"Métodos de frenectomia e adjuntos antimicrobianos: uma comparação retrospectiva"

O frenesi é uma dobra da mucosa, geralmente contendo fibras musculares fechadas, que conecta os lábios e bochechas à mucosa alveolar e/ou gengiva e periósteo subjacente. O problema do frenúlio é mais comum na superfície labial entre os incisivos centrais maxilares e mandibulares e nas áreas caninas e pré -molares. 1 O frenato labial restringe e estabiliza o movimento dos lábios e também pode causar recessão gengival. 1 Dependendo da extensão de fixação das fibras, o frenato é classificado da seguinte forma: mucosa; Quando as fibras frenais são presas à junção mucogingival, gengiva; Quando as fibras são colocadas dentro da gengiva anexada, papilar; Quando as fibras se estendem em direção à papila interdental, penetrando na papila; Quando as fibras frenais atravessam o processo alveolar e se estendem à papila palatina. 2 Clinicamente, o frênulo papilar e papilar que penetra é considerado patológico e tem sido associado à perda de papila, recessão, diistema, dificuldade em escovar, alinhamento dentário e distúrbios psicológicos do indivíduo. 3,4 A frenectomia é a remoção completa do frenulum, incluindo seu apego ao osso subjacente. Existem duas técnicas para frenectomia. Um é a técnica tradicional usando bisturis e lâminas periodontais, e a outra é a técnica usando lasers de tecidos moles. 5,6 ER: YAG é altamente eficaz no corte de tecidos moles. Seu comprimento de onda é de 2940 nm, permitindo penetração superficial e uma alta taxa de absorção de água. Esse tipo de laser pode ser fortemente absorvido pelas moléculas de água na área irradiada, produzindo um efeito fotoelétrico que faz com que a temperatura da água suba acentuadamente.

Ambas as técnicas têm algumas desvantagens; A técnica tradicional do bisturi resulta em uma grande área de ferida romboidal na parte inferior, onde o fechamento primário não é possível, e a cura ocorre com a intenção secundária. Também causa mais dor e desconforto ao paciente em comparação com a técnica do laser. 7 Por outro lado, o laser é um dispositivo caro e seu uso requer mais precisão e controle, causando necrose óssea se o feixe entrar em contato com a superfície óssea.

A clorexidina (CHX) é um composto catiônico de bisbiguanida com propriedades antimicrobianas de amplo espectro. Embora a forma de enxaguatório bucal seja mais usada em odontologia após procedimentos cirúrgicos, os formulários de gel, spray e verniz dentário também são preferidos para suas propriedades antiplaca e de aceleração de cura. 8 Klorhex mais enxaguatório bucal, contendo 0,5 g de flurbiprofeno e 0,24 g de clorexidina dipluconato também demonstrou ter contribuições significativas na redução do edema e acelerar a cicatrização de feridas em feridas orais.9