"Frenektomie -Methoden und antimikrobielle Zusatze: ein retrospektiver Vergleich"

Das Frenulum ist eine Schleimhautfalte, die normalerweise geschlossene Muskelfasern enthält, die die Lippen und Wangen mit der Alveolarschleimhaut und/oder Gingiva und der zugrunde liegenden Periostum verbindet. Das Frenulum -Problem tritt auf der labialen Oberfläche zwischen den Schneidezägern Maxillär und Unterkiefer am häufigsten und in den Bereichen Hunde und Prämolar auf. 1 Das labiale Frenulum beschränkt und stabilisiert die Lippenbewegung und kann auch eine Gingivalrezession verursachen. 1 Abhängig von der Bindungsverlängerung der Fasern wird das Frenulum wie folgt klassifiziert: Schleimhaut; Wenn die Frenalfasern an die Mukogingivalverbindung angebracht sind, Gingiva; Wenn Fasern in der angeschlossenen Gingiva platziert werden, papillär; Wenn sich die Fasern in Richtung der interdentalen Papille erstrecken und in die Papille eindringen; Wenn die Frenalfasern den Alveolarprozess überqueren und sich bis zur Palatinpapille erstrecken. 2 Klinisch werden papilläre und papilläre fenulierende Frenulum als pathologisch angesehen und wurden mit Papilleverlust, Rezession, Diastema, Schwierigkeiten beim Bürsten, der Zahnausrichtung und psychischen Störungen des Individuums in Verbindung gebracht. 3,4 Frenektomie ist die vollständige Entfernung des Frenulums, einschließlich seiner Bindung an den darunter liegenden Knochen. Es gibt zwei Techniken für die Frenektomie. Eine ist die traditionelle Technik mit Skalpellen und parodontalen Klingen, die andere ist die Technik mit Weichteillasern. 5,6 ER: YAG ist sehr effektiv beim Schneiden von Weichgeweben. Die Wellenlänge beträgt 2940 nm, was eine flache Eindringung und eine hohe Wasserabsorptionsrate ermöglicht. Diese Art von Laser kann stark von Wassermolekülen im bestrahlten Bereich absorbiert werden, wodurch ein photoelektrischer Effekt erzeugt wird, der die Wassertemperatur stark ansteigt.

Beide Techniken haben einige Nachteile; Die traditionelle Skalpellechnik führt zu einem großen rhomboidalen Wundbereich am Boden, in dem der Primärverschluss nicht möglich ist, und die Heilung tritt mit sekundärer Absicht auf. Es verursacht dem Patienten auch mehr Schmerzen und Beschwerden im Vergleich zur Lasertechnik. 7 Andererseits ist der Laser ein teures Gerät, und seine Verwendung erfordert mehr Präzision und Kontrolle, was zu einer Knochennekrose führt, wenn der Strahl die Knochenoberfläche kontaktiert.

Chlorhexidin (CHX) ist eine kationische Bisbiguanidverbindung mit antimikrobiellen Eigenschaften von Breitbande. Obwohl die Mundwaschform nach chirurgischen Eingriffen am meisten in der Zahnmedizin verwendet wird, werden auch Gel-, Spray- und Zahnlackformen für ihre Eigenschaften des Antiplaques und der Heilung von Beschleunigungen bevorzugt. 8 Klorhex plus Mundwasser, das 0,5 g Flurbiprofen und 0,24 g Chlorhexidin -Digluconat enthält