Hluboká stimulace mozku vs. vagus nervová stimulace pro epileptické křeče (DBS-VNS-ES)
Centromedian Deep Brain Stimulation vs. Vagus Nerve Stimulace pro léčbu epilepsie a epileptických křečí rezistentních na léčiva u dětí: randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přímo srovnání účinnosti a bezpečnosti hluboké stimulace mozku (DBS) vs. vagus nervové stimulace (VNS) u dětí s epilepsií rezistentní na drogy (DRE) nebo epileptickými křečemi.
Bude to otevřená, bez stisknutí randomizované kontrolní studie. Do této pilotní studie od SickKids bude přijato a zapsáno dvacet (20) pacientů.
Očekávaná doba trvání studie je 36-48 měsíců.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: George M Ibrahim, MD, PhD
- Telefonní číslo: 416-813-6125
- E-mail: george.ibrahim@sickkids.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X8
- The Hospital for Sick Children
-
Vrchní vyšetřovatel:
- George Ibrahim
-
Kontakt:
- MyLoi Huynh
- Telefonní číslo: 309117 416-813-7654
- E-mail: myloi.huynh@sickkids.ca
-
Kontakt:
- Fay Kisteroff
- Telefonní číslo: 309014 416-813-7654
- E-mail: fay.kisteroff@sickkids.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s ženami nebo muži ve věku 5 let a více (17 a 11 měsíců), bez 18 let. 2. diagnóza epilepsie rezistentní na léčivo s selháním po zkoušce dvou antiepileptických léků (jak je definováno Kwan et al. 20093). Všechny děti prověřené pro vstup do studie budou před vstupem znovu diagnostikovány neurologem. 3. Hlavní typ záchvatů zahrnuje epileptické křeče a tonické křeče, jak potvrzuje elektroencefalografie. 4. Rodiče nebo zákonní zástupci, včetně pečovatelů, jsou informováni a schopni poskytnout písemný souhlas. 5. Schopnost dodržovat všechny testování, sledování a studijní jmenování a protokoly po dobu 12 měsíců po skončení trvání studie
Kritéria pro vyloučení:
- 1. závislost látky nebo zneužívání za posledních 6 měsíců, s výjimkou kofeinu a nikotinu 2. Jakákoli kontraindikace na skenování MRI. Předoperační skenování MRI je nezbytné pro plánování DBS, a proto jakákoli kontraindikace MRI je kontraindikací pro zápis do studie. 3. neochota nebo neschopnost vrátit se k SickKids za následné návštěvy. 4. Přítomnost srdečních arytmií nebo jiných srdečních, respiračních, renálních nebo endokrinních podmínek, které povedou k významnému riziku chirurgického zákroku. 5. těhotenství 6.. Neschopnost adekvátně komunikovat v angličtině za účelem vyplnění základních a následných dotazníků. 7. Co-morbidní stav, který vyžaduje časté skenování MRI v rámci pravidelné péče pacienta.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Léčba VNS
Pacienti v rameni léčby VNS budou podstoupit chirurgickou implantaci VNS.
|
Pacienti v rameni léčby VNS budou podstoupit chirurgickou implantaci VNS.
|
|
Aktivní komparátor: Léčba DBS
Pacienti v léčebném rameni DBS budou podstoupit chirurgickou implantaci DBS.
|
Pacienti v léčebném rameni DBS budou podstoupit chirurgickou implantaci DBS.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
McHugh Scale pro měření výsledku po stimulaci vagálního nervu
Časové okno: 1 rok
|
Měřítko McHugh je systém používaný lékaři k posouzení toho, jak se záchvaty pacienta zlepšily po obdržení terapie stimulací vagálních nervů (VNS).
Podobně jako Engel Scale pro epilepsii chirurgii, kategorizuje výsledky do různých tříd na základě procentního snížení frekvence záchvatů, což pomáhá standardizovat hodnocení účinnosti léčby VNS.
|
1 rok
|
|
Klasifikace Ilae
Časové okno: 1 rok
|
Klasifikace ILAE je standardizovaný systém používaný lékaři po celém světě k přesnému popisu a kategorizaci záchvatů a epilepsie.
Pomáhá jim pochopit, kde zabavuje záchvat v mozku, pokud je ovlivněno vědomí člověka a jaké příznaky se vyskytují, což pak vede nejlepší léčebný plán.
|
1 rok
|
|
Kvalita života v dotazníku pro epilepsii v dětství (QOLCE)
Časové okno: 1 rok
|
QOLCE je navržena tak, aby vyhodnotila kvalitu života související se zdravím konkrétně u dětí s epilepsií a pokrývala různé aspekty ovlivněné jejich stavem.
|
1 rok
|
|
Výsledková stupnice chirurgie Engel Epilepsie
Časové okno: 1 rok
|
Výsledná stupnice chirurgie Engel epilepsie je běžný způsob, jak lékaři klasifikují, jak dobře operace epilepsie fungovala pro pacienta. Používá různé třídy (I, II, III, IV) k popisu snížení záchvatů po operaci, od úplného bez záchvatů až po žádné hodnotné zlepšení. Třída I: Bez záchvatu třída II: Vzácné záchvaty třída III: Významné zlepšení, ale ne záchvaty třídy IV: Žádné zlepšení nebo horší |
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měřítko závažnosti záchvatu Haagu (HASS) - Stupnice vnímání rodičů
Časové okno: 1 rok
|
HASS je pacienta hlášená výsledná míra používaná k kvantifikaci celkové závažnosti epileptických záchvatů, s ohledem na aspekty, jako je typ záchvatů, frekvence a dopad.
|
1 rok
|
|
Dotazník závažnosti záchvatů (SSQ)
Časové okno: 1 rok
|
SSQ je dotazník pro vlastní hlášení, který hodnotí závažnost epileptických záchvatů na základě vnímání jejich záchvatů pacienta a jejich dopadu na každodenní život.
|
1 rok
|
|
Pediatrická kvalita života (PEDSQL)
Časové okno: 1 rok
|
Rodičovský dotazník navržený k hodnocení kvality života související se zdravím u dětí. Skóre se pohybuje od 0 do 92, přičemž vyšší skóre ukazuje horší kvalitu života. |
1 rok
|
|
Carerqol - Míra kvality života pečovatele
Časové okno: 1 rok
|
Tento nástroj měří subjektivní pohodu a kvalitu života, které zažívají neformální pečovatelé, se zaměřením na pozitivní i negativní dopady jejich pečovatelské role.
|
1 rok
|
|
Utility zdraví dítěte 9d (Chu9d)
Časové okno: 1 rok
|
Utility zdraví dětí 9d (CHU9D) je průzkum pro děti a dospívající (věk 7-17 let), který klade jednoduché otázky o jejich zdraví a o tom, jak se cítí.
To nám pomáhá pochopit jejich celkovou „kvalitu života“ a umožňuje vědcům porovnávat výhody různých léčby měřením „kvality upravených životů“ (QALYS), což je jako získat skóre za to, jak zdravý a dlouhý život někdo žije.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: George M Ibrahim, MD, PhD, The Hospital for Sick Children
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1000080101
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na VNS ARM
-
Beijing Pins Medical Co., LtdNáborCévní mozková příhoda | Paréza horních končetinČína
-
Cyberonics, Inc.Dokončeno
-
Maastricht UniversityNeznámý
-
MicroTransponder Inc.DokončenoMrtvice | Deficity horních končetinSpojené státy
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityBeijing Pins Medical Co., LtdZatím nenabírámeRehabilitace | Funkce motoru | Stimulace vagusového nervu | Poranění horní končetiny | Spontánní intracerebrální krvácení
-
The University of Texas at DallasThe University of Texas Health Science Center at San Antonio; Congressionally...NáborPTSD, posttraumatická stresová poruchaSpojené státy
-
University of LouisvilleLivaNova; Norton FoundationNáborEpilepsie | Autoimunitní onemocnění | Zánětlivá onemocnění střev | Autonomní dysfunkceSpojené státy
-
The University of Texas Health Science Center,...MicroTransponder Inc.DokončenoPoranění krční míchySpojené státy
-
MicroTransponder Inc.National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Dokončeno
-
cerbomed GmbHDokončeno