Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trilaciclib v kombinaci s anti-PD-1 protilátkou a chemoterapií při léčbě lokálně pokročilého TNBC

30. dubna 2025 aktualizováno: QIAO LI

Trilaciclib v kombinaci s anti-PD-1 protilátkou a chemoterapií při léčbě lokálně pokročilého trojitého negativního karcinomu prsu: prospektivní, jednorázová, multicentrická klinická studie fáze II

Trilaciclib je vysoce účinný, selektivní a reverzibilní inhibitor CDK4/6, který chrání kostní dřeň ochranou hematopoetických kmenových buněk a progenitorových buněk (HSPC) během systémové chemoterapie. Proliferace a diferenciace HSPC jsou vysoce závislá na signální dráze CDK4/6, a pokud jsou vystaveny vhodné dávce Treacililu, budou blokovány ve fázi G1 buněčného cyklu, čímž se zabrání zabíjení léků na chemoterapii specifické pro buněčný cyklus. Jedná se o otevřenou klinickou studii, s jednou rukou, multicentrická fáze II. Nově diagnostikovaní pacienti s TNBC s T1C N1-2 nebo T2-4 N0-2 budou prověřeni podle kritérií pro zařazení. Padesát pacientů splňujících kritéria pro zařazení podepíše informované dopisy o souhlasu a obdrží neoadjuvantní terapii s trilaciclib + anti-PD-1 protilátkou + paclitaxel-albumin + karboplatina. Zhodnotit synergický účinek trilaciclibu na ochranu kostní dřeně a antiturskou terapii.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Myelosuprese je příčinou mnoha nežádoucích účinků souvisejících s chemoterapií, jako jsou infekce, sepse, krvácení a únava, což má za následek zpožděné pobyty v nemocnici nebo potřebu léčby hematopoetickými růstovými faktory, krevní transfuze atd. Kromě toho myelosuprese obvykle vede k nižší dávce nebo prodlouženějším intervalu chemoterapie, což snižuje intenzitu chemoterapie a ovlivňuje přínos chemoterapie u pacientů.

Trilaciclib je vysoce účinný, selektivní a reverzibilní inhibitor CDK4/6, který chrání kostní dřeň ochranou hematopoetických kmenových buněk a progenitorových buněk (HSPC) během systémové chemoterapie. Proliferace a diferenciace HSPC jsou vysoce závislá na signální dráze CDK4/6, a pokud jsou vystaveny vhodné dávce Treacililu, budou blokovány ve fázi G1 buněčného cyklu, čímž se zabrání zabíjení léků na chemoterapii specifické pro buněčný cyklus. Jedná se o otevřenou klinickou studii, s jednou rukou, multicentrická fáze II. Nově diagnostikovaní pacienti s TNBC s T1C N1-2 nebo T2-4 N0-2 budou prověřeni podle kritérií pro zařazení. Padesát pacientů splňujících kritéria pro zařazení podepíše informované dopisy o souhlasu a obdrží neoadjuvantní terapii s trilaciclib + anti-PD-1 protilátkou + paclitaxel-albumin + karboplatina. Zhodnotit synergický účinek trilaciclibu na ochranu kostní dřeně a antiturskou terapii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Beijing, Čína, 100021
        • Nábor
        • National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti plně chápou a dobrovolně se účastní této studie a podepíše formulář informovaného souhlasu.
  2. Věk ≥ 18 a ≤ 75 let.
  3. Nově diagnostikovaná TNBC se stadiem T1C N1-3 nebo Stage T2-4 N0-3.
  4. Pacienti naplánovali na neoadjuvantní terapii.
  5. Pacienti mají měřitelné léze (léze ne-lymfních uzlů ≥ 10 mm na délku a léze lymfatických uzlin ≥15 mm na délku podle standardů RECIST 1.1).
  6. Žádná předchozí protinádorová systémová terapie.
  7. ECOG (východní kooperativní onkologická skupina) výkonnostní stav 0-1.
  8. Pacienti se dobrovolně připojili ke studii s pěkným dodržováním.
  9. Dobrá funkce orgánů (žádná podpora transfúze krve nebo růstového faktoru do 2 týdnů před první dávkou zkušebního léku): WBC≥3,0 × 10^9/l, ANC ≥1,5 × 10^9/L, PLT ≥75 × 10^9/L, HB≥90G/L, ALP <ULN, ALT <ULN, AST <3 × Uln, alb≥28 g/l, kreatinin <1,5 × uln nebo clearance kreatininu ≥ 50 ml /min, INR ≤ 1,5 /pt <1,5 § aptt <1,5 × uln (Pokud pacient dostává antikoagulační terapii, pokud je PT INR v předepsaném rozmezí antikoagulancií).

Kritéria pro vyloučení:

  1. Patologická diagnóza rakoviny prsu HR+ nebo HER2+.
  2. Zobrazování ukazuje metastatický rakovina prsu.
  3. Předchozí nebo současná souběžná malignita jiná než rakovina prsu.
  4. Pacienti měli jakékoli aktivní autoimunitní onemocnění nebo anamnézu autoimunitního onemocnění (např., Ale neomezeno na autoimunitní hepatitidu, intersticiální pneumonii, uveitida, enteritida, hepatitida, hypofyzární vaskulitida, nefritida, nefritida, kteří byli zahrnuti; pacientům byl u pacientů; Astma vyžadující lékařský zásah s bronchodilatátory nebylo zahrnuto).
  5. Pacienti užívají imunosupresivy nebo systémovou hormonální terapii pro imunosupresivní účely (dávka> 10 mg/den prednisonu nebo jiného terapeutického hormonu) a pokračuje do 2 týdnů před zápisem.
  6. Recidiva po operaci předchozí lokální nebo systémová protinádorová terapie.
  7. Je známo, že pacienti mají předchozí alergii na aplikované složky léčiva.
  8. Pacienti se špatně kontrolovanými srdečními klinickými příznaky nebo onemocněními, jako je (1) NYHA2 nebo vyšší srdeční selhání, (2) nestabilní angina pectoris, (3) infarkt myokardu během 1 roku, (4) klinicky významné supraventrikulární nebo komorové arytmie vyžadující léčbu nebo zásah.
  9. Pacienti s aktivní infekcí nebo nevysvětlitelnou horečkou během screeningu nebo před počátečním léčbou> 38,5 ℃ (jak bylo stanoveno vyšetřovatelem, může být horečka subjektu v důsledku nádoru zapsána).
  10. Živá vakcína byla podávána méně než 4 týdny před nebo možná během studijního období
  11. Pacienti mají známou anamnézu psychotropního zneužívání návykových látek, zneužívání alkoholu nebo užívání drog.
  12. Pacienti by měli být vyloučeni, pokud mají subjekty podle úsudku vyšetřovatele jiné faktory, které mohou způsobit ukončení studie (jiné závažné zdravotní stavy vyžadující doprovodnou léčbu, vážné laboratorní abnormality, související rodinné nebo sociální faktory a další okolnosti, které mohou ovlivnit bezpečnost subjektů nebo shromažďování údajů a vzorků).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální
Trilaciclib + anti-PD-1 protilátka + chemoterapie
trilaciclib 240 mg/m2 ivgtt d1 q3w; Anti-PD-1 protilátka 200 mg IVGTT D1 Q3W; Paclitaxel-albumin 250 mg/m2 ivgtt d1 q3w nebo 125 mg/m2 ivgtt d1, d8 q3w; Karboplatina AUC = 5 IVGTT D1 Q3W; Přezkoumávat každé 2 cykly až do nejlepší účinnosti nebo netolerovatelné toxicity, obvykle 6-8 cyklů;
Ostatní jména:
  • Cosela

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt ≥ neutropenie stupně 3 během chemoterapie
Časové okno: Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)
Výskyt ≥ neutropenie stupně 3 během chemoterapie. (Počet neutrofilů ≤ 1*10^9/L)
Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez událostí
Časové okno: Jeden rok po poslední dávce
Čas od randomizace k výskytu jakékoli události
Jeden rok po poslední dávce
Trvání neutropenie stupně 3 nebo 4 v prvním léčebném cyklu chemoterapie (dny);
Časové okno: Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Doba trvání neutropenie stupně 3 nebo 4 v prvním léčebném cyklu chemoterapie (dny)
Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Výskyt trombocytopenie stupně 3 nebo 4
Časové okno: Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Výskyt trombocytopenie třídy 3 nebo 4 (destička <50 × 109/l)
Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Výskyt anémie třídy 3. nebo 4 během léčby chemoterapie
Časové okno: Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Výskyt anémie třídy 3 nebo 4 během léčby chemoterapií (HGB <80G/L)
Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Výskyt nežádoucích účinků (AES) a vážných nežádoucích účinků (SAES)
Časové okno: Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Výskyt nežádoucích účinků (AES) a vážných nežádoucích účinků (SAES) a výskyt AES/SAE vedoucí k ukončení léčby
Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Patologická úplná odpověď (PCR)
Časové okno: Na konci cyklu 6-8 (každý cyklus je 21 dní)
Podíl pacientů bez zbytkových invazivních nádorových buněk při patologickém vyšetření primárních lézí prsu a axilárních chirurgických vzorků u všech pacientů u všech pacientů
Na konci cyklu 6-8 (každý cyklus je 21 dní)
Míra využití stimulace kolonií granulocytů (G-CSF)
Časové okno: Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Míra využití stimulace kolonií granulocytů (G-CSF)
Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Míra snižování dávky chemoterapie.
Časové okno: Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Míra snižování dávky chemoterapie.
Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Qiao Li, National Cancer Center/Cancer Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. července 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. dubna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

2. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Trila-CN-BC-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit