„Frenektomické metody a antimikrobiální přídavky: retrospektivní srovnání“

Frenulum je slizniční záhyb, obvykle obsahující uzavřená svalová vlákna, která spojuje rty a tváře s alveolární slizkou a/nebo gingivou a podkladovým periosteem. Problém frenulum je nejčastější na labiálním povrchu mezi maxilárními a mandibulárními centrálními řezáky a v psích a premolárních oblastech. 1 Labiální frenulum omezuje a stabilizuje pohyb rtů a může také způsobit recesi gingivá. 1 V závislosti na prodloužení vláken je frenulum klasifikováno takto: sliznice; Když jsou vlákna Frenal připevněna k křižovatce mukogingiválu, gingiva; Když jsou vlákna umístěna uvnitř připojené gingivy, papilární; Když se vlákna rozprostírají směrem k mezizubní papille, proniká do papily; Když šílená vlákna procházejí alveolárním procesem a rozšíří se na papilu Palatine. 2 Klinicky jsou papilární a papilární frenulum považovány za patologické a byly spojeny se ztrátou papilly, recesí, diastéma, obtížností při kartáčování, vyrovnání zubů a psychologickým poruchem jednotlivce. 3,4 frenektomie je úplné odstranění frenula, včetně jeho připojení k podkladové kosti. Existují dvě techniky pro frenektomii. Jednou z nich je tradiční technika používající skalpely a periodontální čepele a druhá je technika využívající lasery měkkých tkání. 5,6 ER: YAG je vysoce účinný při řezání měkkých tkání. Jeho vlnová délka je 2940 nm, což umožňuje mělkou penetraci a vysokou rychlost absorpce vody. Tento typ laseru může být silně absorbován molekulami vody v ozářené oblasti, což způsobuje fotoelektrický účinek, který způsobuje prudké zvýšení teploty vody.

Obě techniky mají určité nevýhody; Tradiční technika skalpelu má za následek velkou kosočtvercovou oblast rány ve spodní části, kde není možné primární uzavření a uzdravení dochází se sekundárním záměrem. Ve srovnání s laserovou technikou také způsobuje více bolesti a nepohodlí. 7 Na druhé straně je laser drahé zařízení a jeho použití vyžaduje přesnost a kontrolu, což způsobuje nekrózu kosti, pokud paprsek kontaktuje kostní povrch.

Chlorhexidin (CHX) je kationtová bisbiguanidová sloučenina s širokospektrálními antimikrobiálními vlastnostmi. Ačkoli forma ústní vody se po chirurgických zákrocích nejvíce používá ve stomatologii, pro jejich vlastnosti antiplaque a uzdravení se také upřednostňují gelové, postřikové a dentální lakové formy. Ukázalo se také, že 8 Klorhex plus ústní voda obsahující 0,5 g flurbiprofenu a 0,24 g chlorhexidinu diglukonátu má významné příspěvky při snižování otoku a zrychlení hojení ran v orálním ránách.9