Effetto della malignità sulla morbilità e sulla mortalità nelle resezioni del colon-retto di emergenza sul lato sinistro

I pazienti in un singolo centro tra gennaio 2023 e maggio 2024 sono stati inclusi in questo studio osservazionale retrospettivo. Includevano pazienti di età pari o superiore a 18 anni e sottoposti a resezione del colon-retto del lato sinistro di emergenza a causa della patologia del colon-retto isolata. I pazienti con malattie originati da un segmento di colon prossimale al colon sinistro, gli interventi chirurgici eseguiti per le patologie di organi combinate per varie cause benigne e maligne e quelli sottoposti a reinterruzione causati dalla complicazione della chirurgia addominale elettiva sono stati esclusi i dati dei pazienti tramite il sistema software ospedaliero. Dati demografici, punteggio di Charlson Comorbidity Index (CCI) e caratteristiche di base, risultati operativi e postoperatori, anastomosi primaria o preferenza di colostomia finale, durata della degenza ospedaliera, presenza di perforazione e eziologie benigne o maligne. La morbilità è stata definita come Clavien Dindo Grado III o complicanze più elevate.

I fattori di rischio sia per la morbilità che per la mortalità sono stati prima valutati utilizzando analisi univariate. Nell'analisi univariata per la morbilità, i pazienti hanno diviso due sottogruppi come paziente con morbilità e gli altri senza morbilità. Successivamente questi due sottogruppi sono confrontati in termini di tutte le variabili. Anche per l'analisi univariata della mortalità, i pazienti si sono nuovamente divisi in base alla morte nei primi 90 giorni dopo l'intervento o meno. Successivamente questi sottogruppi di mortalità e vivi analizzati in termini di variabili. Pearson Chi Square, T-test di Student e test U di Mann Whitney sono stati usati quando appropriato. La decisione di distribuzione normale è stata data secondo il test di Kolmogorov-Smirnov. Valori per variabili normalmente distribuite espresse come media ± deviazione standard (SD). Le variabili categoriche sono espresse come numero e percentuale. Le variabili che non hanno mostrato una distribuzione normale espressa come valori di intervallo interquartile mediano e 25-75. Gli effetti dei fattori di rischio sulla morbilità e sulla mortalità sono stati espressi come rapporto di probabilità con i loro intervalli di confidenza del 95% (CI). Il livello di significatività statistica è stato fissato a 0,05. I dati sono stati compilati e analizzati utilizzando il software SPSS per Windows, versione 29.0 (SPSS, Chicago, IL)