Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Aurikulární akupresura pro prevenci poruch spánku u rakoviny prsu (AA)

7. května 2025 aktualizováno: Chang Gung Memorial Hospital

Aurikulární akupresura pro prevenci poruchy spánku u pacientů s rakovinou prsu: randomizovaná kontrolovaná studie

Abstraktní

Pozadí:

Poruchy spánku jsou vysoce převládající u pacientů s rakovinou prsu (BC), zejména během chemoterapie, což významně ovlivňuje kvalitu života a dodržování léčby. Konvenční farmakologická léčba poruch spánku může způsobit vedlejší účinky a nejsou vždy účinné. Aurikulární akupresura (AA), neinvazivní alternativní terapie, prokázala slibné účinky na zlepšení spánku. Vysoce kvalitní důkazy o jeho použití u pacientů s BC však zůstávají omezené.

Objektivní:

Cílem této studie je vyhodnotit účinnost aurikulární akupresury při prevenci poruch spánku u pacientů s rakovinou prsu podstupujících chemoterapii.

Metody:

Tato dvojitě zaslepená, randomizovaná, podvodná kontrolovaná studie přijme 128 účastníků s diagnózou rakoviny prsu I-III, kteří procházejí chemoterapií nebo hormonální terapií. Způsobilí účastníci budou náhodně přiřazeni v poměru 1: 1 k přijímání buď aurikulární akupresury (AA) nebo simulované AA, kromě obvyklé péče. Intervence bude podávána po dobu 12 týdnů, následuje 4týdenní sledování.

Ve skupině AA budou semena Vaccaria aplikována na pět specifických aurikulárních akupointů. Ve skupině Sham AA budou na stejné akupointy aplikovány identické lepicí náplasti bez semen. Obě skupiny obdrží stejný plán léčby a standardizované pokyny pro péči, aby zajistily oslepení.

Primárním výsledkem je kvalita spánku, hodnocena pomocí indexu kvality spánku v Pittsburghu (PSQI) na začátku a ve 4, 8, 12 a 16. Mezi sekundární výsledky patří únava (měřená BFI-T), úzkost a deprese (měřená HADS) a užívání hypnotického léku, hodnocené na začátku a ve 4, 8 a 12.

Statistická analýza bude provedena pomocí zobecněných odhadovacích rovnic (GEE), aby se prozkoumaly změny v průběhu času a mezi skupinami.

Očekávané výsledky:

Předpokládáme, že AA významně zlepší kvalitu spánku a sníží zátěž symptomů ve srovnání s falešnou AA u pacientů s BC.

Závěr:

Tato studie poskytne přísné důkazy o účinnosti a bezpečnosti aurikulární akupresury jako komplementární intervence pro prevenci poruch spánku u pacientů s rakovinou prsu, kteří dostávají chemoterapii.

Přehled studie

Detailní popis

Pacienti s rakovinou prsu (BC) často trpí poruchami spánku během kontinua léčby, s prevalencí až 60-87%. Tyto poruchy jsou spojeny se zvýšenou fyzickou a psychologickou zátěží, zhoršenou dodržováním léčby a sníženou kvalitou života. Chemoterapie a hormonální terapie, zejména ty, které zahrnují kortikosteroidy, jako je dexamethason, byly identifikovány jako hlavní přispěvatelé k narušení spánku. Ačkoli farmakologické přístupy se běžně používají k řešení problémů se spánkem, jsou často doprovázeny vedlejšími účinky a omezenou dlouhodobou účinností.

Aurikulární akupresura (AA), neinvazivní technika odvozená z tradiční čínské medicíny, zahrnuje stimulaci specifických bodů uší pomocí semen vakuria k regulaci neurohumorální funkce. Předchozí studie prokázaly jeho účinnost u obecných populací s nespavostí, ale přísné důkazy podporují jeho roli v poruchách spánku související s rakovinou-zejména u pacientů s BC-Remains.

Tento dvojitě slepý, randomizovaný, podvodný kontrolovaný studií cílem je vyhodnotit účinnost AA při prevenci poruch spánku u pacientů s BC podstupující chemoterapii nebo hormonální terapii. Celkem 128 účastníků se stadiem I-III BC a žádné již existující poruchy spánku budou randomizovány v poměru 1: 1 k získání AA nebo simulovaného AA po dobu 12 týdnů. Semena Vaccaria budou aplikována na pět aurikulárních bodů v intervenční skupině, zatímco ve falešné skupině budou použity identické záplaty bez semen. Obě skupiny obdrží standardizované vzdělávání hygieny spánku.

Primárním výsledkem je kvalita spánku, hodnocená pomocí indexu kvality spánku v Pittsburghu (PSQI). Mezi sekundární výsledky patří únava (BFI-T), úzkost a deprese (HADS) a užívání hypnotických léků. Hodnocení bude prováděna na začátku a během sledování ve 4, 8, 12 a 16. Statistická analýza použije generalizované odhadovací rovnice (GEE) k porovnání změn v průběhu času mezi skupinami.

Očekává se, že tato studie poskytne vysoce kvalitní důkazy o použití AA jako doplňkové strategie pro prevenci poruch spánku u pacientů s BC, která se zabývá kritickým, ale nedostatečně rozpoznaným aspektem podpůrné péče o rakovinu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

128

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Kaohsiung, Tchaj-wan, 83301
        • Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Žena ve věku 18 let a starší

Histologicky potvrzená rakovina prsu I-III

Naplánováno na podrobení nejméně čtyř cyklů adjuvans nebo neoadjuvantní chemoterapie nebo v současné době dostávat hormonální terapii

Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) skóre <5 na začátku (naznačující žádnou existující poruchu spánku)

Schopen poskytnout informovaný souhlas a dodržovat postupy studia

Kritéria pro vyloučení:

  • Těhotná nebo kojení

Diagnostikována s fází IIIB, zánětlivého nebo metastatického karcinomu prsu

Již existující anémie nebo hematologické poruchy

Historie zneužívání alkoholu nebo návykových látek

Diagnostikované endokrinní poruchy nebo jiné zdravotní stavy ovlivňující spánek

Aktivní psychiatrické poruchy zasahující do účasti

Kůže léze, infekce nebo alergie na lepidlové skvrny na obou uších

V současné době podstupují další doplňkové terapie související se spánkem (např. Aromaterapie, masáž, bylinná lék, doplňky zdraví)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aurikulární akupresura (AA)
Účastníci této skupiny dostávají aurikulární akupresuru pomocí semen vakcaria aplikovaných na pět specifických aurikulárních akupointů po dobu 12 týdnů. Všichni účastníci také dostávají standardní vzdělávání hygieny spánku.
Aurikulární akupresura s účastníky semen vakcarů v této skupině dostávají aurikulární akupresuru s použitím semen 2 mm vakcaria dodržovaných na pět specifických aurikulárních akupointů (TF4, CO15, Extra5, LO4, LO4) s 7 mm x 7 mm adhezivními záplaty. Každá relace trvá 10-20 minut, semena ponechala na místě po dobu 5-7 dnů. Celkem 12 týdnů spolu se standardizovaným vzděláváním hygieny spánku.
Falešný srovnávač: Sham Auricular Acupresure
Účastníci této skupiny dostávají falešnou aurikulární akupresuru pomocí identických lepidlých náplastí bez semen vakcaria aplikovaných na stejných pět aurikulárních akupointů. Postup napodobuje skutečný zásah do vzhledu, trvání a frekvence a zachovává účastníka oslepující. Všichni účastníci také dostávají standardizované vzdělávání hygieny spánku.
Účastníci této skupiny dostávají falešnou aurikulární akupresuru s použitím stejných adhezivních skvrn bez semen vakul, aplikovaných na stejných pěti aurikulárních bodů. Postupy, doba trvání, frekvence a výuka hygieny spánku jsou totožné s těmi v experimentální skupině, aby se zachovalo oslepení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porucha spánku hodnocená pomocí PSQI
Časové okno: Základní linie, 4. týden, 8. týden, 12. týden a sledování v 16. týdnu
Kvalita spánku bude hodnocena pomocí indexu kvality spánku v Pittsburghu (PSQI), ověřeného dotazníku pro vlastní hlášení o 19-položce.
Základní linie, 4. týden, 8. týden, 12. týden a sledování v 16. týdnu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Únava závažnost hodnocená pomocí BFI-T
Časové okno: Základní linie, 4. týden, 8. týden, 12. týden
Únava bude vyhodnocena pomocí stručné únavové inventáře-tradiční čínská verze (BFI-T), 9-bodové měřítko, měřící závažnost únavy a rušení. Skóre se pohybuje od 0 (bez únavy) do 10 (těžká únava).
Základní linie, 4. týden, 8. týden, 12. týden
Úzkost a deprese (hodnoceno HADS)
Časové okno: Základní linie, 4. týden, 8. týden, 12. týden
Emoční potíže se měří pomocí měřítka úzkosti a deprese (HADS), sestávající ze dvou dílčích stupnic: HADS-A pro úzkost a HADS-D pro depresi. Každá dílčí škála obsahuje 7 položek hodnocených od 0 do 21.
Základní linie, 4. týden, 8. týden, 12. týden
Hypnotické užívání léků
Časové okno: 4. týden, 8. týden, 12. týden
Účastníci zaznamená denní užívání hypnotických léků, včetně benzodiazepinů, ne-benzodiazepinů, antidepresiv, agonistů melatoninových receptorů a dalších spánkových pomůcek. Data budou shrnuty jako týdenní skóre využití.
4. týden, 8. týden, 12. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. června 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. května 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. května 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. května 2025

První zveřejněno (Aktuální)

11. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 202500593B0
  • KH20250422001 (Jiný identifikátor: Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

De-identifikované údaje o jednotlivých účastnících včetně demografických proměnných (např. Věk, stav menopauzálního stavu), přiřazení skupiny (zásah vs. kontrola) a výsledná opatření, jako je skóre PSQI, skóre BFI-T, skóre HADS a užívání hypnotických léků.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit