- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06933212
Efeito da dieta mediterrânea em pacientes afetados por cadasil e angiopatia amilóide cerebral. (DIETETICA)
Efetto della diera mediterranea Sull'incidenza di icticus e sul Decadiment Cognitivo em Pazienti Affetti da Cadasil e Angiopatia cerebrale amiloide
O estudo é dividido em duas fases: Fase 1 (observacional) e Fase 2 (intervenção alimentar). O objetivo da fase 1 é avaliar o estado nutricional e os hábitos alimentares de duas coortes de pacientes com cadasil e CAA. Um objetivo específico é avaliar a adesão à dieta mediterrânea. Os objetivos incluem analisar o estado nutricional dos pacientes, massa magra e gordura, metabolismo basal e gasto total de energia. Também visa avaliar a relação entre adesão à dieta mediterrânea e o início do derrame e declínio cognitivo, além de examinar a gravidade do AVC (isquêmico ou hemorrágico) e sua associação com a adesão à dieta do Mediterrâneo (questionário de Medas). Além disso, o estudo explorará a ligação entre adesão à dieta e déficits cognitivos e medirá alterações nos parâmetros biológicos e antropométricos como resultado da adoção da dieta mediterrânea.
A Fase 2 é um estudo alimentar intervencionista projetado para avaliar os efeitos da dieta mediterrânea, enriquecida com azeite extra -virgem ou nozes, na incidência de AVC e no declínio cognitivo em pacientes com CAA e cadasil.
Visão geral do estudo
Status
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Anna Bersano, MD
- Número de telefone: 02 2394.3062
- E-mail: anna.bersano@istituto-besta.it
Locais de estudo
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Milan, Itália
- Recrutamento
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
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Contato:
- Anna Bersano, MD
- Número de telefone: 3062 02 2394.3062
- E-mail: anna.bersano@istituto-besta.it
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- O estudo incluirá indivíduos de ambos os sexos com 18 anos ou mais com um diagnóstico de cadasil (confirmados geneticamente pela presença da mutação do gene Notch3) ou CAA possível/provável (definido de acordo com os critérios do Boston 2.0). Todos os participantes devem fornecer consentimento informado para o uso de dados demográficos, clínicos e nutricionais para fins científicos em uma forma anônima
Critérios de exclusão:
- n / D
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Cadasil
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Os participantes deste grupo seguirão uma dieta mediterrânea enriquecida com azeite extra -virgem extra
Os participantes deste grupo seguirão uma dieta mediterrânea enriquecida com nozes
Os participantes deste grupo seguirão uma dieta de controle com pouca gordura como uma comparação com os grupos de dieta do Mediterrâneo
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Pacientes com CAA
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Os participantes deste grupo seguirão uma dieta mediterrânea enriquecida com azeite extra -virgem extra
Os participantes deste grupo seguirão uma dieta mediterrânea enriquecida com nozes
Os participantes deste grupo seguirão uma dieta de controle com pouca gordura como uma comparação com os grupos de dieta do Mediterrâneo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de derrame
Prazo: Durante o estudo, desde a linha de base até o final do estudo (12 meses ou conforme especificado).
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Avaliação da incidência de acidente vascular cerebral (isquêmico e hemorrágico) em pacientes seguindo a dieta mediterrânea (com azeite ou nozes) em comparação com uma dieta de controle com baixo teor de gordura.
A incidência de acidente vascular cerebral (isquêmica e hemorrágica) será avaliada através do diagnóstico clínico, com base em registros médicos e confirmados por técnicas de neuroimagem (por exemplo, ressonância magnética, tomografia computadorizada).
O tipo de acidente vascular cerebral (isquêmico ou hemorrágico) será classificado com base em resultados de neuroimagem e avaliação clínica.
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Durante o estudo, desde a linha de base até o final do estudo (12 meses ou conforme especificado).
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Declínio cognitivo
Prazo: Durante o estudo, desde a linha de base até o final do estudo (12 meses ou conforme especificado).
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O declínio cognitivo será avaliado usando a Avaliação Cognitiva de Montreal (MOCA), um teste neuropsicológico padronizado.
A escala MOCA varia de 0 a 30, com pontuações mais altas indicando melhor função cognitiva e pontuações mais baixas sugerindo maior comprometimento cognitivo.
A pontuação do MOCA é corrigida para a idade e o nível de educação do paciente.
Uma pontuação corrigida abaixo de 18,59 indica comprometimento cognitivo abaixo da faixa normal.
Uma pontuação entre 18,59 e 20,69 sugere que o paciente está dentro dos limites mais baixos da faixa normal, enquanto uma pontuação acima de 20,69
indica uma pontuação acima da faixa normal, de acordo com as normas de referência italiana.
O teste será administrado por um neuropsicólogo treinado
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Durante o estudo, desde a linha de base até o final do estudo (12 meses ou conforme especificado).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Adesão à dieta mediterrânea
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses
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A adesão à dieta mediterrânea é avaliada usando o rastreador de adesão à dieta mediterrânea (MEDAS), um questionário validado de 14 itens.
Uma pontuação total do MEDAS é calculada somando os pontos de todos os itens, obtendo uma pontuação variando de 0 a 14 anos. Os indivíduos com pontuações acima de 9 são classificados como tendo alta adesão ao MD, aqueles que pontuam entre 6 e 8 têm aderência moderada e pontuações abaixo de 6 indicam baixa adesão.
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Linha de base, 6 meses e 12 meses
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Estado nutricional
Prazo: Linha de base e 12 meses.
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O nível de atividade física é avaliado usando o Questionário de Atividade Física Internacional Validada de 7 itens (IPAQ), que avalia a atividade nos últimos 7 dias.
O volume de atividade é calculado ponderando cada tipo de atividade de acordo com seu gasto de energia, expresso em equivalentes metabólicos (Mets), e o total de Mets diários para cada paciente é determinado.
A mini avaliação nutricional (MNA) é usada para identificar pacientes desnutridos ou aqueles em risco de desnutrição em idosos em clínicas, hospitais e lares de idosos.
O MNA é um teste validado de 18 questões de múltipla escolha divididas em duas partes.
Uma pontuação final que indica o nível de risco de desnutrição (baixa, média ou alta) é obtida.
Uma pontuação entre 24-30 indica um estado nutricional adequado, 17-23,5 mostra um risco de desnutrição e um valor <17 é um indicador de desnutrição ou mau estado nutricional
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Linha de base e 12 meses.
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Composição corporal (massa magra e gorda)
Prazo: Linha de base e 12 meses.
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As medições antropométricas são coletadas de acordo com os critérios convencionais e os procedimentos de medição propostos por Lohman.
Todos os pacientes sofrem as seguintes medições antropometriais: peso corporal (kg), altura corporal (cm), circunferência corporal (cm) e espessura da dobra da pele (mm).
Cada espessura da dobra da pele é medida 3 vezes e o valor médio é calculado.
A densidade corporal e a massa de gordura são calculadas usando o método de durnin e womersley e por fórmula Siri, respectivamente.
A massa de gordura é então convertida em quilogramas, o que permite a estimativa de massa livre de gordura em quilogramas.
Todas as medidas são realizadas no lado não dominante do corpo
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Linha de base e 12 meses.
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Metabolismo basal e gasto total de energia
Prazo: Linha de base e 12 meses.
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Através dos cálculos do Mets, o nível de atividade física é estimado, permitindo a estimativa do gasto diário total diário (TDEE) usando a taxa metabólica basal (BMR) determinada pela fórmula Harris-Benedict.
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Linha de base e 12 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chabriat H, Joutel A, Dichgans M, Tournier-Lasserve E, Bousser MG. Cadasil. Lancet Neurol. 2009 Jul;8(7):643-53. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70127-9.
- Tuttolomondo A, Simonetta I, Daidone M, Mogavero A, Ortello A, Pinto A. Metabolic and Vascular Effect of the Mediterranean Diet. Int J Mol Sci. 2019 Sep 23;20(19):4716. doi: 10.3390/ijms20194716.
- Tuttolomondo A, Di Raimondo D, Casuccio A, Velardo M, Salamone G, Arnao V, Pecoraro R, Della Corte V, Restivo V, Corpora F, Maida C, Simonetta I, Cirrincione A, Vassallo V, Pinto A. Relationship between adherence to the Mediterranean Diet, intracerebral hemorrhage, and its location. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2019 Oct;29(10):1118-1125. doi: 10.1016/j.numecd.2019.06.010. Epub 2019 Jun 20.
- Misirli G, Benetou V, Lagiou P, Bamia C, Trichopoulos D, Trichopoulou A. Relation of the traditional Mediterranean diet to cerebrovascular disease in a Mediterranean population. Am J Epidemiol. 2012 Dec 15;176(12):1185-92. doi: 10.1093/aje/kws205. Epub 2012 Nov 27.
- Tuttolomondo A, Casuccio A, Butta C, Pecoraro R, Di Raimondo D, Della Corte V, Arnao V, Clemente G, Maida C, Simonetta I, Miceli G, Lucifora B, Cirrincione A, Di Bona D, Corpora F, Maugeri R, Iacopino DG, Pinto A. Mediterranean Diet in patients with acute ischemic stroke: Relationships between Mediterranean Diet score, diagnostic subtype, and stroke severity index. Atherosclerosis. 2015 Nov;243(1):260-7. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.09.017. Epub 2015 Sep 11.
- Feart C, Samieri C, Alles B, Barberger-Gateau P. Potential benefits of adherence to the Mediterranean diet on cognitive health. Proc Nutr Soc. 2013 Feb;72(1):140-52. doi: 10.1017/S0029665112002959. Epub 2012 Dec 11.
- Shannon OM, Ranson JM, Gregory S, Macpherson H, Milte C, Lentjes M, Mulligan A, McEvoy C, Griffiths A, Matu J, Hill TR, Adamson A, Siervo M, Minihane AM, Muniz-Tererra G, Ritchie C, Mathers JC, Llewellyn DJ, Stevenson E. Mediterranean diet adherence is associated with lower dementia risk, independent of genetic predisposition: findings from the UK Biobank prospective cohort study. BMC Med. 2023 Mar 14;21(1):81. doi: 10.1186/s12916-023-02772-3.
- Roman GC, Jackson RE, Gadhia R, Roman AN, Reis J. Mediterranean diet: The role of long-chain omega-3 fatty acids in fish; polyphenols in fruits, vegetables, cereals, coffee, tea, cacao and wine; probiotics and vitamins in prevention of stroke, age-related cognitive decline, and Alzheimer disease. Rev Neurol (Paris). 2019 Dec;175(10):724-741. doi: 10.1016/j.neurol.2019.08.005. Epub 2019 Sep 11.
- Lin B, Hasegawa Y, Takane K, Koibuchi N, Cao C, Kim-Mitsuyama S. High-Fat-Diet Intake Enhances Cerebral Amyloid Angiopathy and Cognitive Impairment in a Mouse Model of Alzheimer's Disease, Independently of Metabolic Disorders. J Am Heart Assoc. 2016 Jun 13;5(6):e003154. doi: 10.1161/JAHA.115.003154.
- Biffi A, Greenberg SM. Cerebral amyloid angiopathy: a systematic review. J Clin Neurol. 2011 Mar;7(1):1-9. doi: 10.3988/jcn.2011.7.1.1. Epub 2011 Mar 31.
- Buffon F, Porcher R, Hernandez K, Kurtz A, Pointeau S, Vahedi K, Bousser MG, Chabriat H. Cognitive profile in CADASIL. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2006 Feb;77(2):175-80. doi: 10.1136/jnnp.2005.068726.
- Ruchoux MM, Maurage CA. CADASIL: Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy. J Neuropathol Exp Neurol. 1997 Sep;56(9):947-64.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Processos Patológicos
- Metabolismo, Erros Inatos
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Metabólicas
- Distúrbios Neurocognitivos
- Infarto Cerebral
- Isquemia Cerebral
- Infarte
- Necrose
- Distúrbios Cognitivos
- Demência
- Deficiências de Proteostase
- Doenças Cerebrais Metabólicas Inatas
- Doenças Cerebrais Metabólicas
- Isquemia
- Doenças Arteriais Intracranianas
- Derrame
- Doenças Arteriais Cerebrais
- Infarto cerebral
- Doenças Cerebrais de Pequenos Vasos
- Demência Vascular
- Amiloidose Familiar
- Amiloidose
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças Nutricionais e Metabólicas
- Disfunção cognitiva
- CADASIL
- Angiopatia Amilóide Cerebral
- Angiopatia Amilóide Cerebral Familiar
- Terapêutica
- Dieta, comida e nutrição
- Fenômenos fisiológicos
- Fenômenos fisiológicos nutricionais
- Dieta, baseada em plantas
- Dieta terapia
- Terapia nutricional
- Dieta
- Dieta, Mediterrâneo
Outros números de identificação do estudo
- DIETETICA
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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