Vliv malignity na morbiditu a úmrtnost v levicových nouzových kolorektálních resekcích

Do této retrospektivní observační studie byli zahrnuti pacienti v jednom centru mezi lednem 2023 a květnem 2024. Zahrnuli pacienti ve věku 18 let nebo starší a podstoupili nouzovou levicovou kolorektální resekci kvůli izolované kolorektální patologii. Pacienti s nemocemi pocházejícími z segmentu tlustého střeva proximálního k levému tlustému střevu byly prováděny operace pro kombinované patologie orgánů pro různé benigní a maligní příčiny a pacienty podstupující reoperaci způsobené komplikací elektivní břišní chirurgie byly vyloučeny údaje o pacientů získaných prostřednictvím nemocničního softwarového systému. Demografické údaje, Charlson Comorbidity Index (CCI) a základní charakteristiky, operativní a pooperační výsledky, primární anastomóza nebo koncová preference kolostomie, délka pobytu v nemocnici, přítomnost perforace a benigní nebo maligní etiologie. Morbidita byla definována jako Clavien Dindo stupeň III nebo vyšší komplikace.

Rizikové faktory pro morbiditu i úmrtnost byly nejprve hodnoceny pomocí univariačních analýz. V univariační analýze morbidity pacienti rozdělili dvě podskupiny jako pacient s morbiditou a ostatní bez morbidity. Poté tyto dvě podskupiny porovnávaly z hlediska všech proměnných. Pro univariační analýzu úmrtnosti také pacienti se opět rozdělili podle umírání v prvních 90 dnech po operaci nebo ne. Poté tyto úmrtnosti a živé podskupiny analyzovaly z hlediska všech proměnných. Pearson Chi Square, Student's T-Test a Mann Whitney U byly použity, pokud je to vhodné. Rozhodnutí pro normální distribuci bylo dáno podle testu Kolmogorov- Smirnov. Hodnoty pro normálně distribuované proměnné vyjádřené jako průměr ± standardní odchylka (SD). Kategorické proměnné jsou vyjádřeny jako počet a procento. Proměnné, které nevykazovaly normální distribuci vyjádřené jako medián a hodnoty mezikvartilního rozsahu 25-75. Účinky rizikových faktorů na morbiditu a úmrtnost byly vyjádřeny jako poměr pravděpodobnosti s jejich 95% intervaly spolehlivosti (CI). Hladina statistické významnosti byla stanovena na 0,05. Data byla kompilována a analyzována pomocí softwaru SPSS pro Windows, verze 29.0 (SPSS, Chicago, IL)