"Frenectomiemethoden en antimicrobiële adjuncten: een retrospectieve vergelijking"

Het frenulum is een slijmvlies, meestal met gesloten spiervezels, die de lippen en wangen verbindt met het alveolaire slijmvlies en/of gingiva en onderliggend periosteum. Het frenulumprobleem komt het meest voor op het labiale oppervlak tussen de maxillaire en mandibulaire centrale snijtanden en in de honden- en premolaire gebieden. 1 Het labiale frenulum beperkt en stabiliseert lipbeweging en kan ook een gingivale recessie veroorzaken. 1 Afhankelijk van de gehechtheidsuitbreiding van de vezels, wordt het frenulum als volgt geclassificeerd: mucosaal; Wanneer de Frenal -vezels zijn bevestigd aan de slijmvlies, gingiva; Wanneer vezels in de bijgevoegde gingiva worden geplaatst, papillair; Wanneer vezels zich uitstrekken naar de interdentale papilla, dringt de papilla binnen; Wanneer de Frenal -vezels het alveolaire proces oversteken en zich uitstrekken tot de Palatinepapilla. 2 Klinisch worden papillair en papillair-penetrerend frenulum als pathologisch beschouwd en zijn ze geassocieerd met papilla-verlies, recessie, diastema, moeilijkheid bij borstelen, tanduitlijning en psychologische storingen van het individu. 3,4 frenectomie is de volledige verwijdering van het frenulum, inclusief de bevestiging aan het onderliggende bot. Er zijn twee technieken voor frenectomie. De ene is de traditionele techniek met scalpels en parodontale bladen, en de andere is de techniek met behulp van zachte weefsellasers. 5,6 ER: YAG is zeer effectief in het snijden van zachte weefsels. De golflengte is 2940 nm, waardoor ondiepe penetratie en een hoge waterabsorptiesnelheid mogelijk is. Dit type laser kan sterk worden geabsorbeerd door watermoleculen in het bestraalde gebied, waardoor een foto -elektrisch effect wordt geproduceerd waardoor de watertemperatuur sterk stijgt.

Beide technieken hebben enkele nadelen; De traditionele scalpeltechniek resulteert in een groot rhomboidaal wondgebied aan de onderkant waar primaire sluiting niet mogelijk is, en genezing vindt plaats met secundaire intentie. Het veroorzaakt ook meer pijn en ongemak voor de patiënt in vergelijking met de lasertechniek. 7 Aan de andere kant is de laser een duur apparaat, en het gebruik ervan vereist meer precisie en controle, waardoor botnecrose wordt veroorzaakt als de balk in contact komt met het botoppervlak.

Chloorhexidine (CHX) is een kationische bisbiguanide-verbinding met breedspectrum antimicrobiële eigenschappen. Hoewel de vorm van mondwater het meest wordt gebruikt in de tandheelkunde na chirurgische procedures, hebben gel, spray- en tandheelkundige vernisvormen ook de voorkeur voor hun antiplaque en genezende versnellingseigenschappen. 8 Klorhex plus mondwater, met 0,5 g flurbiprofen en 0,24 G chloorhexidine digluconaat is ook aangetoond dat het significante bijdragen heeft bij het verminderen van oedeem en het versnellen van wondgenezing bij orale wonden.9