istituto-besta.it
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Lo studio includerà individui di entrambi i sessi di età pari o superiore a 18 anni con una diagnosi di cadasile (confermata geneticamente dalla presenza della mutazione del gene Notch3) o CAA possibile/probabile (definito secondo i criteri di Boston 2.0). Tutti i partecipanti devono fornire il consenso informato per l'uso di dati demografici, clinici e nutrizionali per scopi scientifici in una forma anonima
Criteri di esclusione:
- n / a
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Cadasil
|
I partecipanti a questo gruppo seguiranno una dieta mediterranea arricchita con olio extra vergine di oliva
I partecipanti a questo gruppo seguiranno una dieta mediterranea arricchita con noci
I partecipanti a questo gruppo seguiranno una dieta a basso controllo dei grassi come confronto con i gruppi dietetici mediterranei
|
|
Pazienti CAA
|
I partecipanti a questo gruppo seguiranno una dieta mediterranea arricchita con olio extra vergine di oliva
I partecipanti a questo gruppo seguiranno una dieta mediterranea arricchita con noci
I partecipanti a questo gruppo seguiranno una dieta a basso controllo dei grassi come confronto con i gruppi dietetici mediterranei
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di ictus
Lasso di tempo: Nel corso dello studio, dal basale alla fine dello studio (12 mesi o come specificato).
|
Valutazione dell'incidenza di ictus (ischemico ed emorragico) nei pazienti a seguito della dieta mediterranea (con olio d'oliva o noci) rispetto a una dieta a basso controllo dei grassi.
L'incidenza dell'ictus (ischemica ed emorragica) sarà valutata attraverso la diagnosi clinica, sulla base di cartelle cliniche e confermata dalle tecniche di neuroimaging (ad es. MRI, scansioni TC).
Il tipo di ictus (ischemico o emorragico) sarà classificato in base ai risultati di neuroimaging e alla valutazione clinica.
|
Nel corso dello studio, dal basale alla fine dello studio (12 mesi o come specificato).
|
|
Declino cognitivo
Lasso di tempo: Nel corso dello studio, dal basale alla fine dello studio (12 mesi o come specificato).
|
Il declino cognitivo sarà valutato usando la Montreal Cognitive Assessment (MOCA), un test neuropsicologico standardizzato.
La scala MOCA varia da 0 a 30, con punteggi più alti che indicano una migliore funzione cognitiva e punteggi più bassi che suggeriscono una maggiore compromissione cognitiva.
Il punteggio MOCA è corretto per l'età e il livello di istruzione del paziente.
Un punteggio corretto inferiore a 18,59 indica un deterioramento cognitivo al di sotto dell'intervallo normale.
Un punteggio tra 18,59 e 20,69 suggerisce che il paziente è nei limiti inferiori dell'intervallo normale, mentre un punteggio superiore a 20,69
Indica un punteggio superiore all'intervallo normale, secondo le norme di riferimento italiane.
Il test sarà somministrato da un neuropsicologo addestrato
|
Nel corso dello studio, dal basale alla fine dello studio (12 mesi o come specificato).
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Aderenza alla dieta mediterranea
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi e 12 mesi
|
L'adesione alla dieta mediterranea viene valutata utilizzando lo screener di aderenza della dieta mediterranea (MEDAS), un questionario convalidato di 14 elementi.
Un punteggio MEDAS totale viene calcolato sommando i punti da tutti gli articoli, ottenendo un punteggio che va da 0 a 14. I soggetti con punteggi superiori a 9 sono classificati con un'alta aderenza all'MD, quelli tra 6 e 8 hanno aderenza moderata e punteggi al di sotto di 6 indicano una bassa aderenza.
|
Basale, 6 mesi e 12 mesi
|
|
Stato nutrizionale
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi.
|
Il livello di attività fisica viene valutato utilizzando il questionario di attività fisica (IPAQ) convalidata di 7 elementi, che valuta l'attività negli ultimi 7 giorni.
Il volume dell'attività viene calcolato ponderando ciascun tipo di attività in base al suo dispendio energetico, espresso in equivalenti metabolici (MET) e vengono determinati i MET giornalieri totali per ciascun paziente.
La valutazione nutrizionale mini (MNA) viene utilizzata per identificare i pazienti malnutriti o quelli a rischio di malnutrizione negli anziani in cliniche, ospedali e case di cura.
MNA è un test validato di 18 domande a scelta multipla divise in due parti.
Si ottiene un punteggio finale che indica il livello del rischio di malnutrizione (basso, medio o alto).
Un punteggio tra 24-30 indica uno stato nutrizionale adeguato, 17-23,5 mostra un rischio di malnutrizione e un valore <17 è un indicatore di malnutrizione o scarso stato nutrizionale
|
Basale e 12 mesi.
|
|
Composizione corporea (massa magra e grassa)
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi.
|
Le misurazioni antropometriche vengono raccolte secondo i criteri convenzionali e le procedure di misurazione proposte da Lohman.
Tutti i pazienti subiscono le seguenti misurazioni antropometriche: peso corporeo (kg), altezza del corpo (CM), circonferenza del corpo (CM) e spessore della pelle (mm).
Ogni spessore della filo skin viene misurato 3 volte e viene calcolato il valore medio.
La densità del corpo e la massa grassa sono calcolate usando rispettivamente il metodo Durnin e Womersley e con la formula Siri.
La massa grassa viene quindi convertita in chilogrammi, il che consente la stima della massa priva di grassi in chilogrammi.
Tutte le misurazioni vengono eseguite sul lato non dominante del corpo
|
Basale e 12 mesi.
|
|
Metabolismo basale e spesa energetica totale
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi.
|
Attraverso i calcoli dei METS, viene stimato il livello di attività fisica, consentendo la stima del dispendio energetico giornaliero totale (TDEE) utilizzando il tasso metabolico basale (BMR) determinato dalla formula di Harris-Benedict.
|
Basale e 12 mesi.
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chabriat H, Joutel A, Dichgans M, Tournier-Lasserve E, Bousser MG. Cadasil. Lancet Neurol. 2009 Jul;8(7):643-53. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70127-9.
- Tuttolomondo A, Simonetta I, Daidone M, Mogavero A, Ortello A, Pinto A. Metabolic and Vascular Effect of the Mediterranean Diet. Int J Mol Sci. 2019 Sep 23;20(19):4716. doi: 10.3390/ijms20194716.
- Tuttolomondo A, Di Raimondo D, Casuccio A, Velardo M, Salamone G, Arnao V, Pecoraro R, Della Corte V, Restivo V, Corpora F, Maida C, Simonetta I, Cirrincione A, Vassallo V, Pinto A. Relationship between adherence to the Mediterranean Diet, intracerebral hemorrhage, and its location. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2019 Oct;29(10):1118-1125. doi: 10.1016/j.numecd.2019.06.010. Epub 2019 Jun 20.
- Misirli G, Benetou V, Lagiou P, Bamia C, Trichopoulos D, Trichopoulou A. Relation of the traditional Mediterranean diet to cerebrovascular disease in a Mediterranean population. Am J Epidemiol. 2012 Dec 15;176(12):1185-92. doi: 10.1093/aje/kws205. Epub 2012 Nov 27.
- Tuttolomondo A, Casuccio A, Butta C, Pecoraro R, Di Raimondo D, Della Corte V, Arnao V, Clemente G, Maida C, Simonetta I, Miceli G, Lucifora B, Cirrincione A, Di Bona D, Corpora F, Maugeri R, Iacopino DG, Pinto A. Mediterranean Diet in patients with acute ischemic stroke: Relationships between Mediterranean Diet score, diagnostic subtype, and stroke severity index. Atherosclerosis. 2015 Nov;243(1):260-7. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.09.017. Epub 2015 Sep 11.
- Feart C, Samieri C, Alles B, Barberger-Gateau P. Potential benefits of adherence to the Mediterranean diet on cognitive health. Proc Nutr Soc. 2013 Feb;72(1):140-52. doi: 10.1017/S0029665112002959. Epub 2012 Dec 11.
- Shannon OM, Ranson JM, Gregory S, Macpherson H, Milte C, Lentjes M, Mulligan A, McEvoy C, Griffiths A, Matu J, Hill TR, Adamson A, Siervo M, Minihane AM, Muniz-Tererra G, Ritchie C, Mathers JC, Llewellyn DJ, Stevenson E. Mediterranean diet adherence is associated with lower dementia risk, independent of genetic predisposition: findings from the UK Biobank prospective cohort study. BMC Med. 2023 Mar 14;21(1):81. doi: 10.1186/s12916-023-02772-3.
- Roman GC, Jackson RE, Gadhia R, Roman AN, Reis J. Mediterranean diet: The role of long-chain omega-3 fatty acids in fish; polyphenols in fruits, vegetables, cereals, coffee, tea, cacao and wine; probiotics and vitamins in prevention of stroke, age-related cognitive decline, and Alzheimer disease. Rev Neurol (Paris). 2019 Dec;175(10):724-741. doi: 10.1016/j.neurol.2019.08.005. Epub 2019 Sep 11.
- Lin B, Hasegawa Y, Takane K, Koibuchi N, Cao C, Kim-Mitsuyama S. High-Fat-Diet Intake Enhances Cerebral Amyloid Angiopathy and Cognitive Impairment in a Mouse Model of Alzheimer's Disease, Independently of Metabolic Disorders. J Am Heart Assoc. 2016 Jun 13;5(6):e003154. doi: 10.1161/JAHA.115.003154.
- Biffi A, Greenberg SM. Cerebral amyloid angiopathy: a systematic review. J Clin Neurol. 2011 Mar;7(1):1-9. doi: 10.3988/jcn.2011.7.1.1. Epub 2011 Mar 31.
- Buffon F, Porcher R, Hernandez K, Kurtz A, Pointeau S, Vahedi K, Bousser MG, Chabriat H. Cognitive profile in CADASIL. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2006 Feb;77(2):175-80. doi: 10.1136/jnnp.2005.068726.
- Ruchoux MM, Maurage CA. CADASIL: Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy. J Neuropathol Exp Neurol. 1997 Sep;56(9):947-64.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie metaboliche
- Disturbi neurocognitivi
- Infarto cerebrale
- Ischemia cerebrale
- Infarto
- Necrosi
- Disturbi cognitivi
- Demenza
- Carenze di proteostasi
- Malattie cerebrali, metaboliche, congenite
- Malattie cerebrali, metaboliche
- Ischemia
- Malattie arteriose intracraniche
- Ictus
- Malattie arteriose cerebrali
- Infarto cerebrale
- Malattie dei piccoli vasi cerebrali
- Demenza, Vascolare
- Amiloidosi familiare
- Amiloidosi
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Disfunzione cognitiva
- CADASILE
- Angiopatia amiloide cerebrale
- Angiopatia amiloide cerebrale, familiare
- Terapie
- Dieta, cibo e nutrizione
- Fenomeni fisiologici
- Fenomeni fisiologici nutrizionali
- Dieta, a base vegetale
- Terapia dietetica
- Terapia nutrizionale
- Dieta
- Dieta, mediterraneo
Altri numeri di identificazione dello studio
- DIETETICA
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .