- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06955156
Trilaciclib combinato con anticorpo anti-PD-1 e chemioterapia nel trattamento del TNBC localmente avanzato
Trilaciclib in combinazione con anticorpo anti-PD-1 e chemioterapia nel trattamento del carcinoma mammario triplo negativo localmente: uno studio clinico di fase II multicentrico a braccio singolo, multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La mielosoppressione è la causa di molti eventi avversi correlati alla chemioterapia sul cancro, come infezioni, sepsi, sanguinamento e affaticamento, con conseguenti degradati ospedalieri ritardati o necessità di cure con fattori di crescita ematopoietica, trasfusioni di sangue e così via. Inoltre, la mielosoppressione di solito porta a una dose più bassa o più intervallo esteso di chemioterapia, che riduce l'intensità della chemioterapia e influenza il beneficio della chemioterapia per i pazienti.
Il trilaciclib è un inibitore CDK4/6 altamente potente, selettivo e reversibile che protegge il midollo osseo proteggendo le cellule staminali ematopoietiche e le cellule progenitrici (HSPC) durante la chemioterapia sistemica. La proliferazione e la differenziazione degli HSPC sono fortemente dipendenti dalla via di segnalazione CDK4/6 e, se esposte alla dose appropriata di Treacilil, saranno bloccati nella fase G1 del ciclo cellulare, evitando così l'uccisione di farmaci chemioterapia specifici per il ciclo cellulare. Si tratta di uno studio clinico di fase II multicentrico aperto, a braccio singolo. I pazienti TNBC di recente diagnosi con T1C N1-2 o T2-4 N0-2 saranno sottoposti a screening secondo i criteri di inclusione. Cinquanta pazienti che soddisfano i criteri di inclusione firmeranno lettere di consenso informato e riceveranno terapia neoadiuvante con trilaciclib + anticorpo anti-PD-1 + paclitaxel-albumina + carboplatina. Per valutare l'effetto sinergico del trilaciclib sulla protezione del midollo osseo e la terapia antitumorale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Binghe Xu
- Numero di telefono: 86-10-87788495
- Email: xubinghe@medmail.com.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Qiao Li
- Numero di telefono: 86-10-87788120
- Email: liqiaopumc@qq.com
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100021
- Reclutamento
- National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital
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Contatto:
- Binghe Xu, Dr.
- Numero di telefono: 86-10-87788495
- Email: xubinghe@medmail.com.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I pazienti comprendono e partecipano volontariamente a questo studio e firmano il modulo di consenso informato.
- Età ≥18 e ≤75 anni.
- TNBC di recente diagnosi con stadio T1C N1-3 o stadio T2-4 N0-3.
- I pazienti in programma per ricevere terapia neoadiuvante.
- I pazienti hanno lesioni misurabili (lesioni non di nodo non LYMPH di lunghezza ≥10 mM e lesioni linfonodali di lunghezza ≥15 mm in base agli standard RECIST 1.1).
- Nessuna precedente terapia di sistema antitumorale.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) Stato delle prestazioni di 0-1.
- I pazienti si sono uniti volontariamente allo studio con una bella conformità.
- Buona funzione dell'organo (nessuna trasfusione di sangue o supporto del fattore di crescita entro 2 settimane prima della prima dose di farmaco di prova): WBC≥3,0 × 10^9/L, ANC ≥1,5 × 10^9/L, PLT ≥75 × 10^9/L, hb≥90g/L, alp≤5 × Uln, alt≤3 × Uln, AST≤3 × Uln, Alb≥28 g/L, creatinina≤1,5 × Uln o clearance della creatinina ≥50 ml /min, INR≤1,5 /pt≤1,5caca Aptt≤1,5 × Uln (Se il paziente riceve terapia anticoagulante, fintanto che il PT INR rientra nell'intervallo prescritto di anticoagulanti).
Criteri di esclusione:
- Diagnosi patologica del carcinoma mammario HR+ o HER2+.
- L'imaging mostra il cancro al seno metastatico.
- Malignità concorrente precedente o attuale diversa dal cancro al seno.
- I pazienti avevano una malattia autoimmune attiva o una storia di malattia autoimmune (ad esempio, ma non limitate all'epatite autoimmune, polmonite interstiziale, uveite, enterite, epatite, vasculite ipofisaria, nefrite, ipertiro; pazienti con vitiligo; pazienti che avevano una remilegica completa di asma e senza intervallo di infanzia; L'intervento medico con i broncodilatatori non è stato incluso).
- I pazienti stanno assumendo immunosoppressori o terapia di ormone sistemico per scopi immunosoppressivi (dose> 10 mg/giorno di prednisone o altro ormone terapeutico) e uso continuato entro 2 settimane prima dell'iscrizione.
- Ricorrenza dopo l'intervento chirurgico, precedente terapia antitumorale locale o sistemica.
- È noto che i pazienti hanno una precedente allergia all'ingrediente del farmaco da applicare.
- Pazienti con sintomi o malattie cliniche cardiaci scarsamente controllati, come (1) NYHA2 o insufficienza cardiaca più alta, (2) Angina pectoris instabile, (3) infarto miocardico entro 1 anno, (4) clinicamente significative aritmie sopraventricolari o ventricolari che richiedono un trattamento o un intervento.
- I pazienti con infezione attiva o febbre inspiegabile durante lo screening o prima del trattamento iniziale> 38,5 ℃ (come determinato dallo investigatore, la febbre del soggetto dovuta al tumore può essere arruolata).
- Il vaccino vivo è stato somministrato meno di 4 settimane prima o possibilmente durante il periodo di studio
- I pazienti hanno una storia nota di abuso di sostanze psicotropiche, abuso di alcol o uso di droga.
- I pazienti devono essere esclusi se, a giudizio dell'investigatore, i soggetti hanno altri fattori che possono causare la chiusura dello studio (altre condizioni mediche gravi che richiedono un trattamento concomitante, anomalie di laboratorio gravi, fattori familiari o sociali associati e altre circostanze che possono influire sulla sicurezza dei soggetti o della raccolta di dati e campioni).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sperimentale
Trilaciclib + anticorpo anti-PD-1 + chemioterapia
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trilaciclib 240mg/m2 IVGTT D1 Q3W; Anticorpo anti-PD-1 200mg IVGTT D1 Q3W; Paclitaxel-Albumina 250mg/m2 IVGTT D1 Q3W o 125mg/M2 IVGTT D1, D8 Q3W; Carboplatino AUC = 5 IVGTT D1 Q3W; Rivedere ogni 2 cicli fino alla migliore efficacia o tossicità intollerabile, di solito 6-8 cicli;
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di ≥ Neutropenia di grado 3 durante la chemioterapia
Lasso di tempo: Alla fine del ciclo 1 (ogni ciclo è 21 giorni)
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Incidenza di neutropenia ≥ grado 3 durante la chemioterapia.
(Conte di neutrofili ≤ 1*10^9/L)
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Alla fine del ciclo 1 (ogni ciclo è 21 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da eventi
Lasso di tempo: Un anno dopo l'ultima dose
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Tempo dalla randomizzazione al verificarsi di qualsiasi evento
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Un anno dopo l'ultima dose
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Durata della neutropenia di grado 3 o 4 nel primo ciclo di trattamento della chemioterapia (giorni);
Lasso di tempo: Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Durata della neutropenia di grado 3 o 4 nel primo ciclo di trattamento della chemioterapia (giorni)
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Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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L'incidenza di trombocitopenia di grado 3 o 4
Lasso di tempo: Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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L'incidenza di trombocitopenia di grado 3 o 4 (piastrine <50 × 109/L)
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Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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L'incidenza di anemia di grado 3 o 4 durante il trattamento della chemioterapia
Lasso di tempo: Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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L'incidenza di anemia di grado 3 o 4 durante il trattamento della chemioterapia (HGB <80G/L)
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Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Incidenza di eventi avversi (eventi eventi avversi gravi (SAES)
Lasso di tempo: Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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L'incidenza di eventi avversi (eventi avversi) e gravi eventi avversi (SAE) e l'incidenza di eventi avversi/SAE che portano alla terminazione del trattamento
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Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Risposta completa patologica (PCR)
Lasso di tempo: Alla fine del ciclo 6-8 (ogni ciclo è 21 giorni)
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Proporzione di pazienti senza cellule tumorali invasive residue all'esame patologico delle lesioni del seno primario e dei campioni chirurgici linfonodi ascellari di tutti i pazienti
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Alla fine del ciclo 6-8 (ogni ciclo è 21 giorni)
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Tasso di utilizzo della stimolazione della colonia di granulociti (G-CSF)
Lasso di tempo: Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Tasso di utilizzo della stimolazione della colonia di granulociti (G-CSF)
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Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Tasso di riduzione della dose di chemioterapia per tutte le cause.
Lasso di tempo: Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Tasso di riduzione della dose di chemioterapia per tutte le cause.
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Dall'iniziazione della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Qiao Li, National Cancer Center/Cancer Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Trila-CN-BC-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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