Snížení zátěže symptomů prostřednictvím fyzického cvičení u pacientů s melanomem (RESPECT)
Snížení zátěže symptomů fyzickým cvičením u pacientů s melanomem při imuno- nebo cílené terapii
Cílem klinické studie je zjistit, zda pravidelné cvičení může snížit únavu u dospělých pacientů s melanomem IIB-IV podstupujícím imunoterapii nebo cílenou terapií. Kromě toho prozkoumáme, zda program pod dohledem zlepšuje kvalitu života pacientů, kognitivní dovednosti a fyzickou zdatnost ve srovnání s kontrolní skupinou bez strukturovaného cvičení. Budeme také zkoumat další zdravotní výsledky a různé krevní parametry, jako jsou interleukiny a metabolity, abychom pochopili, jak pravidelná aktivita může ovlivnit metabolismus a imunitní funkci.
Po počátečním hodnocení na klinice budou pacienti náhodně přiřazeni ke dvěma skupinám. Ti v intervenční skupině se zúčastní 12týdenního cvičebního programu, který zahrnuje 60minutovou personalizovanou a dohlížející online školení dvakrát týdně. V týdnech 3, 6 a 9 se na klinice bude konat jeden trénink. Kromě toho jsou pacienti v intervenční skupině vyzváni, aby jednou týdně dokončili 20minutovou cvičení s rozdáváním 20 minut. Kontrolní skupina neobdrží pod dohledem cvičebního programu. Po 12týdenním intervenčním období bude na klinice provedeno další posouzení. Všichni pacienti poté vstoupí do 6týdenní fáze sledování, během níž ani jedna skupina nebude absolvovat cvičební trénink. Po této sledovací fázi se na klinice uskuteční konečné posouzení všech výsledků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Simon Basteck, M.Sc.
- Telefonní číslo: +49 201 723 3324
- E-mail: simon.basteck@uk-essen.de
Studijní místa
-
-
-
Essen, Německo, 45147
- Nábor
- University Hospital Essen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ≥ 18 let s maligním melanomem (fáze IIB - IV) přijímající adjuvantní imuno- nebo cílenou terapii
- Pacienti již na stejném léčebném protokolu po dobu nejméně 3 měsíců
- dostatečná znalost němčiny
- Vyplněný a podepsaný formulář písemného souhlasu a vyplněný formulář lékařské historie
- Lékařská odbavení pro cvičební program a diagnostika výkonu
- Schopnost účastnit se cvičebního programu
- Ochota navštívit studijní nemocnici na školení a zkoušky
Kritéria pro vyloučení:
- Potvrzení kontraindikací pro fyzické cvičení ošetřujícím lékařem (např. Riziko zlomenin v případě kostních metastáz)
- neléčené, symptomatické, známé mozkové metastázy
- Těžká neurologická nebo srdeční poškození podle kritérií ACSM
- Potvrzení respirační nedostatečnosti ošetřujícím lékařem
- délka života méně než 3 měsíce
- fyzické nebo mentální podmínky, které by neumožnily provádění programu cvičení nebo studie
- Nadměrná fyzická aktivita (tj. > 150 minut/týden mírné až intenzivní fyzické aktivity a systematického intenzivního výcviku síly/vytrvalostního tréninku nejméně dvakrát týdně po dobu jedné hodiny)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cvičení intervence
Program progresivního cvičení pro progresivní vytrvalost a odpor bude prováděn dvakrát týdně online v malých skupinách a bude řízen sportovním vědcem po dobu 12 týdnů.
Všechna sezení začnou zahříváním, přechodu na vytrvalostní trénink, následovanou pevnou cvičení a dokončením chlazením a bude trvat přibližně 60 minut.
Výcvik střední až vysoké intenzity bude prováděn na začátku každého tréninku po dobu 15 minut v rozsahu ventilačního prahu 1 (VT1), který byl získán během základního kardiorespiračního cvičení.
Střední až vysokou intenzitu progresivního odporového tréninku a režim tělesné hmotnosti bude zahrnovat 6 cvičení, která se zaměřují na hlavní skupiny svrchního a dolního těla a také cvičení s kufrou.
Cvičení odporu zahrnuje volnou hmotnost, odporová pásma a cvičení tělesné hmotnosti.
|
60 minutový domácí a pod dohledem vytrvalosti, odporu a koordinace 2x/týden po dobu 12 týdnů, samostatně podávaný 20minutový domácí multimodální školení 1x/týden
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina dostane obvyklou péči bez cvičebního programu.
Po konečném posouzení koncových bodů bude pacientům randomizovaným do kontrolní skupiny nabídnuta příležitost zúčastnit se cvičebního programu prováděného skupinou sportovní a cvičební terapie ve WTZ Essen.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Únava
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech
|
Únava bude hodnocena ověřeným funkčním hodnocením 40 položek terapie chronické nemoci-únava (FACIT-F, verze 4).
Zahrnuje čtyři multi-bodové funkční stupnice (fyzické, sociální, emoční a funkční pohodu) a měřítko symptomů s více položkami (únava).
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Únava
Časové okno: Od konce léčby k následnému hodnocení po 18 týdnech
|
Únava bude hodnocena ověřeným funkčním hodnocením 40 položek terapie chronické nemoci-únava (FACIT-F, verze 4).
Zahrnuje čtyři multi-bodové funkční stupnice (fyzické, sociální, emoční a funkční pohodu) a měřítko symptomů s více položkami (únava).
|
Od konce léčby k následnému hodnocení po 18 týdnech
|
|
Kvalita života pacientů s melanomem
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Kvalita života (QOL) bude hodnocena pomocí ověřeného 51-bodového funkčního hodnocení terapie rakoviny-melanom (fakt-m, verze 3).
Zahrnuje čtyři multi-bodové funkční stupnice (fyzické, sociální, emoční a funkční pohodu) a subsecifickou subcale specifickou pro více položek.
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Chování fyzické aktivity
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Chování fyzické aktivity (PA) v oblasti činnosti v práci, během volného času a cvičební aktivita bude hodnocena pomocí standardizovaného a ověřeného dotazníku, dotazníku pro fyzickou aktivitu a sportovní aktivita (Bewegungungs- a SportaKTIVITTRAGEBOGEN (BSA, verze 3.0)).
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Síla velkých svalových skupin
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Síla svalů bude hodnocena pomocí testu 5 opakování maximální pevnosti pro velké svalové skupiny.
Protokol zahrnuje lis nohou, bench press a Lat Pulldown
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Složení těla
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Složení těla bude hodnoceno pomocí analýzy bioelektrické impedance (BIA).
Analýza složení těla zahrnuje (1) tukovou hmotu (FM); (2) hmotnost bez tuku (FFM); (3) hmotnost tělesných buněk (BCM); (4) relativní množství vnější buněčné vody (ECW%); (5) celková tělesná voda (TBW); (6) uvnitř buněčné vody (ICW); (7) Appendikulární hmota kosterního svalu (ASMM) a (8) index hmoty kosterního svalu (ASMI).
Zahrnuje také měření hmotnosti a výšky pacientů a odpovídající BMI.
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Hmotnost
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Hmotnost bude hodnocena v kilogramech.
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Výška
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Výška bude hodnocena v metrech.
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
BMI
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Hmotnost a výška bude kombinována pro hlášení BMI v kg/m².
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Krevní tlak v klidu
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Hodnocení krevního tlaku (diastolický a systolický) v klidu bude provedeno před testováním cvičení
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Klidová srdeční frekvence
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Posouzení klidové srdeční frekvence bude provedeno před testováním cvičení.
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Vedlejší účinky/ příznaky
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Hodnocení vedlejších účinků nebo symptomů bude provedeno prostřednictvím výsledků hlášených pacientem pomocí běžných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (Pro-CTCAE).
Proto standardizovaný dotazník obsahující 10 položek pokrývajících nejčastější příznaky související s terapií, jako je (1) nevolnost; (2) zvracení; (3) průjem; (4) dušnost; (5) kašel; (6) vyrážka; (7) svědění; (8) bolest kloubů; (9) bolest svalů; (10) Snížené libido bude dokončeno.
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Reakce na terapii
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Vzorky krve budou odebrány ve všech časových bodech hodnocení na klinice.
Odpověď bude hodnocena stanovením běžných markerů nádoru melanomu S100 a laktát dehydrogenázy (LDH).
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Parametry krve
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Vzorky krve budou odebrány ve všech časových bodech hodnocení na klinice.
Analýza parametrů krve bude provedena po dokončení studie posledních pacientů, aby se zabránilo dávkovému účinku v analýze krve.
Budou analyzovány následující parametry krve: (1) metabolity (glukóza, laktát, triglyceridy, pyruvát, glykogen, alanin, pep, citrát, sukcinát, fumarát, malate); (2) interleukins (IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, IL-15, IL-17, IL-23); (3) Diferenciální krevní obraz (lymfocyty, hladiny hemoglobinu)
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Dodržování
Časové okno: Během intervenční fáze
|
Hodnocení schopnosti pacientů splňovat předpis cvičení posouzením absolutního a relativního počtu dokončených versus plánovaných cvičení.
|
Během intervenční fáze
|
|
Posouzení bezpečnosti
Časové okno: Během intervenční fáze
|
Dokumentace nepříznivých událostí (AES nebo SAES)
|
Během intervenční fáze
|
|
Kardiopulmonální fitness
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Kardiopulmonální kondice bude měřena hodnocením maximální aerobní kapacity (VO2Peak) pomocí cyklistického testu s protokolem začínajícím při 20 wattech a každou minutu se zvyšuje o 10 wattů, dokud pacient nedosáhne dobrovolného vyčerpání.
Pro kontrolu platnosti testu bude výměna plynu měřena pomocí systému analýzy plynu dech po dechu, který bude kalibrován podle pokynů výrobce před každým testem.
Bezpečnost pacientů bude monitorována.
Krevní tlak bude měřen před, během a po testování.
Kritéria pro vyčerpání budou splněna, pokud jsou platná dvě z pěti z následujících kritérií: (1) Borg Scale> 16; (2) maximální srdeční frekvence ± 10% referenční hodnoty odpovídající věku; (3) nasycení kyslíkem <88%; (4) Pacient není schopen udržovat 60 ot/nebo (5) poměr respirační výměny (RER)> 1.1.
Cvičení bude předčasně ukončeno v případě závažného dušnosti nebo nadměrného zvýšení krevního tlaku (≥ 250 mmHg systolického a/nebo ≥110 mmhg diastolického).
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
|
Kognitivní výkon
Časové okno: Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Montrealské kognitivní hodnocení (MOCA, verze 8.1, 8.2 a 8.3) je ověřeným, vysoce citlivým nástrojem pro včasnou detekci mírného kognitivního poškození.
Generuje celkové skóre a šest skóre indexu specifikovaných doménou: (1) paměť, (2) výkonné fungování, (3) pozornost, (4) jazyk, (5) visuospatiální, (6) orientace.
Tři různé verze se používají ve třech různých časových bodech měření, aby se zabránilo zlepšení praxe ve skóre testu.
|
Od základního hodnocení do konce léčby po 12 týdnech, od konce léčby po následné hodnocení po 18 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Miriam Götte, PD Dr., University Hospital, Essen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Kožní choroby
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Novotvary kůže
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Příznaky a symptomy
- Únava
- Melanom
- Motorická aktivita
Další identifikační čísla studie
- RESPECT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Maligní melanom
-
Comenius UniversityNábor
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborSlizniční melanom | Anální melanom | Melanom močového měchýře | Cervikální melanom | Melanom jícnu | Melanom žlučníku | Slizniční melanom ústní dutiny | Slizniční melanom penisu | Rektální melanom | Recidivující slizniční melanom | Sinonazální slizniční melanom | Uretrální melanom | Vaginální melanom | Vulvární melanom | Melanom sliznice hlavy a krku a další podmínkySpojené státy, Kanada
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Slizniční melanom | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, malá velikost | Melanom duhovky | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IIC | Melanom stadia IA | Melanom stadia IB | Melanom stadia IIASpojené státy
-
Fudan UniversityZatím nenabíráme
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IIC | Melanom stadia IIASpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoMelanom fáze IV | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom duhovky | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Extraokulární extenzní melanom | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IICSpojené státy
-
Emory UniversityGenentech, Inc.Aktivní, ne náborStupeň IV kožní melanom | Stádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Neresekovatelný melanom | Melanom fáze III | Stádium IIIA kožní melanom | Kožní melanom, stadium III | Kožní melanom, stadium IVSpojené státy
-
MelanomaPRO, RussiaNáborKlinické výsledky a biomarkery u pacientů s melanomem stadia 0-IV v reálné klinické praxi (ISABELLA)Melanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom na místě | Melanom, očníRuská Federace
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); University of VirginiaDokončenoStádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Stupeň III kožní melanom | Melanom kůže stadia IIA | Melanom kůže stadia IIB | Kožní melanom stadia IIC | Stádium IIIA kožní melanom | Stádium IA kožní melanom | Stádium IB kožní melanom | Stádium 0 kožní melanom | Stádium I kožní melanom | Melanom kůže IISpojené státy